Найти тему
МирВрача

Ничего на свете лучше нет

Федеральная национальная онкологическая программа официально почила в 2014 году после пятилетия жизни, отчасти исполнившись, но так и не решив основной задачи – 4% снижения смертности россиян от ЗНО, смертность упала всего лишь на 1%, после чего начала расти. На финансовое обеспечение программы в почти 50 миллиардов удалось закупить 400 тысяч единиц оборудования, построить 101 больницу и что-то обустроить, но выявление ЗНО в ранней стадии сдвинулось не на много и, по информации главного онколога Минздрава Михаила Давыдова, в 2016 году доля I–II стадий составила только 54.9%, тогда как тремя годами ранее в США уже было 84.2%.

Ассоциация онкологов России решила взять дело в свои руки и к будущей осени представить Минздраву проект Национальной онкологической программы до 2030 года. «Думаю, министерство поддержит финансирование программы, у нас одна цель – снизить смертность и повысить качество помощи», - поясняет академик Давыдов. Каждому региону в Программе будет уделено особое внимание, поскольку все «имеют разные задачи и возможности». Пока же в планах Минздрава расписано снижение заболеваемости ЗНО до 190 взрослых на 100 тысяч населения, что пока невыполнимо.

Совет по вопросам попечительства предлагает взять на вооружение модель выявления злокачественных новообразований, принятую в Татарстане и окупившуюся увеличением диагностики некоторых новообразований в разы: рака молочной железы в 2.7 раз, шейки матки — в 12, толстой кишки — в 6.7, предстательной железы — в 4.7 раза, доля диагностики раннего рака – 74%. С 2008 года на базе Республиканского онкологического диспансера при участии Минздрава и Фонда ОМС был создан референсный центр, специалисты которого консультируют снимки и морфологические препараты.

По мнению экспертов, организация подобных региональных центров, где работают только высокопрофессиональные специалисты, поможет улучшить раннюю поликлиническую диагностику и нивелировать повсеместный дефицит специалистов. Бюджету клинико-диагностические референтные центры обойдутся недёшево, но это много результативнее, чем мифологический скрининг посредством набора онкомаркёров, широко практикуемый амбулаторной сетью. На анализ крови уповают пациенты, их веру на 100% выявление бессимптомного злокачественного новообразования поддерживают исследователи.

Весной специалисты британского университета Эксетер открыли «революционную» связь тромбоцитоза с злокачественными новообразованиями, британская компания Энгл объявила об успешности клинических испытаний теста на рак яичников, в 2015 году шведы заявили о 96% точности диагностики рака всего лишь по одной капле крови, а до них датчане сообщили о возможности поставить диагноз рака молочной железы за пятилетку до образования опухоли. Тем не менее, ни они, ни сотни других учёных до них не нашли для онкологии ничего лучшего, чем опытный специалист.

Национальную онкопрограмму доработают к осени 2017 года (vademec.ru)
Онкологи помогут друг другу (www.kommersant.ru)
This Simple Blood Test Can Predict Cancer as Accurately as a Lump in The Breast (www.sciencealert.com)

А также по теме:

Противостояние крупнейших онкологов: кто прав?

Теория развития опухоли, жизнь которой напрямую зависит от питающих её кровеносных сосудов, ставит большой вопрос о целесообразности использования дорогостоящих противоопухолевых препаратов, мишенью действия которых являются кровеносные сосуды…

Думай и богатей

Очень часто при обсуждении клинического случая на нашем Форуме задаётся вопрос об уровне онкомаркёров. Надо сказать, что онкологи смотрят маркёры только при очень малочисленных нозологиях и в строго определённых клинических ситуациях…