Игорь Воронов – невролог, кандидат медицинских наук " О чём расскажет рисунок ребёнка"(Часть 2). Первую часть можно прочитать здесь - https://zen.yandex.ru/media/id/5b2c7645d52cb500a990f5ff/o-chem-rasskajet-risunok-rebenka-chast-1-5b5ea1d324286300a954bffa
Дети с расстройством аутистического спектра плохо вступают в контакт, тем более сразу, и у них отмечается разный уровень психического развития, но среди таких детей и людей бывают интересные художественные данные. Ко мне на приём пришёл девятилетний мальчик с расстройством аутистического спектра. Он был в напряжении и тревожный, не мог спокойно сидеть на стуле, постоянно вставал и ходил по кабинету. И раз пять он сказал мне, что умрёт в десять лет (потом мама ребёнка сказала, что, когда они шли на приём, он говорил ей, что обманет доктора сказав ему, что умрёт в десять лет). Так вот, я попросил его нарисовать, то, что он хочет. Он нарисовал (рисунок 1), я спросил его:
- Что это?
- Это Бяка.
Бяка выглядит вроде бы угрожающе, но при подробном рассмотрении он выглядит беззащитным и даже милым. Есть рога, но они зачёркнуты, есть зубы, но оскала нет, а Бяка улыбается. И глаза добрые, и в целом, по крайней мере для меня, он имеет позитивный оттенок.
В этот же день, когда был ребёнок с расстройством аутистического спектра ко мне обратилась мама с пятнадцатилетним мальчиком. У него были жалобы на не контролируемую агрессивность по отношению к другим людям, возбудимость, раздражительность. Мальчик сказал, что у него есть аутоагрессия, (причём этот термин он сказал сам), страхи, которые он называл галлюцинациями. Мама говорила, что он стал постоянно врать, приходит в школу и не идёт на уроки, уходит в туалет и там сидит несколько уроков, что это его блаж. Мол, у него нет проблем, он сам всё себе выдумал. И сложности у него начались из-за того, что у него какая-то патологическая любовь к одной девочке, которая недавно пыталась покончить жизнь самоубийством. «И, - продолжала монолог мама, мой муж работает в правоохранительных органах, и он сразу видит, что кто-то врёт, он говорит, что мальчик обманывает». Тут важно отметить, что этот правоохранитель является отчимом для мальчика, и со слов мальчика у него не очень с ним хорошие отношения, а со слов мамы он всё выдумывает и у него с ним хорошие взаимоотношения. Я попросил подростка нарисовать, то, что он называет галлюцинациями, которые видит. Он нарисовал (рисунок 2). И я не ожидал увидеть такое… В этом рисунке кто-то увидел определённый персонаж сериалов. Есть у него галлюцинации или нет, есть ли у него депрессия, или другие нарушения, тут надо разбираться. Несомненно, что у мальчика есть явные проблемы. Кстати, он сам обратился к школьному психологу со своими жалобами, а она отправила его к неврологу. Я назначил ему обследование и предварительное лечение… Однако тут надо ещё и заниматься психологу причём со всей семьёй, а возможно даже консультация психиатра.
Привели девочку, у которой отмечались тики и некоторые невротические нарушения. В семье два месяца назад родились двойняшки: Вера и Дима. Я попросил ребёнка нарисовать его семью (рисунок 3). На рисунке справа налево: мама, папа, девочка (пациентка), Вера, Дима. Со слов ребёнка на платье у мамы и на юбке у девочки изображено солнце, все улыбаются и держатся за руки. Однако мама несколько вдалеке. Ведь мама недавно родила и много уделяет внимание двойне, однако девочка не изобразила её возле двойни. А вот нашей пациентке, Вера более интересна, чем мальчик Дима, что мама мне подтвердила. Посмотрите на рисунок и дайте ему своё заключение.
На приёме семилетний мальчик. Мама с папой в разводе, жалобы на неусидчивость, инфантильность ребёнка, мама говорит, что мальчик не хочет взрослеть, хочет быть маленьким. Я попросил нарисовать ребёнка его семью (рисунок 4). Он стал рисовать что-то представленное слева на рисунке. Я спросил его что это, оно ответил, что это подарок, который ему сделали. Он очень долго рисовал этот подарок, когда я стал его несколько поправлять и просить нарисовать его семью он стал рисовать маму (справа от подарка). Она изображена в профиль, и даже можно определить округлое образование, которое ребёнок назвал грудью, но мама смотрит анфас (повернула голову). Сам мальчик изображён несколько ниже и вокруг его кистей какие-то шары, которые ребёнок назвал перчатками. Попробуйте сами оценить ситуацию и дать рекомендации.
Меня попросили проконсультировать пятнадцатилетнюю девочку с жалобами на прогрессирующее падение остроты зрения, сужение полей зрения, атрофию дисков зрительных нервов. Её консультировали в различных офтальмологических клиниках, проводили множество обследований, недавно предположили атрофию дисков зрительных нервов Лебера, и ей дали рекомендацию, в том числе провести консультацию невролога. Подобные симптомы могут наблюдаться при различных заболеваниях от опухоли головного мозга до различных демиелиниезирующих заболеваний центральной нервной системы. И в первом (офтальмологическое заболевание) и во втором случае (неврологическое заболевание) это очень серьёзные нарушения.
В первом случае со временем формируется слепота, а во втором случае различные неврологические нарушения и в дальнейшем летальный исход. Я попросил девочку нарисовать сказочное животное, которое не существует в природе. Она нарисовала (рисунок 5) очень доброе, симпатичное животное, совершенно не имеющее ни каких средств защиты. Эта девочка совсем беззащитна перед недугом… Однако мы будем бороться вместе с ней с её заболеванием, после установления диагноза. Она нуждается в поддержке не только родителей и родственников, но и врачей, друзей и всех, всех...