Цирроз печени — медленно прогрессирующий диффузный необратимый процесс, характеризующийся фиброзным образованием, в результате чего происходит преобразование структуры и замещение ткани соединительной.
Основу заболевания составляет разрушение гепатоцитов, повреждение ткани с последующей деструкцией и некрозом клеток печени (гибель). Начинаясь в том или ином очаге, процесс начинает диффузно распространяться по всей поверхности. Когда большая часть клеток гибнет, начинаются иммунологические сдвиги в организме и сбои в различных системах. В результате развивается печеночная недостаточность. Так как, печень является органом пищеварения, патология сказывается и на функции поджелудочной железы, желудка, а также на гормональном фоне.
Причины
1. Вирусные гепатиты являются наиболее частыми факторами, так как образуется благоприятный фон для развития цирроза в дальнейшем.
2. Злоупотребление алкоголем
3. Неизвестные факторы (такой цирроз называется криптогенным).
4. Неалкогольный стеатогепатит, за счет нарушения обмена веществ.
5. Первичный биллиарный цирроз
6. Гепатотоксичные лекарственные препараты
7. Застой венозной крови, который связан с сердечно — сосудистой патологией.
8. Аутоиммунные гепатиты
Стадии
Компенсации. Симптомы на данном этапе отсутствуют.
Субкомпенсации. Продромальные явления в виде общей слабости, снижения аппетита, утомляемости, чувства дискомфорта в правом подреберье.
Декомпенсации. Клинические симптомы выражены, признаки печеночной недостаточности.
Симптомы
Желтуха, то есть желтушное окрашивание кожи, белков глаз, уздечки языка.
Утомляемость, слабость
Потеря аппетита.
Подкожные кровоподтеки из — за снижения функции свертываемости крови.
Мучительный кожный зуд.
Повышается температура тела (37-38).
пальцы, кисти, ладони окрашиваются в красный цвет.
При пальпации врач может нащупать плотный и увеличенный в размере печень, которая в некоторых случаях может выпирать.
Мастопатия у мужчин.
Моча окрашивается в темный цвет, а кал, наоборот, обесцвечивается.
Чрезмерная сухость кожи
Асцит
Диагностика
1. Анализ крови
2. Биохимический анализ крови, который позволит выявить ферментативную активность АЛТ, АСТ и фосфатазы.
3. УЗИ
4. Компьютерная томография
5. Эндоскопия
6. Гастроскопия
7. Биопсия печени
Наряду с этим учитываются жалобы больного, данные осмотра врача, анамнез.
Осложнения
Кровотечения из пищевода
Печеночная энцефалопатия
Синдром гепаторенальный
Рак
Сепсис
Лечение
Устранение факторов, вызвавших патологию, в большинстве случаях это и является основным методом лечения цирроза.
Диета. Из рациона исключаются жареные блюда, консервированные, копченые и алкоголь.
Мочегонные средства.
Гепатопротекторы: Эссенциале, Гептрал, Силимарин.
При аутоиммунном гепатите: глюкокортикоиды
Средства для снижения давления в воротной вене: Анаприлин, Нитросорбин.
Профилактика
она заключается в своевременной и ранней диагностике острых гепатитов, строгое соблюдение диеты, исключение алкоголя. Лица с высоким риском должны стоять на учете.
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал!