Женщины с сердечными заболеваниями должны рожать не позднее, чем через 40 недель беременности, согласно новым рекомендациям Европейского общества кардиологов.
Джолиан Роос-Хесселинк из Медицинского центра Эразмус (Нидерланды) поясняет: "Беременность больше 40 недель не имеет никаких преимуществ для ребенка и может даже иметь негативные последствия . Беременность - это рискованный период для женщин с сердечными заболеваниями, потому что это накладывает дополнительную нагрузку на сердце, поэтому, согласно руководящим принципам, рекомендуется вызывать роды или делать кесарево сечение через 40 недель».
По сравнению с здоровыми беременными, страдающие сердечными заболеваниями, имеют в 100 раз больший риск смерти или сердечной недостаточности. У большинства женщин с сердечными заболеваниями беременность проходит нормально, но они имеют более высокий риск акушерских осложнений, включая преждевременные роды, преэклампсию и послеродовое кровотечение. У 18-30% детей есть осложнения, и до 4% новорожденных умирают.
Уровень болезней сердца во время беременности возрастает, по мере того, как все большее число женщин с врожденными пороками сердца достигают зрелости из-за улучшенного лечения и из-за того, что возраст первой беременности повышается, в сочетании с более высокими показателями ишемической болезни сердца у пожилых людей по сравнению с более молодыми женщинами. Сердечно-сосудистые факторы риска, включая гипертонию, диабет и избыточный вес, также растут во время беременности, поскольку все больше пожилых имеют беременность, а женщины приобретают факторы риска в более молодом возрасте.
Ученые отметили, что беременность не рекомендуется женщинам с определенными типами сердечных заболеваний - например, легочной артериальной гипертензией, сильно расширенной аортой или сильно пониженной способностью сердца перекачивать кровь. «Мы надеемся, что рекомендации повысят осведомленность медиков о рисках сердечных заболеваний во время беременности, а также о терапевтических возможностях, которые могут помочь беременным женщинам», добавили кардиологи.