Часто я натыкаюсь на очередную новость " акаянные врачи замучили/зарезали/убили пациента". Еще чаще вижу сообщения о коррумпированности медицинских работников. Да и вообще 85% пользователей на просторах сети ругают медицинский персонал за невнимательность, халатность, безразличие, грубость, хамство и многое другое. Логично, что плохое всегда запоминается лучше. Но все-таки проблема врач-пациент и врач-родственник существует.
Почему так происходит? Вроде бы уважаемая, интеллигентная и благородная профессия. Где все Врачи с большой буквы и почему они встречаются крайне редко? Я попытаюсь сейчас объяснить ситуацию с позиции врача.
Нехватка времени
По нормативам Министерства Здравоохранения России на прием одного пациента выделено около 12 минут. За этот промежуток необходимо собрать анамнез, заполнить документацию, осмотреть пациента, выписать анализы, поставить предварительный диагноз и назначить лечение. В реальности получается, что за 12 минут врач не успевает даже собрать анамнез с первичным пациентом. Конечно, есть пациенты, которые приходят на повторный прием. В этом случае еще можно попытаться уложиться в отведенное время. Но первичных обращений все-таки больше. А в период эпидемий количество обращений вообще зашкаливает. А теперь подумайте, как нужно крутиться врачу, чтобы принять всех и правильно заполнить документацию. К этому еще прибавьте вызовы на дом, на каждом из которых можно проторчать не один час. Сейчас в государственной думе рассматривают законопроект о новом нормативе - 4 минуты на пациента. У меня все.
Огромная кипа бумажной работы
Врачу приходится помимо карт пациентов заполнять множество других документов. Вся эта бюрократическая волокита отнимает и без того ценное время. И с каждым годом количество бумаг растет.
Работа сверх нормы
Практически все врачи работают минимум на 1.5 ставки. И это не от природной жадности. Чаще всего руководство просит заполнить очередную брешь и таким образом решает кадровый дефицит.
Маленькие заработные платы
Вспомним анекдот:
-Почему врачи работают на 1.5 ставки?
-на 1 есть нечего, а на 2 некогда
Реальные условия работы толкают врача на сверхурочную работу, чтобы банально выжить. Уровень зарплат в этой сфере крайне низок. Особенно тяжело начинающим специалистам. Чтобы начать хорошо зарабатывать, нужно либо быть высококлассным специалистом в частной клинике, либо иметь большой стаж работы. Допустим, врачи в 50 лет получают небольшие надбавки за стаж и профессиональные категории. Не верьте новостям про повышения оплаты труда в здравоохранении. Все становится только хуже.
Синдром эмоционального выгорания
Этому недугу подвержены все специальности, которые работают с людьми. Работа врача в основном связано с негативными эмоциональными переживаниями и СЭВ у него выражен сильнее. В какой-то момент не хочется видеть никаких больных. Некоторые врачи выражались: "перестрелять всех". Около 60% врачебного персонала имеют СЭВ в начальной стадии, а 10% в выраженной степени. А работа в сжатые графики, на 1.5 ставки и в постоянном нервном напряжении не способствует выздоровлению.
Некомпетентность
Профессия врача подразумевает постоянно обучение и совершенствование навыков. Но тягу к знаниям убивает работа на 1.5 или 2 ставки, СЭВ и другие головняки доктора. Но бывают и исключения.
Отсутствие стимулов
В государственной медицине оплата не зависит от количества пациентов. Отсюда появляется соблазн сделать пациентов меньше и убавить себе работы. И появляются фразы, которые все наверняка слышали:
- мне бы самой дожить до таких лет
- а что вы хотите в вашем возрасте?
- сейчас этим все болеют
- вы такая особенная, я не знаю, чем вас еще лечить
Также для уменьшения очередей из пациентов врач использует грубость, хамство или лечение древними методами. После такого пациент идет в частный центр, в котором на приеме может сидеть тот же самый врач и сделать все по высшему разряду. Многие врачи любят скидывать работу на коллег и не любят принимать работу сами. Например, доктора из приемного отделения не любят скорую помощь.
Личные качества
Это главный пункт, но я специально оставил его напоследок. Общение и контакт с пациентами и их родственниками —большое искусство, но мало кто им владеет и применяет. Медицина — это значит прежде всего «отдавать». Этим делом нужно гореть. Важно найти маленькие плюсы, ради которых стоит работать не покладая рук. Те люди, которые пришли сюда только «получать», разочаровываются, депрессуют и уходят. К таким врачам пациенты не ходят, а предпочитают лечиться дома, у местных бабушек-лекарей или в частных центрах.