Пересадка лица — это операция, результат которой до сих пор не берется предугадать ни один врач на планете. Всего в мире сделали около 40 лицевых трансплантаций, и только один человек перенес этот сложнейший процесс дважды. Его зовут Жером Амон, сейчас ему 43 года. Человек, навсегда попавший в историю всемирной медицины, живет во Франции и является уроженцем Парижа. Как связана судьба француза и достижения пластической хирургии?
Три лица Жерома Амона
Началом в этом нелегком пути лечения и выздоровления стала генетическая патология, в результате чего Жером заболел нейрофиброматозом. На коже лица и под ней у мужчины непрерывно образовывались огромные опухоли, которые безвозвратно деформировали внешность француза. Помочь Жерому в борьбе с заболеванием обычная пластическая хирургия была не в силах. Поэтому Амон оценил все имеющиеся риски и возможности и решился на пересадку лица. Экспериментальную операцию по лицевой трансплантации провели в 2010 году. Тогда француз получил своё первое донорское лицо.
Франция и еще 7 государств, включая Россию — единственные страны, где возможно провести операцию по трансплантации лицевых тканей. Дело не в законах, а в элементарной нехватке высококвалифицированных специалистов. Пластических хирургов высочайшего уровня профессионализма, способных на такое сложнейшее вмешательство — единицы.
Анатомическая структура лица — это целый комплекс взаимодействия с различными органами, сосудами, нервами и тканями. Лицевая трансплантация в основном проводится в несколько этапов, когда в ходе многочасовых манипуляций пациенту постепенно пересаживают участки донорского лица. И хотя методика поистине инновационна, имеет далеко идущий потенциал, сегодня она не является надежной на все 100%. Невозможно предсказать, какими будут последствия этой операции — как организм пациента отреагирует на чужеродные ткани. Так, первая пересадка лица состоялась в 2005 году в той же Франции, однако по прошествии стольких лет назвать её многоообещающей не получается.
Первый человек в мире, кому провели пересадку лица стала 39-летняя Изабель Динуар, получившая страшнейшие травмы из-за собственной собаки. Животное пыталось привести в сознание свою хозяйку, когда та пыталась покончить жизнь самоубийством и изуродовала женщине лицо. Для спасения Динуар медики приняли решение провести трансплантацию лицевых тканей, однако француженка страдала от последствий операции всю свою жизнь. Чтобы чужеродные органы, в нашем случае это донорское лицо, не отторгались организмом, необходимо принимать всю жизнь иммуноподавляющие препараты, из-за чего здоровье пациента, перенесшего такую операцию, становится очень хрупким. Изабель постоянно болела, у неё немели губы. Умерла Динуар в 2016 году через 11 лет после операции, причиной смерти стало два онкологических заболевания, развившихся после лечения отторжения имплантата.
Когда пересадили лицо Жерому Амону, то его случай уже называли уникальным, ведь он привыкал к новой внешности вполне успешно, как в физиологическом, так и психологическом смысле. Однако 2 года назад у мужчины началось отторжение трансплантированных лицевых тканей. Спустя год француз опять остался без лица.
Без второго лица
Выяснилось, что причиной отторжения стали антибиотики, которые прописали пациенту в связи с простудой. Препараты от простуды оказались несовместимыми с иммуноподавляющим лечением Жерома. Результатом лекарственного противостояния стал некроз лицевых тканей.
Ноябрь 2017 года. Амону удалили донорское лицо, иначе пациенту грозила смерть. Операцию по удалению трансплантата проводил тот же доктор, что и пересаживал его в 2010 году — пластический хиуррг, профессор Лоран Лантьери. После ноябрьской операции у Жерома не было кожи лица, век и ушей. Самостоятельные приём пищи, речь — это стало недоступным для француза. Всё, что мог делать мужчина — чуть-чуть поворачивать голову.
Казалось, что жизнь Амона на этом закончена. Однако пластические хирурги не сдавались и искали очередного донора. Их старания увенчались успехом — для Жерома нашли второе лицо, донором которого стал 22 -летний мужчина. Первое лицо досталось французу от 60-летнего донора. Вторая операция по лицевой трансплантации длилась весь день, однако врачи предупредили о всё ещё существующем риске отторжения донорских тканей в течение нескольких недель или месяцев.
Нет гарантии на пожизненный результат
Долгая реабилитация на сегодня близится к завершению, поэтому уникальный пациент встретился на пресс-конференции с журналистами. Как отмечает мужчина, он чувствует себя хорошо, а к новой внешности он привык очень быстро: «Мой истинный возраст — 43 года, а человеку, который стал моим донором — 22. Я будто бы моложе на 20 лет».
Как пишут журналисты, третье лицо Жерома пока еще не повторяет в точности черепную коробку головы, кажется неподвижным и гладким. Но всё ещё впереди — в этом пациенту помогут специальные препараты. Наученный горьким опытом, Жером Аном наверняка будет более внимателен сам и станет требовательным к врачам в случае возможной болезни. Вместе с тем называть сейчас случай двух пересадок лица успешным никто не собирается. Пластические хирурги и иммунологи поясняют, что осложнения и отторжение траснплантата имеет высокую вероятность, если проявятся располагающие к этому факторы, которых в условиях иммунодефицита большое множество.