Ожог – это серьёзная проблема. Если есть признаки поражения II и более степени, то нужно срочно обратиться к врачу. Это позволит максимально сохранить целостность языка и его важные функциональные показатели (вкусовая чувствительность, двигательная активность для реализации полноценного акта глотания, речи, пережёвывания пищи).
Особое внимание требуют ожоги языка у детей. Маленький ребёнок может не дать полной картины болезни или скрывать патологию от родителей. К тому же, ввиду небрежности, в патологический процесс могут быть вовлечены ткани дыхательных путей (трахея, бронхи), желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок). А клинические признаки часто имеют сходство с такими заболеваниями, как дерматиты, аллергические реакции, псориаз и т. п.
Ожоги лёгкой степени (I) можно лечить самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо, после окончания воздействия травмирующего фактора, прополоскать рот холодной водой.
Это важно! Для охлаждения нельзя употреблять в течение 1-2 часов после травмы холодные продукты (йогурт, сметана и т. п.). Это может исказить клинику, что приведёт к постановке неправильного диагноза, а так же способствовать инфекционно-воспалительным осложнениям.
В целях профилактики микробной инвазии следует полоскать ротовую полость растворами антисептиков (раствор фурацилина 0,02% или перекиси водорода) после каждого приёма пищи. Для уменьшения боли можно использовать любые спреи с анестетиками или системные нестероидные противовоспалительные средства (Анальгин, Брал, Нурофен).
Тактика оказания первой помощи и осуществления дальнейшего лечения при различной этиологии ожогов различается.
Термические
Первая помощь – промывание места поражения большим количеством холодной воды, желательно кипячёной или очищенной, в течение 5-10 минут. Если поражение глубокое (волдыри, струп, эрозии), то нужно промыть полость рта антисептиками.
Это важно! Категорически запрещено использовать масло сразу же после ожога! Поверхностная масляная плёнка изолирует поражённые ткани и значительно увеличивает глубину поражения!
Дальнейшее лечение проводится по следующим направлениям:
- Обезболивание. Местно используются аппликации или спрей 2% лидокаина. При выраженных болях – анальгетики для приёма внутрь – Анальгин, Кеторол.
- Профилактика вторичного инфицирования. Антибиотики назначаются при наличии открытой раневой поверхности. Можно использовать: Амоксицилин по 0,5 3 раза в день или Цефазолин по 0,25 2 раза в сутки.
- Кератопластика. Применение масляных растворов с витаминами А или Е в виде мазей или гелей значительно ускоряет процессы восстановления. Терапия показана с 3-4 дня.
Химические
Первая помощь заключается в использовании антидотов. При ожоге кислотами поверхность нужно обработать слабым мыльным раствором, 1% известковой водой или 0,1% раствором нашатырного спирта (3 чайные ложки на 200 мл воды). Некроз, вызванный щёлочью, требует применения слабых кислот. Отлично подойдёт раствор лимонной или уксусной кислоты (0,5%). После, при наличии открытых участков, ротовая полость прополаскивается антисептиками. При поражениях фенолом слизистая обрабатывается касторовым маслом или этиловым спиртом (50%).
Дальнейшая тактика зависит от состояния пациента. При глубоких поражениях он отправляется в ожоговый центр или хирургический стационар.
Больному назначаются вышеописанная обезболивающая терапия, полоскание ротовой полости растворами антисептиков, а так же вещества, ускоряющие эпителизацию.
Электрические
Первая помощь проводится по аналогии с термическими воздействиями. Обычно такие поражения не ограничиваются только языком. Высока вероятность, что электрический ток проник в другие структуры организма. Нужно немедленно вызвать скорую помощь и не предпринимать никаких действий, попутно наблюдая за общим состоянием, особенно за деятельностью сердечно-сосудистой системы (измерение артериального давления, частоты и правильности сердечного ритма). Больной, в любом случае, направляется в стационар, где проводится полное обследование с привлечением врачей-специалистов, а затем терапия, направленная на обезболивание, предупреждение инфицирования и, при необходимости, – противошоковая терапия.
Лучевые
Ожоги I и II степени не являются показанием к отмене лучевой терапии. Проводится коррекция зон воздействия и назначаются анальгетики, а так же гели и мази с витаминами А и Е. Более глубокие поражение требуют прекращения лечения пролиферативной патологии и назначения комплексного лечения с добавлением антисептиков.
Весь период лечения любых ожогов сопровождается щадящей диетой с исключением твёрдой пищи, острых, солёных, жаренных и жирных блюд. Предпочтение следует отдавать измельчённой (пюре) еде, приготовленной на пару.
При наличии массивных поражений (значительные и глубокие участки некроза, язвы и эрозии, кровотечения и т. п.) показано хирургическое лечение. Оно заключается в иссечении нежизнеспособных тканей и ушивании раны.
Ознакомиться с видами ожогов языка, возможными осложнениями и прогнозом можно перейдя по следующей ссылке: https://stoma.guru/polost-rta/kak-lechit-ozhog-yazyika.html