Тремор - это вибрационное непроизвольное мышечное движение одной или нескольких частей тела. Оно может быть слабым (не определяется визуально) или достаточно интенсивным, что серьезно мешает повседневной жизни.
Известно, что дрожь (тремор) происходит по многим причинам. У большинства затронутых людей тремор возникает в кистях, но так же может быть обнаружен в других отделах: нижних конечностях, голове, подбородке, голосовых связках, грудной клетке, животе, спине и др.
1) Физиологический тремор.
Все люди в норме дрожат от стресса, усталости, холода или голода. Другие ситуации, которые вызывают физиологический тремор, включают:
• Щитовидная железа в стадии гиперреактивности.
• Стимуляторы, в том числе и кофеин.
• Повышение температуры.
• Синдром отмены алкоголя - абстиненция.
• Лекарства, такие как амфетамины или бета-агонисты (кортикостероидные гормоны или сальбутамол).
• Токсичные воздействия тяжелыми металлами, такие как отравление ртутью.
Для этой категории характерна "нормальная реакция" на воздействующую ситуацию или спусковой механизм тремора. Последний исчезает, когда основная причина устраняется.
2) Доброкачественный тремор.
Этот тип тремора наиболее часто встречается и является результатом повреждения областей мозга, которые контролируют сознательное движение мышц.
У таких пациентов нет известного основного заболевания, которое могло бы объяснить это дрожание. Хотя в настоящее время, как полагают, это связано с повреждением мозжечка во многих случаях. Обычно поражаются руки, и дрожание начинается с начала любого ручного действия.
Этот тремор ухудшается с возрастом, и пациент не может выполнять повседневные движения, если тремор становится слишком жестоким. Провоцирующие факторы могут включать сильный стресс и эмоции, усталость или гипогликемию. Он передается по наследству в 50% случаев.
3) Паркинсонический тремор.
Болезнь Паркинсона поражает базальные ганглии головного мозга, структуры, которые регулируют сознательное движение мышц. Это приводит к дисбалансу между уровнями стимулирующих и тормозящих нейротрансмиттеры. Обычно происходит в виде «прокатного» движения рук, но может также появляться на подбородке, ногах и туловище.
Начало этого тремора происходит после 60 лет. Он начинается с одной стороны тела, но, в конце концов, происходит с обеих сторон. Паркинсонический тремор - это тремор покоя и может наблюдаться с другими заболеваниями, которые влияют на базальные ганглии. Интенсивный физический или эмоциональный стресс может усугубить его.
4) Дистонический тремор.
Это состояние является осложнением дистонии, состояние, при котором мышечный тонус является ненормальным. У таких людей есть скручивающие или корчащиеся движения тела, а не прямое толчки. Иногда возникают фиксированные положения, такие как кривая шея. Дистонические толчки более нерегулярны и часто исчезают с полным покоем, в то время как нежное прикосновение или давление на дрожащую часть могут значительно уменьшить амплитуду.
5) Мозжечковый тремор.
В некоторых случаях мозжечок головного мозга поврежден, что приводит к тремору намерений, которое появляется, когда человек пытается осуществить целенаправленное движение. Патология может быть из-за инсульта, опухоли головного мозга или нейродегенеративного заболевания (рассеянный склероз).
Хроническое злоупотребление лекарственными препаратами или алкоголем также может привести к такому виду поражения. У лиц с мозжечковым тремором, как правило присутствуют связанные проблемы с речью и походкой, нистагмом или быстрыми непроизвольными движениями из стороны в сторону, и постуральным тремором.
6) Психогенный тремор.
Этот тип также называется функциональным дрожанием, и он характеризуется пропаданием симптомов с одинаковой быстротой. Это состояние вызвано стрессом, и форма меняется с каждым случаем. Когда внимание человека отвлекается, тремор характерно исчезает или резко уменьшается. Это часто является следствием психологического расстройства.
7) Ортостатический (сенильный) тремор.
Этот вид дрожания происходит с очень высокой частотой. Часто его нельзя визуально определить. Но для его характерно то, что как только человек начинает ходить, поднимается с кровати или садится, тремор останавливается.
8) Повреждения нервной системы.
Условия, вызывающие тремор в этой категории, включают:
• Инсульт или цереброваскулярные нарушения.
• Травматическое повреждение мозга.
• Рассеянный склероз.
• Периферическая невропатия.
Состояния, которые могут привести к повреждению периферических нервов: травма, особенности питания, заболевания головного и спинного мозга или системные заболевания. Такие повреждения могут привести помимо тремора, к потере чувствительности, нарушению походки и осанки.
9) Метаболические нарушения.
Злокачественные поражения щитовидной железы или печени так же могут вызывать тремор. Похожее влияние оказывает алкоголь, при злоупотреблении которым возникает периферическая невропатия.
Спасибо, что читаете нас: если понравился материл - поддержите наш канал оценкой или подпишитесь на нас.