Синдром серого ребенка. Чем опасен Левомицетин при беременности.
Когда мать берет первый раз ребенка на руки, это самый счастливый момент в её жизни. Но он бывает омрачен серым цветом ребенка. Что такое «синдром серого ребенка» или «серый синдром» у ребенка. Какие причины, последствия и методы лечения обо всем в данной статье.
Что такое «синдром серого ребенка» или «серый синдром» у ребенка.
Хлорамфеникол, а точнее его накопление это одна из главных причин серого синдрома. Хлорамфеникол(торговое наименование Левомицетин) это антимикробный препарат, антибиотик широкого спектра действия. Используется в основном для лечения менингита и Риккетсий.
· Это относительно редкий побочный эффект который возникает у новорожденных или до 2 лет у недоношенных детей.
· Мамы, которые принимали данный препарат во время беременности, могут родить ребенка с таким синдромом.
Описание механизма возникновения серого синдрома
Возникает в результате неспособности печени ребенка метаболизировать антибиотик, а почек вывести его из организма.
1. В связи со слабостью метаболизма, а именно реакций глюкуронирования, организм ребенка не может расщепить хлорамфеникол.
2. Хлорамфеникол остаётся кровеносной системе и вызывает сердечно-сосудистый коллапс - уменьшение сердечного выброса.
3. Уменьшается кровеносное давление.
4. Синеют губы, ногти и кожа, так как испытывают недостаток кислорода.
5. Смерть в 40% случаев.
Симптомы синдрома серого ребенка.
Симптомы обычно возникают через 2-9 дней после приема препарата.
1. Сердечно-сосудистый коллапс.
2. Серая кожа.
3. Опухший живот.
4. Низкое давление.
5. Низкая температура тела.
6. Неровное дыхание.
7. Рвота.
8. Отказ от жидкости.
9. Зеленый стул.
Лечение серого синдрома.
Основные принципы лечения.
1. Отказ от антибиотика.
2. Переливание крови, часть крови ребенка сливается и заменяется на здоровую кровь донора.
3. Обогащение кислородом.
4. Гемодиализ или перитонеальный диализ
5. Мониторинг давления.
6. Очистка крови путем пропускания через колонну с активированным углем – Гемоперфузия.
Предотвращение синдрома серого ребенка.
Сейчас Левомицетин практически вышел из оборота и используется только в критических случаях. Однако в нашей стране каждый лечится сам и беременные мамы могут не понимать что то чем они всегда лечились НЕЛЬЗЯ использовать во время беременности.
Как избежать синдрома.
Не использовать Левомицетин во время беременности и её планировании.
Не использовать во время кормления грудью.
Источники:
http://www.nytimes.com/health/guides/disease/gray-syndrome/overview.html
https://ru.wikipedia.org/wiki/Хлорамфеникол
http://www.antibiotic.ru/ab/082-83.shtml
https://www.piluli.ru/product/Levomicetin