Информация в Интернете и ряде СМИ о том, что до 1 ноября россияне должны поменять старые полисы медицинского страхования на новые, взволновала красноярцев. Надо ли бежать за заменой полиса? В красноярских страховых компаниях поясняют: в СМИ появилась искаженная информация.
На самом деле заменить полис ОМС старого образца на новый бессрочный полис единого образца можно в любое время, обратившись в страховую медицинскую организацию.
Если у человека уже есть полис единого образца, то раз в год – до 1 ноября – можно сменить страховую медорганизацию. А при изменении места жительства сменить организацию можно и чаще раза в год. Менять полис при этом не обязательно, на его обратной стороне поставят отметку выбранной страховой медорганизации.
Полис ОМС единого образца введен в России с 1 мая 2011 года. При этом все полисы, выданные до 1 мая 2011года, являются действующими до замены на полисы единого образца.
Важно
Полис ОМС выдаются гражданам бесплатно. Полис удостоверяет, что оплату оказанной медицинской помощи производит страховая медицинская организация, в которой застрахован гражданин.
При новой системе, которая работает с мая 2011 года, становится неважным:
- статус застрахованного гражданина;
- работающий или неработающий;
- наименование предприятия, указанного в полисе;
- дата начала и окончания действия договора ОМС.
Если человек увольняется из организации, то возвращать полис ОМС работодателю не нужно – полис остаётся действительным.
Кто имеет право получить полис ОМС?
- Граждане РФ вне зависимости от регистрации по месту жительства
- Иностранные граждане, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации, временно пребывающие на территории РФ трудящиеся государств-членов ЕАЭС, лица без гражданства и беженцы
Какие документы нужны гражданам РФ для получения полиса ОМС единого образца?
Для детей после государственной регистрации рождения и до 18 лет:
- заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации от одного из родителей или законного представителя ребенка;
- свидетельство о рождении;
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования ребенка (Для детей, являющихся гражданами РФ, в возрасте до 14 лет - при наличии).
Для граждан старше 18 лет:
- заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации;
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования .
Как получить полис ОМС нового образца?
- Человек должен обратиться в страховую компанию, где подаст заявление на получение полиса. Ему выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, которое действительно в течение 30 рабочих дней, пока изготавливается новый документ, – вдруг в это время понадобится медицинская помощь;
- после поступления в страховую компанию готового нового полиса ОМС человека об этом информируют, и когда он посещает организацию - обменивают временное свидетельство на полис ОМС единого образца.
Обратите внимание!
Застрахованные люди обязаны уведомить страховую медорганизацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В данных случаях полис нужно переоформить.
Переоформление полиса осуществляется при изменении даты рождения, места рождения застрахованного; выявлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.
В некоторых случаях оформляется дубликат полиса по заявлению застрахованного человека:
- в случае ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, выцветание текста и др);
- при утере полиса.
Телефон доверия «Право на здоровье»
На территории Красноярского края работает круглосуточная многоканальная телефонная линия по вопросам оказания медицинских услуг - телефон доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3. Позвонив на него, вы можете:
- Получить информацию об учреждениях здравоохранения и страховых медорганизациях, работающих в системе ОМС Красноярского края.
- Получить консультацию по обязательному медицинскому страхованию, лекарственному обеспечению и другим темам.
- Выразить мнение по вопросам получения медицинской помощи.
- В оперативном режиме получить необходимую поддержку при выявлении нарушений ваших прав при получении медицинской помощи в учреждениях здравоохранения края.