Пневмония – это инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в легочной ткани и нарушающий нормальное функционирование органа. Достаточно часто развивается на фоне не долеченной или запущенной болезни органов дыхания, в частности, тонзиллита, ОРВИ, гриппа и др. Сопровождается нарушением дыхания, сильным кашлем, повышенной температурой и слабостью. В детском возрасте недуг встречается достаточно редко, однако протекает более остро и может привести к развитию серьезных осложнений. Не долеченная пневмония или быстрое её течение может закончится болезнью ещё более серьёзной, а именно плевритом.
Причины пневмонии у детей
Возбудителем недуга могут вступать различные патологические организмы, которые попадают в орган и поражают его ткани. Это может быть пневмококк, стафилококк, грибок, хламидии, кишечная или гемофильная палочка, туберкулез, микоплазма, легионелла и вирусы герпеса, ветрянки, оспы, краснухи и аденовирус.
Попасть бактерия или вирус в легкие может путем вдыхания, через слизистые ротовой и носовой полости, по кровотоку или лимфе из очага инфекции, находящегося в другом органе или части тела.
В педиатрии выделяют несколько факторов, которые повышают риск развития патологии:
- Ослабленный иммунитет ребенка, что обусловлено неправильным питанием, недостатком витаминов и минералов, частые вирусные и инфекционные болезни.
- Переохлаждение организма, что особенно часто встречается в осенне-зимний период.
- Аспирация – попадание в легкие инородного тела, пищи или рвотных масс.
- Наличие врожденного или приобретенного порока сердца.
- Рахит.
- Частые стрессовые ситуации, которые обусловлены конфликтами в семье или недопониманием в детском коллективе.
- Длительный прием антибиотиков в условиях стационара. В таких случаях развивается «госпитальная» пневмония, которую поражают микроорганизмы, устойчивые к большинству лекарственных препаратов (стафилококк, синегнойная палочка, протей и др.).
- Аллергическая реакция на продукты питания, бытовую химию и другие раздражители.
- Глистные инвазии, которые поражают орган.
- Другие субъективные и объективные факторы, неблагоприятно воздействующие на легкие, органы дыхания, иммунную системы или организм в целом.
Различают несколько видов пневмонии у детей:
- По локализации: одностороннее или двухстороннее в зависимости от того, какая часть органа поражена.
- По степени поражения: очаговая (воспалительно-инфекционный процесс поражает небольшой участок легкого – до 1 см); сегментная (поражает один сегмент органа); сливная (область поражения распространяется на несколько сегментов); долевая (поражает одну или несколько долей).
- По сложности: бронхопневмония (характеризуется поражением легочной ткани, окружающей бронхи); плевропневмония (патологические процесс протекают в плевре); экссудативный (сопровождается скоплением жидкости в плевральной полости).
Признаки пневмонии у детей
Симптомы пневмонии зависят от множества факторов: этиологии болезни, возбудителя, степени поражения, локализации и возраста маленького пациента. Стоит учитывать, что у маленьких детей клиническая картина достаточно смазанная и в большинстве случаев болезнь диагностируется на фоне развития серьезных осложнений (дыхательной недостаточности, кислородного голодания, сильной одышки и пр.).
Основные принципы пневмонии у детей:
- Нарушение носового дыхания, что приводит к плаксивости и раздражительности ребенка.
- Снижение или полное отсутствие аппетита, что провоцирует потерю веса.
- Повышение температуры до субфебрильных или фебрильных показателей. При этом патологическое состояние сопровождается лихорадкой или ознобом, вялостью, повышенным потоотделением и капризностью. Высокие показатели могут привести к нарушению сознания и появлению судорог.
- Изменение дыхания, оно становится поверхностным и учащенным. Достаточно часто ребенка сопровождает одышка.
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы, что проявляется учащением сердечных сокращений.
- В результате небольшого кислородного голодания появляется бледность кожных покровов и цианоз носогубного треугольника.
- Кашель – не обязательный признак воспаления легких, однако достаточно часто именно он является тревожным симптомом, указывающим на развитие патологии.
- Боль в мышцах, нарушение сознания, кожные высыпания.
Как вылечить пневмонию у детей
Диагностика пневмонии включает осмотр маленького пациента педиатром, прослушивание дыхания и сердцебиения, сбор анамнеза и изучение клинической картины. В качестве диагностических процедур проводится: рентгенологическое исследование органов грудной клетки (позволяет определить наличие и локализацию воспаления); ОАК и биохимическое исследование крови (при болезни наблюдается ускорение скорости оседания эритроцитов и повышение лейкоцитов); бакпосев из носа и зева, исследование мокроты для определения возбудителя; при наличии показаний назначается спирометрия, ЭКГ и другие исследования.
Лечение пневмонии у детей младше 3 лет проводится исключительно в условиях стационара. Пациентам старшего возраста допустимо амбулаторное лечение при условии выполнения всех предписаний доктора.
Терапия воспаления легких у детей:
- Прием антибиотиков широкого спектра действия. Если удается установить возбудителя недуга назначается препарат, направленный непосредственно на данную группу бактерий. В детском возрасте, как правило, назначается Амоксиклав, Эритромицин, Цефалоспорин, Ампициллин, Азитромицин, Римфампицин, Флюконазол и др.
- Для снижения негативного воздействия антибиотиков на кишечную микрофлору параллельно назначается лактобактерии, пре- и пробиотики (Линекс, Йогурт, Энтерожермина, Бифидумбактерин и др.).
- Жаропонижающие препараты (Панадол, Парацетамол, Нурофен и др.).
- Противокашлевые препараты: АЦЦ, Мукосалван, Бромгексин, Мукобене, Мукалтин, Доктор Мом и др.
- Прием витаминов и минералов, укрепляющих иммунную систему.
На время лечения ребенку показан строгий постельный режим, обильное питье (предотвращает обезвоживание и облегчает отхождение мокроты), щадящее питание, богатое минералами. Важно регулярно проветривать помещение, где находится ребенок, и проводить влажную уборку.
После купирования острых симптомов ребенку показан режим восстановления: прогулки на свежем воздухе, массаж, лечебная гимнастика, кислородные коктейли, отдых в специализированном санатории.
Пневмония у детей грозит развитием серьезных осложнений, затрагивающих разные органы и системы человеческого организма. Дабы избежать негативных последствий следует своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания, укреплять иммунитет и избегать заражения патогенными бактериями или вирусами.