Сравнительный анализ ударно-волнового и перфораторного массажа.
Сравнивая массаж перфоратором, описанный в статье «Пить, курить, но быть здоровым» и традиционный ударно-волновой массаж, невозможно не заметить сходство принципа действия аппарата ударно-волнового массажа и перфоратора. Впервые познакомившись с ударно-волновым массажем, за десять лет до написания статьи, я тоже думал, что это прекрасный вариант медицинской техники, который может быть применен в рамках моей концепции лечения. Но, попробовав на практике работу данного аппарата, я понял принципиальную разницу в действии перфоратора и ударно-волнового аппарата. Да, безусловно, ударно-волновой массаж инновационная, проверенная, безопасная и эффективная методика, по сравнению с другими методами физиотерапии. Но возможно, она либо не базируется на многовековых китайских традициях, либо, сильно их искажает, в угоду разработанным конструктивным решениям. Считаю, что по принципу действия, показаниям и противопоказаниям, с точки зрения сертификации безопасности, перфораторный массаж можно считать разновидностью ударно-волнового массажа.
Традиционно, в китайской медицине используются молоточки с бойком имеющим одну яйцевидную сторону, для глубокого воздействия, и одну плоскую, с округлыми шипами (например с семью), для поверхностного действия. Иногда применяются сдвоенные молоточки, чтобы в момент плотного контакта с телом первого молоточка, произошел удар второго молоточка по первому, для получения высокочастотной составляющей воздействия, иногда применяются молоточки других форм и конструкций, но сходного действия. Ощущения, создаваемые перфоратором, воспринимаются очень близко к традиционному. Это именно ударное воздействие. Ударно-волновой аппарат, в отличие от перфоратора, ощущается как «трещотка». Данная разница обусловлена тем, что в перфораторе аппликатор свободно закреплён в шлицах, имеет большой ход, и при нажатии входит в контакт с бойком, резонансно раскачиваемым пневмосистемой, а в ударно-волновом устройстве боек, разогнанный воздухом, ударяется в аппликатор, закрепленный в упругом демпфере. Возможно, также, в ударно-волновом приборе боек слишком легкий, ход аппликатора маленький, низкочастотная составляющая почти отсутствует из-за демпфирования. Аппликатор металлический, отсутствует устройство согласования волнового сопротивления тела пациента и бойка, всвязи с чем, большая часть волновой энергии, особенно низкочастотная составляющая, из аппликатора в тело не переходит. Также, конец металлического аппликатора, обычно, плоский, что приводит к созданию узкого высокочастотного луча, с интенсивностью превышающей травматическую для здоровых тканей в зоне воздействия. При этом, энергии аппарата еле хватает для создания требуемой интенсивности воздействия в обслуживаемом объеме. То есть, принцип создания асептического воспаления тот же, но ударно-волновое устройство создает небольшое неизбирательное травмирование тканей в луче. В отличие от этого, перфоратор создает сферическую волну, невысокой интенсивности, но большой энергии, избирательно воздействующую на границы между пораженной и здоровой тканью и не травмирующую здоровые ткани. Интенсивность воздействия многократно меньше, другой спектральный состав воздействующей волны, в тысячи раз больший объем воздействия. При массаже спины перфоратором, удары отдаются даже в затылке и в пятках. Результирующее оздоравливающее воздействие, в результате, в десятки раз выше. Кроме того, это воздействие самонаводящееся на проблемные зоны, не травматичное для здоровых тканей а наоборот, стимулирующее их, прокачивающее кровь и лимфу, и, соответственно, намного более безопасное, по сравнению с традиционным ударно-волновым массажем . Работа перфоратором через мешок с солью также имеет проверенный веками азиатскийский прототип. В том числе, использовался и ударный массаж непосредственно самими мешочками с сыпучим материалом, а не только ударами через мешок с сыпучим материалом. Эта методика эффективна при работе по голове и в других местах, где кости расположены непосредственно под кожей. Хотя, часть ударной энергии, безусловно, теряется, при использовании мешка с солью, но это может быть скомпенсировано использованием запаса мощности перфоратора. Применение традиционного ударно-волнового прибора через мешок с солью абсолютно нецелесообразно, по описанным выше причинам.
В то же время, я не вижу препятствий в доработке традиционных ударно-волновых приборов и/или аппликаторов до требований изложенных в данной статье. Следует, также, учитывать фактор существенного различия стоимости ударно-волновых приборов и перфораторов. Перфоратор – доступное, «демократичное» устройство, пригодное для домашнего применения. Я надеюсь на выпуск промышленностью в ближайшем будущем, специализированных медицинских устройств подобного класса, которые будут легче и удобнее, но в той же ценовой категории, что и перфораторы.
Москва, ноябрь 2018, Дмитрий Розно