Фторирование зубов является одним из методов профилактики кариеса. Благотворное влияние фторида на зубную эмаль в основном связано с его непосредственным контактом с поверхностью зуба, поэтому контактное фторирование или экзогенное фторирование чаще всего используются в наши дни. Является ли фторирование, отношение к которому в настоящее время очень противоречиво, здоровым или вредным? Какие могут быть побочные эффекты от фторирования зубов?
Фторирование зубов это стоматологическая процедура, которая проводится в профилактических целях, в ходе которого применяются соединения фтора. Фтор является химическим элементом из группы галогенов с высокой химической активностью. В больших количествах он токсичен для живых организмов. В небольших количествах необходим для нормального функционирования организма - имеет особое значение в обмене веществ костей и зубов. Фтор является элементом, который в основном абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Он поступает из многих продуктов питания, включая воду, чай , зерновые продукты, рыбу, орехи, Дополнительное потребление фтора в таблетках или каплях в настоящее время не рекомендуется в качестве профилактической меры.
Благодаря противокариесному эффекту фторид широко используется в стоматологических кабинетах для профилактики кариеса. В небольших концентрациях является общим ингредиентом в зубных пастах и средствах для полоскани, предназначенных для поддержания надлежащей гигиены полости рта в домашних условиях. Благотворное влияние фтора на зубную эмаль в основном связано с его непосредственным контактом с поверхностью зуба, поэтому контактное фторирование или экзогенное фторирование используются сейчас чаще всего. Процедура состоит в нанесении фтора непосредственно на поверхность предварительно очищенного зуба в виде геля, лаков или фторсодержащей пены.
Как проводится фторирование?
Известны многие методы фторирования. В стоматологических кабинетах чаще всего используется фторирование гелями, лаками или пенами с высокой концентрацией соединений фтора. Фторирование обычно проводится после тщательной очистки зубов. Фторсодержащий препарат в форме геля или лака наносят тонким слоем на поверхность зубов. Этот слой выдерживают в течение нескольких часов, высвобождая ионы фтора в эмаль. Пены наносят с помощью специальных лопаток. Пена остается во рту в течение нескольких минут, после чего ее удаляют, а её остатки следует обязательно выплюнуть.
После процедуры фторирования нельзя есть или пить около 2 часов. Фторирование может выполняться как у детей, так и у взрослых. Избыток фтора вредит здоровью, поэтому частота, тип препарата и форма его введения должны быть подобрана стоматологом в соответствии с потребностями пациента .
Преимущества и показания к проведению фторирования зубов
Фторирование применяется для предотвращения кариеса. Кариес - болезнь, вызванная бактериями . В метаболических процессах микроорганизмов сахар, имеющийся в потребляемых продуктах, превращается в кислоты. При накоплении кислых соединений наблюдается снижение рН во рту.
В дополнение к профилактическим мерам и лечению первичных кариозных поражений фторидные соединения используются для лечения гиперчувствительности шейки зубов.
Низкий уровень pH вызывает растворение зубной эмали и постепенному её уменьшению. Поначалу это приводит к появлению изменений в пористости эмали, а затем все более глубоких полостей. Основными строительными блоками эмали являются гидроксиапатиты и фторапатит. Именно последние характеризуются большей устойчивостью к растворению в кислотах и, таким образом, делают зубы более устойчивыми к кариесу. Фтор, нанесенный на поверхность зуба, проникает в поверхностные слои эмали и вытесняет гидроксильные группы из гидроксиапатитов. В результате этого процесса образуются более устойчивые фторапатитовые кислоты. Фтор не только укрепляет эмаль зубов, но также поддерживает процессы реминерализации, то есть поддерживает восстановление незначительного повреждения эмали в результате воздействия кислот. Поэтому он также используется при лечении начальных кариозных поражений, так называемых белых пятен.
Другим положительным эффектом фтора является его влияние на метаболические процессы кариогенных бактерий. Фтор ингибирует некоторые бактериальные ферменты (химические соединения, необходимые для основных жизненно важных функций бактериальных клеток). Это приводит к уменьшению популяции бактерий и, следовательно, менее активному выделению вредных кислот.
Фторирование зубов - вредно или полезно? Побочные эффекты и противопоказания
Использование фтора сопряжено с определённым риском. Фтор при превышении допустимой дозы становится токсичным и вызывает серию опасных для здоровья и даже жизни побочных эффектов. Особенно опасен прием фтора внутрь перорально. Большую опасность представляет собой проглатывание зубной пасты детьми. При чистке зубов убедитесь, что ребенок не проглатывает зубную пасту. В случае маленьких детей, после окончания чистки, остаток пасты можно собирать стерильной марлей. Стоит помнить, что фтор - это не только зубная паста или жидкость для полоскания рта. Это элемент, обычно встречающийся в воде, чае и многих продуктах.
Флюороз - это заболевание зубов, вызванное чрезмерным потреблением фтора во время развития зуба. Оно связано с хроническим отравлением фтора. В зависимости от степени развития флюороз принимает форму от отдельных белых пятен до обширного темного обесцвечивания эмали.
Отравление фтором - симптомы и что делать?
Острое отравление фтором, происходит в результате принятия одной высокой дозы фтора и может вызвать серьезные осложнения со здоровьем, в особо серьёзных случаях даже с риском для жизни. Острое отравление фтором сопровождается следующими симптомами:
- боль в животе
- тошнота
- чрезмерное слюноотделение
- водянистые глаза
- повышенное потоотделение
- головные боли
- общая слабость
В качестве первой помощи вы можете дать выпить молока. Кальций, содержащийся в молоке, связывает ионы фтора. Пациент должен получить медицинскую помощь как можно скорее.
Существуют исследования, показывающие отрицательные эффекты фтора на нервную и иммунную системы, а также на метаболические процессы в клетках. В результате отравления фтором возможно повреждение почек и печени. Регулярное превышение оптимальной дозы может отрицательно повлиять на функцию щитовидной железы.
Фторирование зубов у детей в школе за рубежом
Фторирование проводится в некоторых школах зарубежом. Оно обычно затрагивает учащихся начальной школы в классах с 1 по 6, расположенных в районах, где уровень фтора в питьевой воде не превышает 1 мг/л. Это так называемый групповая профилактика фторидным методом чистки зубов фторсодержащими препаратами. Чаще всего проводится 6 раз в год с интервалом в 6 недель.
Во всех странах это необязательная процедура. Для того чтобы фторирование в школе проводилось, родители должны дать свое согласие.
Фтористые пасты, используемые в нужном количестве, не вредны для детей
Использование небольшого количества фторсодержащей зубной пасты является безопасным и необходимым для поддержания нормального состояния самых молодых зубов. Современные рекомендации по фтору, представленные экспертами, основаны на научных данных, собранных Европейской Академией Педиатрической Стоматологии и Американской Академией Педиатрической Стоматологии.
Также рекомендуем родителям посмотреть это видео с популярным телевизионным доктором Комаровским, в котором он делится информацией по поводу детского кариеса в целом.