Половина жителей в двух районах Зауралья не проходит медосмотр при приеме на работу
1 августа на заседании комиссии по охране труда при правительстве Курганской области обсуждался вопрос о порядке и качестве проведения медицинских осмотров в Зауралье.
Наталья Романова, главный технический инспектор труда Курганского областного союза организаций профсоюзов «Федерация профсоюзов Курганской области», рассказала, что проблемы при проведении медосмотров возникают в связи с нехваткой в области медицинских кадров. Например, в государственных бюджетных учреждениях «Лебяжьевская центральная районная больница» и «Кетовская центральная районная больница» приказом созданы комиссии для проведения профилактических медицинских осмотров. Однако, в Лебяжьевской центральной районной больнице несколько врачей (отоларинголог, дерматолог, рентгенолог) не прошли обучение по профпатологии. А ведь именно профпатология – та область медицины, которая занимается профилактикой и лечением профессиональных заболеваний. Не имея специальных знаний в сфере профпатологии, невозможно провести профилактический медицинский осмотр углубленного типа, подтвердить пригодность человека к той или иной профессиональной деятельности или провести экспертизу, подтверждающую связь заболевания со спецификой профессии человека.
Такие необходимые для проведения медосмотров врачи, как психиатр и нарколог, вообще отсутствуют в составе комиссии. Чтобы пройти осмотр у данных специалистов, жители Лебяжьевского района вынуждены тратить собственные средства, к тому же им приходится оплачивать проезд в Курган.
Не всегда, к сожалению, к результатам медицинских осмотров относятся с должным вниманием. В акционерном обществе «Акционерная компания «Корвет» медицинский осмотр работники прошли в мае, но приказ об ограничении в работе, касающийся троих человек, был издан лишь в начале августа. 13 человек по результатам медосмотра были не допущены специалистом-профпатологом к работе. Однако, на момент проверки – 13 апреля 2018 года – эти люди продолжали свою трудовую деятельность.
Марина Герасимова, заместитель начальника управления лицензирования и организации медицинской помощи, начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Курганской области, отметила, что сейчас в медицинских организациях Зауралья работают 32 врача-профпатолога, прошедших соответствующую подготовку. Этого мало для нужд региона.
Обеспеченность врачами в Курганской области, хотя и выросла за последние пять лет с 22,2 до 23,3 человек на 10 тысяч населения, остается низкой – в 1,5 раза ниже, чем в Российской Федерации в среднем.
Согласно требованиям приказа № 302н Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, каждый член медицинской комиссии по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров должен пройти обучение по профпатологии. Поэтому в Курганской области регулярно проводятся для врачей выездные обучающие циклы. Тонкостям профпатологии, которую часто называют «медициной труда», зауральских врачей обучают специалисты государственных медицинских вузов Уральского федерального округа. В 2016 году обучено 126 человек, в 2017 году – 81 человек, в апреле 2018 года квалифицированно проводить медосмотры научились 56 человек. Следующий цикл обучения ждет зауральских врачей в октябре 2018 года.
В 2017 году медицинские периодические осмотры должны были пройти 76 792 зауральца (из них 44 980 женщин), но прошли их в итоге 74 909 человек (из них 43 804 женщины). Это 97,5 % охвата.
Было выявлено 364 человека с временными медицинскими противопоказаниями к работе. У 135 человек обнаружились постоянные медицинские противопоказания к работе. Трое направлены к профпатологу с подозрением на профессиональное заболевание. 11 279 человек взяты на диспансерный учет и наблюдение – у них обнаружены общие хронические заболевания. Медосмотр помог выявить 5 491 общих заболеваний, которые до этого не были диагностированы, и, соответственно, люди их не лечили.
Цифры говорят сами за себя – работающему человеку, которому часто некогда заняться своим здоровьем и дойти до врача, обязательные медицинские периодические осмотры необходимы как воздух. Без преувеличения, эта мера спасает жизнь и здоровье множеству людей.
На предварительных медицинских осмотрах за 2017 год в Зауралье осмотрено 28 492 человека, из них 2 046 человек (7,2%) осмотрено без направления работодателя.
Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 302н, предварительные медосмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр. Направление выдает новому работнику работодатель.
Тем не менее, во многих районах Курганской области работодатели это требование не соблюдают. В Альменевском районе 700 человек трудоустроились без направления на медосмотр (это около 50 % всех жителей района, устроившихся на работу). Подобные нарушения отмечены в Звериноголовском районе (28 человек остались без медицинского осмотра), Варгашинском районе (106 человек), Сафакулевском районе (530 человек, тоже более половины от общего количества трудоустроившихся). В Макушинском, Целинном и Юргамышском районах не были направлены на предварительный медосмотр соответственно 103, 197 и 35 человек. И, наконец, в областном центре работодатели не дали направления на медосмотр при приеме на работу 340 гражданам.
При этом надо учитывать, что проведение медосмотров без направления работодателя запрещено, поскольку не имеет смысла. Ведь именно в этом направлении перечисляются все вредные и опасные производственные факторы. С учетом этих факторов и определяется количество необходимых медицинских обследований и список противопоказаний к работе.