НУЖНА ЛИ «ЛОЖЬ ВО СПАСЕНИЕ» (должен ли врач говорить всю правду больному?)
С юридической точки зрения врачи не имеют права что-либо скрывать от больного (диагноз, ожидаемый прогноз). Тут все правильно, пациент должен иметь исчерпывающую информацию о своем здоровье. В то же время никакой врач пророком не является, естественно, всего знать не может, бывают ошибки... Все прогнозы очень приблизительны. Получается, что разговор с больным и его родственниками только с определенной долей вероятности отвечает на поставленные вопросы. Цель нашей беседы другая, как сделать так, чтобы «правдивая» информация не заставила человека просто «опустить руки», отступить перед «неизбежным»? Твердо убежден, что «ложь во спасение» не нужна, а даже вредна. Прежде всего потому, что на неправде ничего стоящего, основательного, имеющего перспективу, не построить. Ложь не бывает маленькой или большой, она всегда деструктивна по своей сути. А якобы «благие намерения», построенные на лжи, приводят к очень серьезным последствиям. Потом мы сразу вычеркиваем из борьбы очень заинтересованное в результате лицо: пациента. Мне кажется, что любой разговор с пациентом должен не подводить итоги, а помогать выработать общую программу действий... Поэтому на вопрос о сроках (длительность госпитализации, операции и т.д.) в конкретном случае отвечаю, что не знаю, что могу назвать среднестатистические показатели. Основная проблема в том, как пациент и родственники собираются участвовать в процессе лечения, насколько активной будет их позиция, и в какую сторону эта активность будет направлена. Задача врача вовсе не состоит в том, чтобы обрисовать ситуацию в «розовых тонах», задача в том, чтобы проинформировать пациента о наличии заболевания и методах предстоящего лечения, «протянуть руку» помощи. Человек, находящийся в состоянии тревоги, растерянности, должен понимать, какие варианты борьбы с болезнью существуют. В нашей с вами беседе не решается вопрос о том, излечима или неизлечима болезнь в данном случае, решается вопрос, что мы с вами будем делать... Сегодня, например, мама больного, перенесшего операцию по поводу онкологического заболевания и долго искавшая «виноватых» в болезни сына, позвонила мне и сказала, что хочет, чтобы его покрестили... Сделан шаг, без которого все наши усилия (врачей, родственников) были просто нашей обязанностью перед страдающим тяжелой болезнью, нашим человеческим долгом... Осознавая, что его усилий не хватает, человек просит помощи у Творца и попадает в совсем другую систему измерений... «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные и Я успокою вас...» (Евангелие от Матфея 11:28), т.е. дам вам покой, облегчу ваши страдания. Каждое это слово звучит для нас. Думаю, что степень востребованности этих слов в наше время возрастает. При этом нужно понимать, что наше осознанное желание стать христианином вовсе не является гарантией гладкой и легкой жизни. Крещение – это гарантия помощи Господа на жизненном пути при условии соблюдения его заповедей. Если вернуться к статистике, то существует рост числа онкологических заболеваний, их «омоложение». Всё это дело «рук человеческих», мы часто «не ведаем, что творим» на нашей родной планете. Какие еще сигналы должна нам посылать природа, планета Земля? А мы все думаем, как бы улучшить своё материальное благополучие, уровень доходов... Каждый должен понимать долю своей ответственности, сделать шаг в нужном направлении... Для достижения нужного результата беседа врача и пациента должна быть предельно откровенной и доверительной. С одной стороны, доверие пациента, с другой – осознание врачом своей меры ответственности перед страдающим человеком. Будет искреннее желание помочь, будет подсказан путь решения проблемы. Когда сложно определиться с тактикой лечения, я представляю, что выбираю для близкого мне человека... И сразу многие «а вдруг», «а что если» исчезают из моего мысленного горизонта, он становится чище, а правда бывает только чистой. Ей примеси не нужны...