В Тульском правительстве обсудили план по борьбе со смертностью от онкологии.
Вчера министр здравоохранения Андрей Третьяков докладывал губернатору о том, как в Тульской области будут снижать смертность от онкологии, которая оказалась на втором месте среди заболеваний туляков, заканчивающихся летальным исходом (заметим, кстати, что наше областной правительство охотнее хвалилось проектом строительства перинатального центра, чем созданием, например, онкоцентра. Но, по-видимому, в Москве решили, что пилить бюджет легче пока именно на перинатальных центрах в регионах.
Теперь наконец дошла очередь до онкологии (очевидно, что программа родовспоможения работает успешно).
На днях Дмитрий Медведев посетил Онкорадиологический центр Московского областного онкологического диспансера и напомнил о федеральном проекте “Борьба с онкологическими заболеваниями”.
Глава тульского минздрава Андрей Третьяков обозначил главные проблемы смертности от онкологии. Это несвоевременное обращение граждан за медицинской помощью, недостаточный уровень выявляемости новообразований на ранних стадиях и онконастороженности врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также несоблюдение сроков обследования и начала лечения пациентов при подозрении на онкопатологию и с установленным диагнозом.
В целом они поставлены верно, правда, это всего лишь следствия, а не причины высокой смертности от раковых заболеваний. Как сказал бы в таком случае опытный сантехник: всю систему надо менять!
Далее были цифры. И они нас заинтересовали, поскольку есть еще и данные федерального Минздрава.
Итак, Андрей Третьяков сообщил, что “ежегодно на территории области регистрируется более 6 тысяч случаев злокачественных новообразований”. Согласно данным Минздрава, в прошлом году было выявлено 7224 случая онкологии, в 2016 – 6883. Эти цифры могут говорить о том, что тульские медики стали выявлять онкологию чаще. И это плюс. Если верить министру, активная выявляемость случаев онкологии выросла с 17,5 до 22%, а ранняя диагностика повысилась с 51,8 до 54,6%.
Губернатору позволили озвучить следующие цифры: за 5 месяцев 2018 года темп роста показателя смертности от злокачественных новообразований был меньше, чем по РФ, и составил 2,3%. Статистика за пять месяцев вообще-то некорректный показатель. Считать надо по итогам года. Но цифры приятные, и губернатор, по-видимому, с удовольствием их обнародовал.
Что еще нам стало известно из цифр Минздрава РФ об онкологии в Тульской области?
По такому показателю, как “одногодичная летальность больных злокачественными новообразованиями" (умерли в течение первого года с момента установления диагноза), Тульская область стала лидером по ЦФО и по России ( 29,2%). Для сравнения в России этот показатель 22,5%, а в ЦФО – 20,8%
Самая острая проблема с раком легких. В первый год от него умирает 63,3% туляков с этим диагнозом. Привет тульской экологии!
По доле больных со злокачественными новообразованиями разных возрастов, выявленных активно, (в %) Тульская область занимает среднюю позицию среди соседей – 26,2%. Результат по ЦФО – 26,5%.
Что предлагает тульское министерство здравоохранения для улучшения этих показателей?
“В сентябре этого года будет организован областной маммологический центр на базе диагностического центра Тульской областной клинической больницы, где будут обследоваться все жительницы региона с предопухолевыми заболеваниями и подозрением на рак”.
C сентября запускается проект “Онкопатруль71”. Во все районы Тульской области по утвержденному графику на двух автомобилях будут выезжать бригады врачей – онколог, гинеколог, хирург, лор, рентгенолог, врач УЗИ Тульского областного онкологического диспансера с диагностическим оборудованием (желательно с полицейскими, которые будут заставлять легкомысленных туляков проходить обследование).
В 2019 году будут организованы пять амбулаторных онкологических центров в Туле, Новомосковске, Алексине, Щекине, Ефремове.
Радиотерапевтическое лечение будет проводиться только на базе Тульского областного онкологического диспансера. Для проведения химиотерапии планируется выделять больше средств на современные противоопухолевые препараты.
Региональный проект “Борьба с онкологическими заболеваниями”, который уже направлен в Минздрав России, проходит согласование.
Предложенные министерством меры по выявлению онкозаболеваний не вызывают никаких негативных оценок. Другое дело, как они и кем будут реализовываться (кадры, кадры и еще раз кадры). Ну и конечно, многое зависит и от самих пациентов. С этим как раз все гораздо сложнее, потому что по врачам у нас, как известно, ходить не любят…