Предназначение УЗИ Допплерографии
Узи сосудов головного мозга и сосудов шеи использует эффект Доплера, что позволяет определить, насколько полноценно кровоснабжение различных областей мозга. Ультразвук, отражаясь от стенок кровеносных сосудов и черепной коробки, выдаёт на мониторе цветную или чёрно-белую картинку, по которой опытный врач определит имеющиеся отклонения от нормы.
Относительно других методов обследования, узи головы и сосудов шеи, снабжающих мозг кровью, является наиболее информативным. По существу, сканирование ультразвуками тех сосудов головы, которые проникают в неё через шею, наиболее щадящий способ узнать, что происходит в реальном времени.
Для проникновения ультразвука в череп используют так называемые акустические «окна», это орбиты глаз, тонкие височные кости, место соединения позвоночника с затылочной костью.
Как делают узи сосудов головы и шеи для определения нарушений кровообращения, можно узнать в регистратуре любой поликлиники.
Допплерография предназначена для диагностики патологий кровеносных сосудов, она позволяет выяснить:
как расположены артерии и вены, по которым мозг снабжается кровью;
отклонения от нормы в расположении и строении сосудов;
выявить наличие наростов и тромбообразований в просвете сосудов;
определить скорость кровотока и количество протекающей крови в единицу времени;
отклонения в анатомическом устройстве артерий и вен мозга;
просканировать физиологическое состояние стенок артерий и вен;
выявить наличие завихрений крови в сосудах;
обнаружить повреждения стенок сосудов и места их локализации.
Для чего врач назначает узи головного мозга и сосудов шеи? По жалобам больного и симптомам трудно поставить верный диагноз нарушений мозгового кровообращения, так как эти симптомы малоинформативны.
Проведя ультразвуковое обследование сосудистого русла, врач, с высокой степенью точности, определит:
патологические изменения в артериях шейного отдела и мозга, вызванные эндогенными и экзогенными причинами;
отклонения от «идеального» анатомического строения артерий и вен;
проявления атеросклероза в виде жировых и соединительнотканных отложений на стенках артерий, питающих мозг;
наличие активного воспалительного процесса на отдельных участках сосудистого русла;
отклонения в работе регуляторных механизмов, отвечающих за тонус сосудов;
недостаток кровоснабжения отдельных участков и отделов мозга;
определить причины склонности к микроинсультам;
патологические изменения проходимости артерий и вен, обусловленные вредными привычками;
степень выраженности болезненных изменений нормального кровотока;
определить влияние перенесённых травм головы на состояние сосудов.
Полученные результаты узи сосудов шеи и головы позволяют врачу расшифровать полученные данные в соответствии с методикой и назначить то лечение, которое необходимо в конкретном случае.
Необходимость в проведении ультразвукового обследования сосудов мозга
Узи брахиоцефальных сосудов головы и шеи означает обследование тех сосудов, что ведут от дуги аорты и представлены ответвлениями общей сонной артерии. Эти сосуды обеспечивают кровью мозг и органы головы и шеи.
Обследование с помощью ультразвука показано в тех случаях, когда у больного выраженные симптомы и признаки:
патологии в анатомическом строении позвоночника;
постоянные или периодические боли в шее;
стойкие головные боли непростудного характера;
частые головокружения;
онемение половины или всего лица;
появление шума в ушах;
стойкое депрессивное состояние;
появившаяся медлительность, заторможенность движений;
ухудшение внимания и памяти;
обмороки;
судороги в мышцах;
периодические мельтешения в глазах;
нарушения речевой функции;
отрывистые, нескоординированные движения;
поведение, несоответствующее реальной обстановке;
синдром тревожности, агрессивность;
появление мурашек и онемения в пальцах рук;
снижение слуха;
заметное снижение остроты зрения;
пульс на правой и левой лучевых артериях заметно различается;
ощущение тяжести в голове и шее;
неуверенная, шаткая походка.
Очень часто подобные симптомы свидетельствуют о патологических изменениях с кровеносных сосудах, поэтому узи допплерография сосудов головы и шеи, определяет степень и локализацию патологии. Нарушения в сосудах приводят к тому, что мозгу не хватает питания и кислорода для нормального выполнения своих обширных функций.
Появляются отклонения от нормы в поведении больного. При ультразвуковом обследовании происходит соотнесение полученных результатов с той нормой, которая запрограммирована в компьютере.
УЗИ предназначается для обследования:
выявления отклонений от нормы структур мозга;
состояния желудочков мозга (мозговых полостей с жидкостью);
физиологического состояния и анатомического строения мозговых сосудов.
Разумеется, у любого здорового человека обнаружатся отклонения от нормы, но эти отклонения имеют допустимые пределы. Патология заключается именно в значительных отклонениях от нормы или явных анатомических нарушениях. Узи магистральных сосудов шеи и головы подразделяют на виды, что позволяет составить полную диагностическую картину (см. также Сосуды головы болят – почему и что делать?).
Характеристика отдельных видов УЗИ, применяемых для сканирования
Назначая отдельные виды УЗИ, врач ставит перед собой цель детально проанализировать состояние тех кровеносных сосудов, которые обеспечивают питанием и кислородом головной мозг, чтобы последующее лечение принесло максимальную пользу. Аппаратура для УЗИ специализирована по выявлению патологий кровообращения, которые вызываются различными причинами.
УЗИ или УЗДГ, это одно и то же, различия в наименованиях объясняются возможностями аппаратуры. Допплерография или УЗДГ позволяет измерить скорость и объём наполнения кровью сосудов. Видео узи сосудов шеи и головы демонстрирует наглядные преимущества этого метода диагностики.
По мере применения выявились преимущества УЗИ и УЗДГ над другими методами диагностики сосудистых заболеваний:
информационная избыточность характеристик сосудов;
возможность обследовать кровеносные сосуды в различных областях организма комплексно;
безопасность и удобство для пациентов и врачей;
высокая степень универсальности метода, позволяющая проводить диагностику у детей и взрослых;
приемлемая для больных цена обследования.
Качество обследования зависит не от применяемой аппаратуры, хотя это тоже важно, но в большей степени от квалификации врача, который интерпретирует результаты и выдаёт протокол обследования.
Таблица. Разновидности УЗИ при обследовании сосудов мозга
Метод УЗИ обследованияХарактеристика и особенностиУзи дг сосудов головы и шеи с помошью дуплексного сканированияДуплексное сканирование при допплерографии заключается в совмещении УЗИ и Допплер эффекта. Метод позволяет определить и вывести на монитор в виде картинки проблемный сосуд с его динамическими характеристикамиКаротидная ультрасонографияКровеносные сосуды обследуются с помощью специального датчика в области каротидного синуса на шее. Основной объект обследования, это сонная артерия. Метод применяют при жалобах больного на нарушения сна и плохую памятьСпектральная допплерография для проведения узи магистральных сосудов шеи и головного мозгаМетод позволяет проследить за динамикой движения крови по крупным магистральным сосудам шеи и головы. Картина патологии предстаёт в виде графика на мониторе, с показаниями скорости кровотока и его объёмаТрансорбитальное сканированиеМетод является разновидностью допплерографии. Датчик в этом случае устанавливают на верхнее веко и отслеживают кровоток в надблоковой и надглазничной артерияхТрёхмерная допплеолграфияСовмещение УЗИ и допплерографии позволяет получить цветную трёхмерную картину динамического состояния магистральных и мелких сосудов, создать компьютерную модель для последующего анализаТриплексное или цветовое допплеровское картирование
Метод УЗИ обследования «цветовой Допплер», позволяет охарактеризовать динамические характеристики кровотока, выдаёт на монитор изображение сосудов в синем и красном цвете, в зависимости от интенсивности кровотока. Метод отличается высокой диагностической точностью
синим цветами выделяются потоки крови в сосудах, интенсивность окраски зависит от скорости кровотока
Узи магистральных сосудов головы и шеи, как энергетическая допплерографияПрименяется для обследование мелких и средних сосудов в головном мозге и в области шеи. На мониторе движение крови и его интенсивность показываются в виде жёлто- оранжевого изображения. Интенсивность окраски характеризует скорость кровотока
Узи сосудов головного мозга и шеи ребенку проводятся на той же аппаратуре, что и у взрослых. Детям до одного года эта процедура проводится в обязательном порядке. Не требуется особой подготовки, процедура быстрая и безболезненная. В компьютере заложены нормативные показатели, поэтому норма узи сосудов головы и шеи выявляется с достаточной точностью.
Обычно, все показатели компьютер выдаёт в распечатанном виде, где показатели оцифрованы. Картинка на мониторе необходима лечащему врачу для полноты представления о состоянии мозгового кровообращения и назначения необходимого лечения.
Методика проведения УЗИ головы и шеи с расшифровкой результатов
Аппаратура для проведения УЗИ готовится специалистами заблаговременно, проводится её тестовая проверка. Сама подготовка к узи сосудов головы и шеи больного к обследованию заключается в том, чтобы расположить его в удобной позе на кушетки или сидя. Существует определённая инструкция для врача по проведению обследования и правилам работы с аппаратурой.
Как проводят узи сосудов головы и шеи, в стационарно оборудованном помещении, показывает видео в этой статье:
пациента располагают в удобной позе на стуле или кушетке;
проверяются особенности расположения артерий на шее, проверяется биение пульса;
при необходимости, отдельные ветви артерий на шее врач пережимает пальцем, для точности диагностики;
обследование проводят в покое и с поворотами головы в обе стороны;
измеряют скорость кровотока в отдельных артериях брахиоцефального комплекса;
обследуют динамику кровотока в артериях позвоночного столба;
определяется степень венозного оттока из мозговых структур;
изучается степень развитости системы коллатералей;
проверяется выраженность тонуса стенок артерий;
определяются сосудистые аномалии в различных отделах и частях мозга;
в соответствии с правилами составляется протокол обследования;
в протоколе приводятся показатели, полученные при обследовании в цифровом выражении;
отдельно приводятся выводы обследования, прилагается расшифровка узи сосудов шеи и головы;
на основании протокола формулируют диагноз;
выдаются рекомендации по лечению.
протокол скрепляется подписью врача, проводившего обследование.
Врач, специализирующийся в области флебологии, проходит обучение методике проведения УЗИ обследования, ему выдаётся соответствующий сертификат специалиста по УЗДГ и ТКДГ (Транскраниальная допплерография).
Проходя обучение, врач узнаёт, как делается узи сосудов шеи и головы в лучших специализированных диагностических центрах. УЗИ допплерография, в сочетании с компьютерной томографией, в настоящее время, является широко распространённым методом диагностики заболеваний сосудов (см. также Контрацепция и сосуды).