Удивительное новое исследование находит впервые здоровые мамы могут быть в состоянии безопасно сократить свои беременности, чтобы избежать осложнений. Исследование показало, индукции родов в 39 недель привело к снижению темпов кесарева сечения, по сравнению с ожиданием труд, естественно, на полный срок.
Результаты, опубликованные в медицинском журнале Новой Англии, противоречит давней веры, что наводить труда приводит к еще большим осложнениям, в том числе кесарева сечения.
"Это исследование является потенциальным изменением игры и будет иметь значительное влияние на практику акушерства", - сказал старший Автор, Джордж Маконес, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии школы медицины университета Вашингтона в Сент-Луисе, в своем заявлении.
"Беспокойство было то, что побуждение к родам-даже на 39 недель-увеличило бы уровень кесарева сечения и проблемы со здоровьем у новорожденных", - продолжил он. "Мы обнаружили, что индукции на 39 недель снижены, а не повышены, количество родов кесаревым сечением."
Исследователи решили посмотреть на 39 недель, потому что, когда беременность наступает на полный срок. "После этого момента, польза от рождения ребенка дольше на самом деле не считается значительной, а самая низкая смертность плода составляет 39 недель, поэтому это было выбрано в качестве числа", - объяснила CBS News Медикал д-р Тара Нарула в "CBS сегодня утром."
Хотя кесарево сечение, как правило, считается безопасным, процедура включает в себя крупную хирургию, которая не приходит без риска. "Есть риск кровотечения, риск тромбов, инфекции, рубцы на матке, так что в следующую беременность, ваша плацента может имплантировать в ненормальном месте, травмы кишечника и мочевого пузыря, матки и этот список можно продолжать и дальше", - говорит Нарула. "Не говоря уже о том, что вы должны оставаться в больнице дольше."
По данным ЦКЗ, в Соединенных Штатах уровень кесарева сечения составляет около 32 процентов. - Это очень высоко, - сказал Нарула. "Это должно быть почти половина этого."
Предыдущее исследование показывало что наводить роды без медицинской причины перед беременностями полн-термина на 39 неделях представляет риски для здоровья для новорожденных, главным образом потому что легкие, мозг и другие органы полно не превращались. Тем не менее, в последние годы число индукций в течение 39 недель стало более распространенным, и авторы исследования хотели лучше понять риски и преимущества как для матери, так и для ребенка.
Для этого исследователи изучили около 6100 здоровых, впервые будущих матерей. Приблизительно половина беременных женщин была случайно назначена на родовую индукцию в 39 недель, в то время как другая половина ждала, когда роды начнутся естественным путем.
"То, что они нашли, было на самом деле удивительно", - сказал Нарула. "Что индуцированная группой на 39 недель, имели более низкие кесарево ставки, имеют более низкий уровень гипертензивных осложнений, снижение ставок послеродовых инфекций, меньше труда боли."
Когда исследователи смотрели на младенцев, не было никакой разницы между двумя группами с точки зрения негативных последствий для здоровья.
Хотя в исследовании не рассматривались причины, по которым уровень кесарева сечения был ниже у женщин, индуцированных в течение 39 недель, у экспертов есть несколько теорий.
"Чем дольше ребенок находится в [утробе], тем больше размер плода. Это может привести к большему количеству C-секций", - сказал Нарула. "Также плацента может не работать, и это делает его более трудным для ребенка, чтобы терпеть роды. И чем дольше вы беременны, тем больше риск мама для материнских медицинских осложнений, а также осложнений об."
В ответ на исследование, американский колледж акушеров и гинекологов и общество по медицине матери и плода говорят, что теперь это разумный вариант для врачей, чтобы предложить родовой индукции в 39 недель "после обсуждения вариантов тщательно" с впервые мам, которые имеют низкий риск беременности.
"Основываясь на этом исследовании, которое они рассмотрели, это разумный вариант для женщин с низким риском обсудить это со своим врачом",-сказал Нарула.