За несколько лет работы в гистологической лаборатории я каждый день сталкивалась с пациентами, которые требовали провести им гистологический анализ ЗДЕСЬ и СЕЙЧАС. Я старалась объяснять как можно понятнее, почему это невозможно, но люди либо начинали мне пытаться засунуть деньги говоря при этом "а если я накину тебе тыщенку, милая?" или же просто начинали ругаться на медицину, правительство и Бог знает кого еще... Давайте расскажу Вам почему нельзя провести этот анализ моментально.
Операционный материал (после любой операции удаляли кисту, опухоль или шишку) и биопсийный материал (гинекологи часто берут биопсию шейки матки, онкологи нередко удаляют родинки) везут в гистологическую лабораторию, в которой для дальнейшего АДЕКВАТНОГО исследования собранного материала нужно залить формалином. Это называется фиксация материала формалином. Нам нужно сохранить материал с минимальными повреждениями и изменениями клеток. Фиксация формалином должна длится, ВНИМАНИЕ 19-24 часа. То есть уже понятно, что здесь и сейчас не получится.
⠀
Это очень важная часть исследования. Каждый раз когда нам приносили не залитый формалином, операционный или биопсийный материал или я видела, что материал уже несколько часов стоит не залитым мне хотелось плакать и стукнуть того кто это допустил.
После собираем исследуемый материал и расставляем все строго по номерам, в отдельные специальные гистологические касеты.
Эти касеты мы погружаем в специальный прибор.
Который по несколько часов промывает касеты с кусочками операционного материала в формалине, в спиртах и затем в горячем парафине.
⠀
Далее мы вытаскиваем наши касеты с индивидуальными номерами каждого пациента и заливаем горячим парафином в ванночки
Ставим на морозилку и ждем когда парафин застынет.
⠀
Затем с помощью прибора "микротом"
Мы вставляем уже готовый парафиновый блок
в специальное отверстие и острым лезвием нарезаем ленточку из очень тоненьких срезов.
⠀
Эту ленточку
мы кладем на водяную баню с горячей водой - наш тоненький срезик расправляется на воде и мы его расправляем на специально подготовленном стекле.
⠀
Готовые стекла кладем в термостат и сушим в течении часа для того чтобы срез плотно прикрепился к стеклу, и для того чтобы частично отстал парафин.
⠀
Далее избавляемся от парафина с помощью реактивов и занимаемся окраской среза.
Накрывает тоненьким стеклышком сверху и несем патологоанатому, который и ставит уже диагноз.
Не удивляйтесь! Я уже рассказывала в статье "Мифы о патологоанатомах" о том, чем на самом деле занимаются представленные врачи :)
Вот так и происходит гистологический анализ. Это не за 5 минут. На это нужно время. Сделать быстрее - значит сделать некачественно. В данном случае мы можем потерять ценный материал пока режем его на микротоме. Это ювелирная работа! Так что цените труд лаборантов и патологоанатов. Мы очень стараемся в короткие сроки сделать качественно.
PS: Расскажу Вам как-нибудь про гистологический анализ CITO, который выполняется в течении 10-15 минут. Его минусы, плюс и особенности.
Полезная была статья? Знали чем занимается гистологическая лаборатория?