В гостях программы #PROПрисутствие Центра медитации MindUP Евгения Чмутова - психотерапевт в когнитивно-поведенческом направлении в «Mental Health Center». Евгения работает с дисфункциональными семьями и жертвами насилия, занимается социальной и психологической адаптацией несовершеннолетних в условиях образовательной организации и имеет очень большой опыт в работе с детьми, подростками и семьями.
Интервью провела Ирина Югай.
Тема интервью - практика осознанности и тренировка внимания для детей и подростков. В первой части Евгения рассказала, с какого возраста можно начать применять практики осознанности для детей, как это можно сделать и какие могут быть результаты.
Ирина: Нам, как центру медитаций, очень интересно основное направление, в котором вы работаете - это когнитивно-поведенческая терапия «третьей волны», которая применяет практики осознанности. Могли бы вы для наших зрителей вкратце рассказать, что это за направление и как в нем применяются эти практики?
Евгения: В нашей стране в последние годы активно развиваются когнитивно-поведенческие направления так называемой «третьей волны» - это ACT (Accept and Commitment Therapy), терапия, сфокусированная на сострадании, диалектико-поведенческая терапия и некоторые другие направления, которые используют практики осознанности. Безусловно, корни практик осознанности исходят из религиозного буддийского аспекта, но в терапии они не носят никакого религиозного подтекста. В терапии это практики, направленные на осознание себя в моменте, на осознание своих чувств, эмоций, мыслей и телесных ощущений для того, чтобы сохранять свое внимание здесь и сейчас - что очень помогает в том числе детям и подросткам быть с своей жизни более осознанными и участвовать в ней, а не находиться целиком и полностью в каких-то своих переживаниях.
Ирина: С какого возраста можно применять практики? Какой у вас был опыт или, может быть, вы знаете мировой опыт?
Евгения: Как я знаю, на западе начинают применять эти практики с детского сада с совсем маленькими детьми. Безусловно, это дается в легкой игровой форме. Обычно детям это дается очень легко, потому что у них идет процесс познание мира и «ум новичка» включен автоматически. С возрастом, конечно, мы теряем эту способность и потом специально ее восстанавливаем.
Я активно применяю эти практики с детьми лет 7-8. Мы учимся дышать, наблюдать, управлять своим вниманием. Сначала мы говорим, что внимание как маленький щенок, который всё время не слушается, убегает туда, где ему что-то интересно. Дальше я говорю детям, что мы будем дрессировать внимание, как этого щеночка, который со временем научится выполнять команды.
Ирина: За какой период можно увидеть изменения в поведении ребенка?
Евгения: Это очень индивидуально. Всё зависит от особенностей самого ребенка - если есть нарушения внимания (например, СДВ), то это будут одни сроки. Если это обычный среднестатистический ребенок, то уже через несколько месяцев занятий будут заметны изменения. Это будет уже на уровне привычки - ребенок будет уже сам, например, когда волнуется, переключать свое внимание на дыхание для того, чтобы успокоиться.
Ирина: Частый вопрос, который задают взрослые, но я думаю, что и детям это тоже было бы интересно: что такое «регулярно»? Сколько нужно практиковать каждый день?
Евгения: Сейчас я в основном работаю с подростками и обычно рекомендую формулу «3-3-3» - 3 месяца 3 раза в день по 3 минуты. Самая большая проблема, безусловно, вспомнить об этом, поэтому мы используем гаджеты. Обычно мы находим комфортное время в течение дня - например, это практика после пробуждения, потом в середине дня еще 3 минуты и вечером, может быть, перед сном еще 3 минуты. 9 минут в день это немного, но это тот минимум, который начинает работать и становится привычкой.
У тех ребят, которые в терапии, безусловно, гораздо больше практики. У них есть домашнее задание в виде так называемой формальной практики и они делают его по времени столько, сколько нужно.
Ирина: Понятно, что с малышами подходит игровая форма. А как это работает с детьми постарше, у которых тот самый «подростковый бунт»? Как их увлечь?
Евгения: Мы работаем с замотивированными подростками - с теми, которые сами приходят к нам в центр и ищут помощи и поддержки, находятся в терапии у одного из наших специалистов. У нас есть подростковая группа когнитивно-поведенческой терапии, где важная часть - обучение осознанности. Осознанность - это такой фундамент, на котором строится всё остальное. Дети практикуют в группе, где есть тренеры, и индивидуально с терапевтом. То есть мы работаем не с подростками с улицы, не заставляем никого практиковать.
Ирина: С каким запросом к вам может прийти ребенок, подросток? Неужели они сами приходят?
Евгения: Да, обычно это подростки, которых уже достаточно сильно «поколотила» жизнь к 14-15 годам - это ребята с депрессиями, с социально-тревожными расстройствами, которым сложно справляться самим.
Ирина: Что такое социально-тревожное расстройство простым языком?
Евгения: Например, это страх отвечать на уроке - когда, ребенок не может рассказать стихотворение у доски и всё время сдерживается или сбегает, не ходит в школу в те дни, когда нужно рассказывать стихотворение, либо рассказывает его после уроков преподавателю на ушко. В запущенном случае это могут быть подростки, которые прогуливают школу и всё их общение сужается до соцсетей и гаджетов. Им может быть сложно выйти в магазин что-то купить, примерить платье, например, потому что они боятся осуждения, негативных оценок своих действий. Безусловно, это категория тех ребят, которые могли получить какие-то травмы в школе, такие проблемы ведь не развиваются на ровном месте. В какой-то момент такие ребята понимают, что устали от этого и начинают искать помощь. Иногда они находят нас сами, иногда приходят по рекомендации, иногда их приводят родители.
Ирина: Очень здорово, что есть такой центр, который может помочь этим ребятам, тем более с помощью практик осознанности, а не таблеток.
Евгения: Таблетки у нас тоже есть, но это, конечно, временный этап. Когда-то их становится нужно прекратить применять, а практики осознанности остаются на всю жизнь. Это тот инструментарий, который у нас уже никто не заберет.
Полное видео на нашем YouTube-канале