Что вызывает преждевременные роды? Распознаем и предупреждаем

реждевременные роды – серьезное опасение, которое часто наблюдается среди беременных женщин. Спокойно протекающая беременность, хорошее здоровье будущей мамочки не исключают такую неприятную вероятность.

Содержание статьи

1. Виды преждевременных родов
2. Причины преждевременных родов
3. Основная симптоматика 
4. Признаки преждевременных родов
5. Опасность преждевременных родов и ее устранение
6. Нежелетальные изменения при родах  раньше положенного срока
7. Важность профилактических мероприятий

Рождение ребенка до 38 недели — называют преждевременными родами. Раньше о таких родах вели речь, только если процесс начинался после 28 недели. Все, что случалось до этого — классифицировали как выкидыш. Но технологии не стоят на месте и развились настолько, что позволяют выхаживать малышей с весом более 500 грамм родившихся после 22 недели. Сейчас роды после 22 недели называют преждевременными, если малыш родился живой и прожил больше 7 дней. С какой стороны ни посмотри — вашу беременность будут стараться сохранить, ну или спасать жизнь малыша, если не удалось первое. Это сложно осуществить без настроя будущей матери и медицинского оборудования. Желательно попасть в специальный, подготовленный к разным нестандартным случаям роддом или больницу.

Виды преждевременных родов

Выделяют следующие виды преждевременных родов

• Крайне преждевременные. Рождение ребенка на 22-27 неделе — очень ранние роды. Обычно плод весит от 500 до 1000 гр.
• Значительно преждевременные. Если малыш появляется на свет на 28-33 неделе это ранние преждевременные роды. Вес ребенка от 1000 до 2000 гр.
• Незначительно преждевременные. Роды на 34-37 неделе — преждевременные. Вес плода достигает 2500 гр.

Причины преждевременных родов

Причин преждевременных родов множество:

• На ранних стадиях это возможно из-за воспалений и инфекций — затрагиваются мышцы, воспаление которых не позволит матке растянуться и увеличить предназначенный малышу домик. Этого (роста) не происходит — и матка отторгает плод, запускается процесс преждевременных родов. Вот почему все врачи рекомендуют обследоваться на наличие инфекций еще до предполагаемого зачатия.
• На начало преждевременных родов может повлиять так называемая ИЦН — истмико-цервикальная недостаточность. Патология шейки матки — она слишком слаба, чтобы выдержать увеличивающийся плод, раскрывается под давлением, что и запускает процесс. Часто это происходит из-за вмешательств в область полости матки — вроде прерываний беременности или выскабливаний после выкидышей — шейка при этом расширяется механически при помощи специальных инструментов.

Можно сделать вывод, что вероятность преждевременных родов

Симптоматика преждевременных родов

Кроха, находящийся положенное время в утробе мамы, рождается здоровым и жизнеспособным. При раннем родовом процессе помощь роженице должна быть своевременной, поэтому важно знать симптомы и направиться к доктору вовремя.

Сократительная способность матки, брюшного пресса и дальнейшее открытие шейки матки являются родовой деятельностью, которую трудно прекратить. Ее нужно провести правильно, чтобы не навредить малышу.

При угрозе преждевременных родов появляется боль в поясничном отделе и внизу живота. Если он твердый, значит, в матке происходят сокращения, хотя она еще и не раскрылась.

Схваткообразный тонус матки, повышающаяся ритмичность указывают на преждевременные роды, которые уже начались. Схватки являются полноценными, нижний сегмент матки, сократившись, открывается, после чего выходит околоплодная жидкость.

Симптоматика преждевременных родов похожа на обычные. Но при этом случаются осложнения: родовая деятельность высокая, низкая, отслаивается плацента, начинается кровотечение. Преждевременные роды проходят быстрее, чем своевременные.

Признаки преждевременных родов

• неорганизованная семейная жизнь, полная стрессов и волнений,
• юный возраст,
• увлечение алкоголем, курением и наркотиками,
• предыдущие искусственные прерывания беременности, а также выкидыши,
• инфицированная мочевая система,
• различные воспаления в половых органах, а также нарушения их структуры,
• проблемы в течение беременности,
• ИЦН,
• преждевременный разрыв плодных оболочек,
• нейро-эндокринные заболевания, нарушение функций щитовидной железы,
• поздние гестозы. Если вы в финальной части беременности вы начинаете отекать, и не только ноги, но и живот и лицо — срочно идите к врачу,
• резус-конфликт. Ситуация, возникающая тогда, когда у мамы отрицательный резус, а у ребенка положительный. Повышается вероятность гемолитической болезни у малыша, беременность в лучшем случае заканчивается преждевременными родами или экстренным кесаревым сечением.   

Пожалуйста, не тяните с обращением к врачу, если что-то кажется вам подозрительным. Цена ожидания слишком высока. Понимаем, вам страшно, но врач сможет помочь и внести ясность в происходящее. Он сделает все, чтобы спасти ваши с малышом жизни.

Опасность преждевременных родов и ее устранение

При обнаружении признаков отклонения следует сразу вызывать скорую и не предпринимать попыток доехать в роддом своим ходом. Нагрузка, излишние телодвижения будут только ускорять предродовую деятельность. В обычном такси, в попутке, в своей машине вряд ли окажутся нужное оборудование и лекарства.

Приехав в перинатальное отделение, будущую мамочку осматривают, при помощи гинекологического кресла можно определить ситуацию – на самом деле ли это преждевременные роды, а также каково состояние матки и пр. Остановка таких родов, лечение данного отклонения осуществляется препаратами, понижающими сокращения внутреннего органа с активно развивающимся эмбрионом (генипрал, патруситен). В неустойчивой ситуации используют внутривенные, затем до тридцати семи недель, когда роды считаются своевременными, применяют таблетки.

Применение седативных средств приведет к нормализации общего состояния, потому что стресс из-за боязни за состояние ребенка ускоряет процесс преждевременных родов.

Дальше выясняется причина появившейся опасности – при выявлении инфекции назначается лечение антибиотиками. Их также применяют на сроке до тридцати трех недель в случаях подтекания или отхода околоплодных вод, которые защищали малыша от внешних инфекций, окружающих беременную. На тридцать четвертой неделе начавшиеся роды не останавливают.

Лечение ИЦН применяют в зависимости от срока. Сохраняют беременность до двадцать восьмой недели накладыванием шва на шейку матки, чтобы она не раскрывалась раньше положенного срока. Для этого используется кратковременный или местный наркоз.

Стягивающее кольцо Гольджи одевают немного позже. Оно обладает теми же функциональными свойствами, что и швы.

Назначение дексаметазона является обязательным для беременной с опасением на преждевременность родов. Средство не должно сохранять беременность, его основное предназначение – повысить жизнеспособность малыша, а именно – способствовать доразвитию легких у внутриутробного младенца.

До тридцать седьмой недели его легкие не обладают достаточным количеством сурфактанта, а препарат содействует его накоплению, чтобы покрыть внутренние стенки альвеол. Его можно вводить деткам сразу после рождения.

Не всегда доктора пытаются достичь сохранения беременности. Бывают ситуации, угрожающие ребенку или маме, при которых доктора не сохраняют беременность. Тогда роды не останавливают, а иногда даже стимулируют их. Например, если у мамы усугубились хронические болезни, присутствует гестозное осложнение или в течение тридцать четвертой недели отошла околоплодная жидкость.

Нежелетальные изменения при родах  раньше положенного срока

• Прикрепление плодного яйца – две-три недели
• Формирование плаценты – четвертая-двенадцатая неделя
• Активный рост матки – восемнадцатая-двадцать вторая неделя

К таковым причисляется и срок прошлых преждевременных родов, и календарные дни месячных. Для младенца свершившийся данный факт может иметь различные последствия в зависимости от срока его рождения:

• Младенца, родившегося до двадцать восьмой недели, сразу переводят в специализированное отделение с необходимыми средствами, позволяющими за ним правильно ухаживать. Если позволит его состояние, мама будет его навещать и выполнять необходимые процедуры, но только с согласия доктора. Ребенка нельзя лишать любви и заботы любящей мамы
• Между двадцать восьмой и тридцать четвертой неделями младенцы достаточно жизнеспособны, потому они могут находиться в обычном роддоме в помещении неотложной помощи
• В тридцать четыре недели и после ребенок считается жизнеспособным. Он сам дышит, усваивает питание, справляется с выводом своих отходов. Единственное отличие на данном сроке – недостаточная масса тела. Мама с младенцем находятся вместе в обычной палате

Важность профилактических мероприятий

• Необходимо обследоваться, чтобы выявить хронические проблемы, свойства матки и всего организма, присутствие инфекций. Соответственно пролечиться до зачатия, а хронические отклонения, известные доктору, будут учтены для благоприятного ведения беременности
• В правильные сроки становиться на учет, ознакомить доктора со всеми своими болезнями, отклонениями с медицинскими документами, то есть наиболее проинформировать его о своем здоровье
• Не контактировать во время беременности с инфекционными больными, чтобы не навлечь на себя и ребенка заражение
• Непомерные физические нагрузки исключить, не поддаваться стрессам. При наличии сложной работы, нервной специальности согласно консультации доктора принимать успокаивающие препараты для понижения эмоционального напряжения
• В положенные сроки обследоваться УЗИ, КГТ, сдавать анализы на вирусные и инфекционные болезни и пр.
• С настойчивостью контролировать свое самочувствие до начала и в течение всей беременности
  

Они должны также понимать, что от их состояния зависит жизнь ребенка. Поэтому в больницу нужно ложиться вовремя, ну а после стабилизации состояния беременных отпускают домой, где стены помогают и успокаивают.