Желтуха – это патологическое состояние, характеризующееся повышением уровня билирубина в крови. Проявляется достаточно ярко – слизистые, склеры глаз и кожные покровы приобретают желтый оттенок. Диагностируется преимущественно у новорожденных детей, а также людей, страдающих от печеночных патологий.
Билирубин – это конечный продукт обмена, образовавшийся в результате распада гемоглобина. В нормальном состоянии он выводится из организма печенью вместе с каловыми массами. При наличии различных заболеваний орган не справляется со своей работой. Часть билирубина проходит сквозь почки или кожу, что и провоцирует появление желтизны.
Причины и виды желтухи
Спровоцировать появление желтухи могут патологии печени, желчного пузыря, костного мозга или селезенки.
При поражении печении развивается печеночная или паренхиматозная желтуха. Причиной выступает неспособность гепатоцитов улавливать и утилизировать билирубин. Происходит это, как правило, при разных формах гепатита или цирроза.
Физиологическая желтуха встречается преимущественно у новорожденных малышей. Это обусловлено началом самостоятельного дыхания и стремительным обновлением крови, а также несовершенством работы организма. Печень не справляется со своими функциями, что и приводит к появлению желтухи.
Причиной заболевания может выступать анемия, сильная интоксикация организма (в частности, химическими или ядовитым веществами) и некоторые аутоиммунные болезни. В редких случаях патология развивается после перенесенного оперативного вмешательства на сердечной мышце.
Обтурационная желтуха возникает при поражении желчного пузыря. Причиной выступает закупоркапротоков камнями, послеоперационным рубцом или новообразованием. Из-за патологических изменений печень не способна вывести из организма все продукты распада и билирубин возвращается в кровь.
Симптомы желтухи
Симптоматика заболевания достаточно яркая и заметна всем окружающим. Прежде всего появляется желтизна кожных покровов, склер и слизистых. Именно пожелтением больного обусловлено название болезни.
Важно отличать истинную желтуху от ложной. Во втором случае наблюдается только пожелтение кожи и обусловлено это переизбытком каротина, что может спровоцировать избыточное употребление моркови, тыквы, апельсинов и свеклы. При истинной форме желтеет все тело и происходит обесцвечивание кала и потемнение мочи.
Другие признаки желтухи:
- Острая или ноющая боль в правом боку.
- Сухость кожи, которая сопровождается сильным зудом.
- Слабость, апатичность, головная боль и головокружение.
- Неприятная отрыжка.
- Снижение аппетита или его полное отсутствие.
- Увеличение в размерах селезенки и печени.
К редким симптомам желтухи относится: повышение температуры тела, асцит, печеночные колики, диарея и рвота, а также психические расстройства.
Диагностика желтухи
В случае окрашивания кожи в желтый оттенок обязательно следует проконсультироваться с гастроэнтерологом. Врач проведет визуальный осмотр пациента, соберет анамнез о наличии хронических, аутоиммунных или наследственных заболеваний, а также уточнит клиническую картину.
Для подтверждения диагноза и установления причины недуга назначаются лабораторные тесты и инструментальные методы исследования:
- Общий и биохимический анализы крови и мочи.
- Исследование уровня билирубина.
- УЗИ и КТ печени, селезенки, желчного пузыря и протоков.
- ФЭГДС.
- Биопсия печени при наличии подозрений о злокачественном поражении органа.
- Как вылечить желтуху
Лечение заболевания зависит от его причины. При вирусном поражении печени (например, при гепатите), пациент госпитализируется в инфекционное отделение. Это предотвратит распространение инфекции среди окружающих.
Медикаментозная терапия назначается врачом и зависит от общего состояния пациента, причины недуга и сопровождающих болезней: - При паренхиматозной желтухе назначаются препараты, улучшающие функционирование печени. Так, при интоксикации рекомендован прием «Гепабене», «Аллохола», «Карсила» и др. При патологии гепатоцитов прописывается «Интерферон», «Рибавирин», «Паритапревир» и др.
- Желтуху, спровоцированную анемией, лечат при помощи лекарств, на основе железа, аскорбиновой кислоты и витамина В12: «Гемостимулин», «Ферроплекс» или «Фербитол».
- При интоксикационном росте билирубина назначается «Альбумин», «Энтеросгель» или «Атоксил».
- Улучшить функционирование печени помогут витаминные препараты. Особенно полезными являются витамины А, С, Е и группы В.
- При обтурационной желтухе назначается «Урсонан», «Хеносан», «Холосас» и другие препараты.
