Вагинит - это воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка влагалища. Причин возникновения болезни множество - это могут быть не только инфекции, но и отсутствие гигиены. Другое название этой болезни — кольпит.
Виды вагинита
Вагинит имеет две формы течения: острую и хроническую.
Острая форма имеет ярко выраженные симптомы, проявление которых зависит от причины болезни. К примеру, при поражении трихомониазом наблюдаются обильные гнойные выделения, а при кандидозе они будут творожистыми. Также во время острой стадии часто появляется зуд и жжение, выделения сопровождаются неприятным запахом.
Если воспаление протекает довольно тяжело, то могут присутствовать следующие признаки: кровянистые выделения, точечные изъязвления на слизистой половых органов, повышение температуры. Особо опасен кольпит в этой форме для девочек, так как инфекция проникает глубоко, лечению поддается крайне сложно и может иметь крайне негативные последствия.
Хронический вагинит отличается менее явными симптомами, повышенная температура или боли отсутствуют, но при этом пациентку беспокоят зуд и жжение, которые могут усиливаться после ходьбы, секса, при менструациях.
Кроме того, выделяют следующие виды вагинита:
- Специфический вагинит развивается на фоне половой инфекции, при которой болезнетворные микроорганизмы проникают вглубь влагалища. Заболевание вызывается такими возбудителями, как микоплазмы, гонококки, вирусы, трихомонады и прочие. Заражение происходит от больного партнера.
- Неспецифический вагинит может проявиться при ухудшении работы иммунной системы, при заражении такими условно-патогенными бактериями, как стрептококки или стафилококки, кишечная или синегнойная палочка. Если иммунитет ослаблен, начинается постепенное развитие кольпита.
- Атрофический вагинит развивается вследствие нарушений гормонального фона (понижения уровня эстрогена, тестостерона, прогестерона), при угасании функций яичников. Кольпит может наблюдаться при полном удалении яичников, матки либо после курса химиотерапии, изменении кислотности влагалища, нарушении кровообращения слизистой оболочки влагалища, истончения его стенок.
- Молочница (кандидозный вагинит). Обычно развивается при проникновении внутрь грибковой микрофлоры, нарушениях биоценоза влагалища. В качестве возбудителя выступает Candida albicans.
При вульвовагините поражается не только влагалище, но и поверхность наружных половых органов. Заболевание диагностируется в различном возрасте, оно может быть обнаружено у молодых женщин, девочек, во время беременности, после наступления менопаузы.
Причины заболевания
Причинами развития болезни являются:
- несоблюдение личной гигиены;
- наличие ИППП, беспорядочные половые связи, отказ от использования барьерной контрацепции;
- заболевания эндокринной системы, например, диабет, гипотиреоз;
- травмирование, разрывы шейки матки, влагалища (неправильно установленная спираль, наличие грубых половых актов);
- детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина);
- изменения гормонального фона во время беременности, при наступлении менопаузы;
- прием антибиотиков, препаратов на основе гормонов (особенно это касается неконтролируемого приема);
- физиологические причины (беременность, менструация);
- выскабливания, аборты;
- химиотерапия, лучевая терапия;
- ослабленный иммунитет, наличие ВИЧ инфекции;
- гиповитаминоз;
- наличие заболеваний ЖКТ, аллергических реакций.
Симптомы вагинита
Симптомы кольпита во многом зависят от вида и формы заболевания. При острой форме симптомы ярко выраженные, но если лечение назначено своевременно, но они быстро проходят, как и само воспаление. При подострой форме вагинита признаки не столько сильно выражены, при хронической наблюдается длительное течение с периодами ремиссии и обострения.
Основными симптомами вагинита являются:
- появление зуда, жжения в области наружных половых органов;
- наличие обильных выделениях, которые могут иметь различный характер, и нередко сопровождаются неприятным запахом (тип выделений зависит от того, какая именно инфекция стала возбудителем);
- на поверхности наружных половых органов наблюдаются отеки, покраснения;
- внизу живота появляются тянущие боли, особенно после секса (часто, даже при наличии выделений, такие боли путают с циститом);
- повышение температуры, ухудшение общего самочувствия;
- частое мочеиспускание,которое может сопровождаться зудом, резями, гнойными выделениями;
- появляется чувство распирания во влагалище;
- половой акт причиняет боль;
- после секса наблюдаются выделения с примесью крови.
Важно помнить, что воспаление слизистой влагалища проявляется по-разному, в зависимости от типа инфекции. Для гонорейного вагинита характерно поражение мочевого пузыря, слизистой оболочки половых органов, мочеиспускательного канала, при этом появляются гнойные зеленоватые или бело-желтые выделения из половых органов. Поверхность слизистой оболочки влагалища краснеет, становится болезненной, появляется отек.
Кроме того, при вагините могут наблюдаться следующие симптомы:
- боли в боку, внизу живота (при цервиците, например);
- межменструальные кровотечения;
- появление рвоты, вздутия в области живота, озноба.
Обычно первые признаки заболевания проявляются уже через 3-5 дней, реже — через месяц после заражения.
Диагностика
Диагностика вагинита проводится гинекологом при осмотре в гинекологическом кресле, для девочек назначен только общий осмотр без применения зеркала, то есть исследуется только вход во влагалище.
Порядок диагностики включает в себя:
- взятие анализов (мазков);
- наружный осмотр;
- осмотр влагалища и шейки матки.
Перед осмотром рекомендуется воздержаться от секса минимум в течение 24 часов, не пользоваться гигиеническими тампонами, не делать спринцевания. Кроме того, надо за пару дней до осмотра перестать пользоваться интимными кремами, гелями, временно не ставить свечи, не принимать лекарственные препараты, антибиотики (если это не представляется возможным, то надо сразу оповестить врача о том, какие именно медикаменты принимаются).
Лечение
После того, как будут известны результаты анализов, на их основе врач назначит соответствующее лечение. Обычно наличие кольпита не требует госпитализации, исключение составляют случаи при гнойных инфекциях, сильных воспалительных процессах, когда предписанные процедуры нет возможности выполнять в домашних условиях.
Особенностью вагинита является то, что лечение назначается в зависимости от возбудителя, то есть в различных ситуациях медикаменты и процедуры будут разными. В любом случае самолечение не допускается, терапия назначается и проводится строго под контролем гинеколога.
Общая схема лечения включает в себя:
- противогрибковые, противомикробные средства (по отдельности или одновременности, что зависит от типа кольпита);
- обезболивающие препараты;
- средства для улучшения работы иммунной системы;
- витаминные комплексы.
После окончания курса лечения проводится контрольный осмотр и взятие анализов.
Профилактика рецидива заболевания
Во время лечения необходимо соблюдать меры профилактики, которые помогут быстрее избавиться от заболевания и избежать его возвращения:
- следует воздержаться от половой жизни до полного избавления от симптомов болезни;
- терапия назначается для обоих партнеров, а не только для женщины;
- при вагините следует ежедневно менять белье, подмываться после каждого посещения туалета;
- при менструации следует пользоваться мягкими прокладками без ароматизаторов;
- если диагностирован вагинит, надо использовать только натуральное, мягкое нижнее белье.