История полного омоложения лица из первых рук. Часть вторая. Начало здесь.
ЕЛЕНА АНДРЕЕВА решила дать это интервью, чтобы помочь всем, кто сейчас обдумывает пластику лица.
В первой части интервью Елена рассказала о серии операций в 2014-2015 годах. Ей были сделаны: эндоскопическая подтяжка двух верхних третей лица, верхняя и нижняя жиросберегающая блефаропластика, а также липофиллинг губной зоны и булхорн.
В 2018 году Елена закончила цикл тотального омоложения, сделав СМАС нижней трети лица с платизмопластикой (подтяжка шеи – СК) и нижнюю жироудаляющую блефаропластику.
Окончание интервью: как прошли операции и восстановление • принципы выбора пластического хирурга.
Таня Разумова: Елена, вы провели тотальное омоложение своего лица за несколько пластических операций. Что именно вам сделали?
Елена Андреева: Заключительную операцию я сделала в апреле 2018 года. Это был СМАС нижней трети лица с платизмопластикой (подтяжка шеи – ТР) и нижняя жироудаляющая блефаропластика, поскольку мешки под глазами со временем проявились снова.
Таня Разумова: Вы планировали сделать вторую операцию через полгода, а сделали через целых три. И снова обратились к тому же хирургу. Вам так понравились результаты Янковской или это консерватизма?
ЕА: Я очень хотела закончить серию операций, намеченных первоначально. Помимо нижней трети лица меня беспокоили отеки под глазами: всё-таки жиросберегающая нижняя блефаропластика показана не всем. Но в Россию я смогла приехать только через три года после первой серии операций.
В этот раз времени у меня было побольше, и я решила посетить ещё нескольких хирургов, в том числе, Павлова.
Я сходила на консультации к Павлу Куприну и Георгию Саруханову (милейший человек и большой профессионал). Была на консультации по поводу спейс-лифтинга по Мендельсону
(Брайан Мендельсон – австралийский пластический хирург, автор техники СМАС-подтяжки лица «спейс-лифтинг». О нём можно почитать вот здесь)
в "Меди" и у Рустема Каримова.
Такой большой консультативный вояж я совершила потому, что надеялась обойтись микроразрезами как при эндоскопии.
Все доктора мне понравились, но их мнение было более-менее одинаковым.
ТР: И каким же?
ЕА: Мнение было такое, что мне нужна СМАС-подтяжка нижней трети плюс платизмопластика, плюс нижняя блефаропластика с удалением жировых пакетов ( даже перераспределенными они не хотели они вести себя прилично).
В паре мест насчёт спейс-лифтинга по Мендельсону мне сказали, что это рулетка: восстановление может быть быстрым, а может быть мучительным - поскольку метода новая, и каковы ее отдаленные последствия - неясно.
Я поначалу колебалась между Куприным и Янковской. Но тут в дело опять вмешался муж.
ТР: Всё-таки, от любящих мужей есть польза во время пластики, согласитесь?
ЕА: Конечно. Они более прагматично смотрят на вещи и не витают в облаках. Так вот, муж мне строго сказал, что надо быть полной идиоткой, чтобы идти к неизвестному хирургу, хоть и трижды золотому (а Куприн и правда хорош), когда есть замечательный проверенный.
Я и пошла снова сдаваться Наталье Львовне Янковской. Хотя, говоря по правде, в клинике «Дега» (собственная клиника хирурга Д. Г. Агапова), где она теперь оперирует, тот же объем работы получился дороже, чем у Куприна. Но определяющим фактором стала не цена, а упомянутые выше причины.
Мы с Янковской обсудили планы на операцию и даже на восстановление. Сам Агапов посоветовал мне одновременно с операцией - то есть, под одним наркозом - сделать лазерную шлифовку. Дальше мы встретилась с Янковской, обсудили с ней всё, что надо бы сделать, потом встретились ещё раз, ещё раз обсудили - и снова поменяли все планы...
ТР: Так что, в итоге, вы делали в 2018 году?
ЕА: К запланированной СМАС нижней трети лица с платизмопластикой и нижней жироудаляющей блефаропластикой добавилась лазерная шлифовка с плазмолифтингом.
Плазмолифтинг- недешевая процедура, и я сначала сопротивлялась. Но выяснилось, что у "Дега" хорошая скидка на шлифовку, если она проходит одновременно с пластикой.
Так что, я пересилила свою жабу и согласилась, о чем не пожалела ни единой секунды.
При этом я честно предупредила косметолога « Дега» Екшибарову Наталью Игоревну о нерадостных последствиях своей прошлой самодеятельности с плазмой, но она уверила меня, что это совсем не та плазма, а какая надо плазма.
ТР: Оправдала себя шлифовка? Как вы ее перенесли?
ЕА: Сразу после операции мокнущего красного лица я у себя не обнаружила и даже подумала, что шлифовку мне не делали.
Её результаты проявились на третий день. Кожа начала отваливаться кусками, проявилась "марля" ("эффект марли" - это мелкая сетка атрофических рубцов, появляющаяся на поверхности кожи после фракционной лазерной шлифовки).
Прежде чем решиться на шлифовку, я пересмотрела массу фотографий, перечитала отзывы. Дамы писали о мокнущем лице, отеках, болезненности, и я очень боялась. Но все получилось именно так, как обещала Наталья Игоревна, и именно благодаря плазме: совершенно нетравматично и безболезненно.
Результаты шлифовки меня порадовали. Поры сузились, кисетные заломы вокруг рта стали мельче, мелкие морщинки вообще ушли. Ликвидировалась пара кератозных бляшек. Кожа помолодела.
Синяки после операции у меня, конечно, были эпические - вокруг глаз, на шее, возле ушей, под нижней челюстью...
Отек начал нарастать с третьего дня, и к пятому-шестому дню я себя не узнала. Это был кошмар. Вместо лица у меня был просто жуткий блин.
Именно из-за таких моментов пациентов клиник пластической хирургии обязательно проверяют на психическое здоровье. Нестабильные люди могут не выдержать зрелища промежуточного этапа пластики
На реабилитационные процедуры к Наталье Игоревне я пришла на пятый день после операции.
Первое, что мне сделали - с разрешения моего хирурга, естественно - это разбили все синяки под глазами лазером по хитрой методике косметолога.
После первой же процедуры они значительно пожелтели и начали рассасываться, а после третьей - сошли полностью. Это невероятно, но факт. Я регулярно отправляла мужу фотоотчеты о моем состоянии. Операцию мне делали 16 апреля, а через две недели у меня здорово ушел отек. Но, помимо лазера, мне делали и другие процедуры. За одно посещение две-три. Если кому-то будет интересно, я могу их все перечислить. После того, как лицо полностью отшелушилось, мне сделали повторную шлифовку (это изначально входило в стоимость). Тоже с плазмой. Ещё часть плазмы мне прокололи вдоль швов, что здорово ускорило их заживление. Это отметила и Янковская.
После второй шлифовки отека не было, и отшелушилась я через неделю. Но всю неделю я ходила обмазанная толстым слоем бепантена по рекомендации косметолога.
ТР: Больно было?
ЕА: Скорее нет. Мне выдали обезболивающее и кучу других медикаментов при выписке, я их принимала, но обезболивающими не злоупотребляла - не было особой необходимости.
Неудобно было спать строго полусидя, но меня спасла гора подушек. Ещё - в первые четыре дня после выписки рот толком было не открыть, я ела жидкую пищу. Дней десять не могла повернуть шею. Плюс, повязка компрессионная - это наше все. А так - вполне переживаемо.
Анестезиолога я должна прямо отдельно похвалить. Почему-то после наркоза я стала лучше слышать - у меня лет с тридцати была проблема со слуховым нервом. Никаких неприятных последствий наркоза я не увидела от слова «вообще». Все прошло как-то легко. По крайней мере, для меня. Не знаю, как для анестезиолога и хирурга.
Я так подробно рассказываю о реабилитации и шлифовке с плазмой по двум причинам.
Первая - многие дамы полагают, что все это - лишняя трата денег в и без того дорогостоящем процессе.
Вторая - многие воспринимают совет посещать реабилитационные процедуры или делать шлифовку с плазмой как развод клиники на эти недешевые процедуры.
И я не была исключением.
Но лучшим показателем необходимости такой послеоперационной тактики стало то, что синяки у меня частично сошли с лица через две недели, а полностью - примерно через месяц. Это стало возможным оценить, когда с лица значительно спали отеки после обширной операции.
У дам после СМАС и платизмопластики синяки и отеки не сходят по 3-4 месяца, что не есть здорово, поскольку через такой срок его в принципе сложнее вывести. А от воздействия солнца такой синяк может превратиться в темное, как будто, пигментное, пятно.
ТР: Вы хотели рассказать о работе персонала в послеоперационный период. Что такого интересного с вами делали?
ЕА: Мне отдельно хотелось бы сказать, что весь персонал клиники очень клиентоориентирован.
Хочется поблагодарить и медсестер, которые неформально внимательны и заботливы, и Кристину - ассистента Натальи Игоревны Екшибаровой - за её тёплое отношение, и администраторов, которые были всегда доступны, и, конечно же, бессменную и очень обязательную Наталью Степановну - ассистента клиники.
Терапевт клиники - это вообще отдельная история.
Обнаружив в анализах крови повышенные лейкоциты, она отправила Елену долечиваться после бронхита и потребовала повторные анализы. Кардиограмму тоже снимали повторно.
После операции сама Янковская меня осматривала два раза в неделю первые две недели, потом еженедельно, один раз вместе с Агаповым. Мне понравилось, что в клинике не пускают все на самотек, и очень внимательно контролируют состояние пациентов после операции.
ТР: По вашим фото видно, что WOW-эффект достигнут. Я подсчитала: три операции за пять лет, это около двух месяцев. Что изменилось в вашей жизни после операций? И что можно посоветовать тем, кто только собирается сделать пластику?
ЕА: Жизнь изменилась, это правда. Вы знаете, как оказалось, очень важно привести внешнее состояние в соответствие с внутренним.
Мне до сих пор хочется прыгать, скакать, дурачиться, тягать гантели в тренажерке. Но, когда дурачится человек с обвисшими щечками, это как-то странно выглядит. Стало как-то проще с работой, потому что сначала смотрят на тебя, а потом - на дату рождения. Я больше не ищу выгодного для себя освещения при фото. И меня полюбила камера. Раньше на фотографиях я видела совсем не то, что в зеркале, и это убивало. Сейчас этого диссонанса нет. Я просто не помню о своем возрасте. Теоретически я знаю, что моей старшей внучке уже пятнадцать, но это воспринимается просто как факт, без эмоциональной окраски.
Что посоветовать тем, кто собирается сделать пластику? Наверное, твердого осознания того, что возможности пластики не безграничны. Даже после самой обширной операции у вас не будет такого лица, как двадцать лет назад. Пластические хирурги - не Хоттабычи, у них нет волшебной палочки.
Да, лицо радикально помолодеет, станет лет на двадцать лет моложе того, что сейчас. Но оно не будет таким же, как двадцать лет назад. И этому есть причины:
- во-первых, состояние кожи не изменится. Надо проводить одновременное омоложение кожи;
- во-вторых, старение - это не только истощение мягких тканей, но и гравитационный птоз, и возрастная резорбция костной ткани. Молодые объемы лица отличаются от возрастных, и это необходимо понимать.
Есть еще один аспект проблемы. Я не профессионал, но в трех словах изложу исследование, которое однажды читала на профессиональном англоязычном ресурсе.
С возрастом с костями лица происходят морфологические изменения. Глазницы становятся шире и удлиняются, за счет чего опускаются углы глаз, уменьшаются углы надбровных дуг, носа, верхней челюсти. Высота нижней челюсти снижается и она укорачивается; скуловая кость и верхняя часть глазницы опускаются, за счет чего обвисают щеки, брови и верхние веки.
Но мягкие ткани не в воздухе висят, так же? Они крепятся к костям. В той статье было указано, что есть два пути решения этой проблемы - липофиллинг и имплантация.
Именно поэтому после пластики никто не увидит в зеркале того лица, которое у него было 10-20 лет назад - но это вовсе не означает неудачной пластики. Зато понимание этого предотвратит разочарование и всевозможные истерики на тему: «Где мое лицо?».
Лично я очень довольна результатами. Хотя мне делали пластику эндоскопическим методом и сохранили по максимуму трехмерный объем, я получила не совсем то лицо, которое у меня было 20 лет назад. Но это никакая не трагедия лично для меня.
Далее, сделанная пластика совершенно не отменяет последующего ухода, поскольку, мягкие ткани, кожа - уже не те. Поэтому косметологические процедуры (и даже ботокс) всё равно будут нужны, как и биоревитализация, хотя бы раз в 8 месяцев.
Важно: для того, чтобы получить яркий результат, перед операцией необходимо сбросить вес. Чем ближе он будет к физиологически нормальному, тем лучше будет то, что получится в итоге.
И самое главное - искать хирурга не по фотографиям в инстаграм, и не стараться найти подешевле. Всё же лицо у нас одно, и желательно посетить несколько консультаций.
Также важно определить, что вы хотите получить в итоге. Не надо рассказывать хирургу, что он должен делать, надо понимать, какой результат вы хотите увидеть. И обсуждать с хирургом именно его. Специалист найдет пути, как лучше реализовать задуманное. А чтобы понимать, о чем он говорит, лучше прийти на консультацию подкованным.
И еще: нужно не пренебрегать реабилитацией. Да, это не бесплатно, но это необходимо. И последний немаловажный факт: уважающий себя профессионал с хорошим опытом не будет навязывать то, что Вам не нужно.
В конечном итоге Ваше лицо - это его реклама.
Интервью Елены стало для меня вдохновляющим примером ответственного отношения к своему лицу и адекватному подходу к проведению пластических операций. Спасибо ей за это. А результаты Елены вы видите сами.
-