Всегда ли актуальна замена на дешевые аналоги?
Возможные замены препаратов наружного применения
Продолжаю серию статей, посвященную аналогам. В этой статье я рассмотрю наглядные эконом-варианты, предлагаемые внимательными посетителями аптек (подобные картинки можно найти в общественном доступе интернета). Расскажу, в каких случаях замена допустима, а когда стоит приобрести лекарство подороже. Решать вам, стоит ли брать во внимание нюансы, о которых буду вести речь.
Для начала, немного теории. Существует два пути введения лекарственных препаратов: энтеральный (через ЖКТ) и парентеральный (минуя пищеварительный тракт). Так вот, к парентеральному относят: инъекционные, ингаляционные (аэрозоли), трансдермальные (накожные), а также препараты, которые наносятся на слизистые оболочки, физиопроцедуры (электрофорез, фонофорез). Такие способы введения лекарственных средств исключают возможность возникновения огромного спектра побочных эффектов (см. инструкцию препаратов, которые вы запиваете водой). Через ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) они не проникают, но в общий кровоток все же попадают.
У препаратов наружного применения (крема, мази, гели) тоже есть побочные эффекты. Некоторые, к примеру, можно определить визуально — на месте контакта. Но везде найдутся свои тонкости. Все моменты в одной статье мы разобрать не сможем. Поэтому обозначу самое основное - то, на что вы сможете обратить внимание в аптеке.
Препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные)
Пользователи сети интернет предлагают такую альтернативу:
Отличная замена! Предложены дешевые синонимы (имеющие одинаковое действующее вещество), которые не хуже дорогих брендов. Разница - в производителе. Но качество эффекта проверяем индивидуально!
Не забываем, что если препарат не помогает, то это не значит, что он плохой. Просто вам поможет другой!
Для старшего поколения эта информация особенно ценная. Если нравится эффект дорогого препарата, попробуйте заменить на синоним другого производителя. Например, тот же гель Диклофенак можно найти на порядок дешевле. Так, гель Ортофен стоит меньше 100 рублей! Про разницу в форме выпуска (крем, мазь, гель) читайте здесь.
Еще момент!
Часто посетители аптеки самостоятельно заменяют активное вещество препарата, которое назначил врач (МНН препарата), и выбирают из той же группы - другое. К примеру, вместо Найз (МНН Нимесулид) покупают Нурофен (МНН Ибупрофен). Другими словами, вместо синонима берут аналог. Это не всегда хорошо, так как механизмы действия у аналогов могут значительно отличаться. Такой пример я приводила в статье, где сравнила Панадол и Нурофен.
Рассмотрим препараты группы Венотоники:
Тоже хорошая синонимичная замена. Если недорогой препарат помогает, то нет смысла переплачивать за "драгоценный" бренд.
А еще, старшее поколение любит экспериментировать с косметическими средствами. То ли потому что стоят дешевле, то ли потому, что не являются лекарствами. Действительно, сложных химических формул в инструкции вы не найдете, а увидите букет других составляющих: травки, вытяжки, экстракты, эфирные масла...
Косметические средства, в отличие от лекарств, не имеют регистрационного номера, поэтому их принято относить к другой группе. Даже если они снимают воспаление - это не НПВС и, не смотря на то, что венотонизируют - это не венотоники. Это не лекарства!
В мире препаратов для внутреннего применения такие целебные снадобья называют Бадами. А для наружного применения - косметическими средствами.
Что лучше: лекарство или не лекарство?
Замена в данном случае некорректна: лекарство и не лекарство. Но по сути это аналоги: все три средства предназначены устранять синяки и отечности.
Косметические средства врачи не назначают. Кроме того, препараты эти безрецептурные. Им даже выделено определенное место в аптеке - отдельная витрина. Поэтому вы можете подобрать подходящее средство себе сами. Опять же, если помогает, то почему бы и нет.
Клеймо "Бад" и "Косметическое средство" не говорит о том, что это недейственные препараты. По эффективности могут потягаться с лекарствами!
Вот еще интересная замена:
Это тоже аналоги - препараты, содержащие разные действующие вещества. Спектр действия у обоих весьма обширный, но во многом схож. Альтернатива хорошая, но прежде чем сделать выбор, прочитайте инструкцию.
А вот здесь будьте особо внимательны!
Это гормональные препараты, которые в составе имеют несколько действующих веществ. Гормональные препараты назначают врачи, поэтому если активное вещество совпадает с написанным в рецепте, то можно попробовать заменить самостоятельно.
Обратите внимание на обозначения в названии препаратов. Например, Акридерм бывает разным по составу: ГК, СК, ГЕНТА. А еще отличие в форме выпуска: крем и мазь. Заранее уточните у врача эти моменты.
В данном случае, на картинке предложена корректная замена, так как качественно и количественно состав препаратов совпадают (в 100 г: салициловой кислоты - 64 мг и бетаметазона дипропионата - 3 г). Отличие, как всегда, - в производителе. Эффективность - проверяем лично! Но всегда лучше - проконсультироваться с врачом!
Очень некорректная замена!
У предложенных препаратов только одно общее сходство - активное вещество бетаметазона дипропионат. А вот второй важный компонент разный: у Белосалика - салициловая кислота, а у Акридерм Гента - гентамицин. Если разобраться, то оба вещества обладают схожим действием - антибактериальным. Но! Гентамицин - антибиотик. Все же такие замены самостоятельно делать не рекомендуется. Будьте внимательны!
Заменить препарат на другой, с иным составом, может только врач!
Кстати, Белосалик можно отнести к предыдущей картинке (компоненты в его состав входят такие же, что в Дипросалик и Акридерм СК).
Еще одна "сомнительная" замена:
Спросите: "Почему нет? Ведь МНН одно и то же!"
Действительно! Но это особый случай. Поясню.
Все зависит от назначения. Бепантен предназначен облегчать жизнь малышам и кормящим мамам. Не все обращают внимание на то, что для борьбы с опрелостями подойдет именно мазь Бепантен. Это отличное средство экстренной помощи для малышей (от опрелостей) и мамам (для заживления трещин на сосках в первые месяцы грудного вскармливания). А вот крем используется для смягчения сухой кожи малыша и заживления трещин на сосках кормящей матери.
Декспантенол способствует активизации процесса регенерации. Это форма провитамина B5, которая оптимизирует клеточный обмен. У мази Бепантен отмечается наибольшая глубина проникновения в кожный покров. Его спектр действия шире, чем у крема Бепантен, который действует более поверхностно. Я не зря подчеркиваю форму выпуска: мазь и крем.
Другими словами, если дело касается грудных детей, то заменять Бепантен на Декспантенол не стоит. Крем Бепантен не только заживляет, но и смягчает нежную кожу малыша. А еще Бепантен безопасен во время грудного вскармливания, его смывать не нужно.
А вот в повседневной жизни Декспрантенол (или его синонимы: Д-пантенол, Депантол) может оказаться неплохой альтернативой крему Бепантен (с целью заживления ран). Пригодится в домашней аптечке.
А как насчет каплей для глаз?
У препаратов для глаз тоже есть синонимы. Вот хороший пример:
С органами зрения стоит быть особенно аккуратными. Если помогает препарат, который дешевле (синоним), то пользуйтесь на здоровье. Но не забывайте консультироваться с врачом!
Препараты от насморка (сосудосуживающие) я рассмотрела здесь.
Подводим итог!
Я разобрала лишь некоторые варианты замен. Подобных примеров на просторах интернета великое множество. Цены на картинках, само собой, приблизительные. Это сделано для того, чтобы вы увидели ценовую разницу и сделали осознанный выбор в пользу бюджетных вариантов. Будьте внимательны при покупке лекарств!
Помните! Самолечение опасно! А консультация фармацевта не является полноценной заменой визита к врачу.
Впереди разбор примеров препаратов для внутреннего применения. Не пропустите следующий выпуск!
Будьте здоровы! Лечитесь осознанно!
Еще больше в Telegram канале: t.me/lekarstvo_zdorovie