Как лечить бронхит ?

Бронхит — острое или хроническое воспаление слизистых оболочек в главных ветвях бронхиального дерева.

Острые бронхиты Являются частым сопутствующим признаком простуд всех видов и поэтому широко распространены. Часто возбудителями становятся вирусы, вначале вызвавшие заболевание верхних дыхательных путей.

Сегодня бронхиты — не повод для серьезного беспокойства, так как даже если присоединяется бактериальная инфекция, болезнь относительно легко лечится лекарственными средствами.

Причины Причиной бронхита могут быть инфекция или раздражение бронхов химическими средствами. Воспаление трахеи (дыхательное горло) и главных бронхов — распространенные сопутствующие явления при гриппозных инфекциях верхних дыхательных путей — носа, глотки, горла. Бронхит часто бывает также при кори и коклюше. У юных пациентов в качестве возбудителя бронхита чаще бывают вирусы; острые бронхиты также могут быть вызваны бактериями, которые попадают в бронхи вместе с вдыхаемым воздухом. Другими возможными возбудителями являются так называемые сапрофиты — микроорганизмы, которые при обычных условиях живут в слизистых оболочках (или других тканях), не вызывая болезней. Если по каким-либо причинам общая или локальная иммунная защита больше несостоятельна или функционирует не полностью, то они тоже могут привести к острым бронхитам. Химическое раздражение могут вызывать самые разнообразные вещества. Они могут содержаться во вдыхаемом воздухе в виде газа, пара или частиц и оказывать вредное влияние на бронхи: промышленные отработанные газы, автомобильный смог и, прежде всего, конечно, курение табака, которое представляет собой одну из самых распространенных причин воспаления дыхательных путей.

Фактор предрасположенности Среди факторов, которые обусловливают предрасположенность к острым бронхитам, в первую очередь следует назвать климатические условия. Запыленный, сырой воздух с резкими перепадами температуры так же вреден, как и сухой воздух, затрудняющий увлажнение слизистых оболочек. Осенью и зимой, когда температура понижается, заметно увеличивается количество легочных острых заболеваний. Кроме того, опасности подвергается каждый, кто страдает инфекцией верхних дыхательных путей (нос, глотка, дыхательное горло) и плохо ее лечит.

Если дыхание носом затруднено, например, из-за насморка или полипов в носу, то холодный сухой воздух, слишком быстро попадая в бронхи, также может вызвать воспаление.

Симптомы Первые признаки обычно возникают после простуды. У пациента внезапно повышается температура (от 37, 5 до 38, 5е С) и появляется кашель. Иногда он чувствует боль за грудиной, усиливающуюся во время кашля. В этом случае дыхательное горло тоже воспалено (трахеобронхит). Боли могут распространяться на всю область груди. Причиной этого является перенапряжение дыхательных мышц в результате постоянного кашля и учащения дыхания. Кашель — главный симптом бронхита, даже если его нельзя назвать специфическим признаком, потому что он является, собственно, защитным механизмом. Даже если бронхи здоровы, больной реагирует таким же приступом кашля, как и при раздражении бронхов, чтобы удалить раздражающее вещество из дыхательных путей. При заболевании бронхитом он вызывается, во-первых, раздражением слизистой оболочки бронхов в результате воспаления, во-вторых, вследствие повышенного выделения секрета бронхов и прежде всего экссудата из мелких закупоренных сосудов стенки бронхов.

Эти вещества действуют как чужеродные тела и поэтому вызывают кашель. Образование секрета и экссудата является следствием второго симптома: бронхита с отхаркиванием. Вначале появляется немного очень вязкой мокроты, затем она становится более обильной и жидкой.

Описаны случаи отхаркивания мокроты до полулитра и даже литра в день; но это — исключение.

Течение Обычно бронхит протекает мягко, полное излечение достигается в течение нескольких недель. У лиц с сердечными заболеваниями, пожилых людей и маленьких детей он может продолжаться дольше. Если вирусная инфекция поражает стенки бронхов, то это вызывает дополнительное воспаление, которое протекает тяжелее, чем при пневмонии после гриппа.

Лечение Как уже упоминалось, многие формы острых бронхитов возникают в результате вирусных инфекций. Поэтому, как правило, антибиотики не прописывают. Если в заболевании участвует бактериальная инфекция, она должна, несмотря на то, что первичная причина носила вирусный характер, лечиться специфически антибиотиками. При этом используется комбинация активных веществ с соответственно широким спектром действия. Отхаркивающие средства разжижают секрет бронхов и облегчают откашливание. Если у пациента повышена температура, то показаны обычные жаропонижающие средства. Поскольку кашель представляет собой важный защитный механизм для освобождения закупоренных дыхательных путей и устранения катара, то средства, подавляющие кашель, должны назначаться только в тех случаях, когда это действительно необходимо.