Получение медицинской помощи при отсутствии страховки
Статистика свидетельствует о достаточно большом количестве случаев, когда человек срочно нуждается во врачебной помощи, а страховка отсутствует. СМП, медицинскими учреждениями, государственной и муниципальной системы здравоохранения, оказывается жителям России бесплатно. Деятельность врачебных учреждений регулируется Законом от 21.11.2011 No323-ФЗ.
Получение врачебной помощи в случае потери или отсутствии полиса ОМС
Бывают такие случаи, когда пациент срочно нуждается в оказании врачебной помощи, но его нельзя идентифицировать по системе ОМС. Закон сохраняет право гражданина на бесплатное врачебное обслуживание во врачебных учреждениях, которые участвуют в программе обязательного врачебного страхования по всей территории Российской Федерации. В этом случае, работник скорой помощи руководствуется Письмом Минздрава РФ от 17.11 2016 No17-8/3102029-49381. Необходимую врачебную помощь человек обязательно получит, а сотрудник ОМС отправит запрос в фонд для идентификации пациента.
Получение врачебной помощи гражданами, не зарегистрированным в системе ОМС
В случае, если человек не зарегистрирован и не идентифицирован в системе ОМС, необходимая врачебная помощь оказывается за счет средств бюджета региона и регулируется п. 10 Письма Минздрава РФ от 23.12.2016 No11-7/10/2-8304.
Другими словами, отсутствие регистрации в системе ОМС не является причиной, чтобы отказать в оказании неотложной или специализированной врачебной помощи.
Также не допускается отказ в оказании врачебной помощи детям, в период когда они еще не зарегистрированы в системе ОМС. Эти случаи регулируются Письмом ФФОМС от 23.05.2016 No4529/91/и.