1,0×
11,1K просмотров · 10 месяцев назад
00:00/07:31
Описание
Вредный подолог, который заставляет сдавать анализы / Хочет, чтобы жили долго, а как же нас спросить? Вросший ноготь, гематомы, кроксы
10 месяцев назад • 11,1K просмотров120 поставили "Нравится"
Возможны два варианта течения травмы ногтя.Эти варианты обусловлены двумя вариантами кровоизлияний:
· под ногтевым кровоподтеком;
· под ногтевой гематомой.
Под ногтевой кровоподтек обусловлен тем, что при ушибе пальца могут разрушиться кровеносные сосуды, из которых изливающаяся кровь пропитывает собой мягкие ткани с сохранением их структуры и не образует в них кровяную полость. В этом случае возникает под ногтевой кровоподтек, который в простонародье называют «синяком». Однако врачи не признают термин «синяк» как научный, поскольку считают его слишком простым.
Вторым из распространенных последствий закрытых повреждений дистальных фаланг пальцев кисти и стопы является под ногтевая гематома.
Симптомами гематомы под ногтем считаются:
· красный палец;
· темное пятно синего, фиолетового, черного цвета;
· отек травмированной фаланги;
· локальное повышение температуры через 2-3 часа;
· резкая распирающая боль;
· пружинистость ногтя при надавливании;
· пульсирующие ощущения в пальце;
· деформация поврежденного ногтя (вдавление, продольная борозда, отрыв);
· рваные раны кожи и мягких тканей пальца.
При появлении вышеуказанных симптомов стоит обратиться к врачу-подологу. Особенное внимание уделяется повреждениям, занимающим больше четверти ногтевой пластины.
Гематома (в переводе с древнегреческого) – это кровяная опухоль, появившееся в результате разрыва сосудов, ограниченное скопление крови в поврежденном органе, ткани или мышце. Возникает вследствие удара, ушиба, в результате заболевания сосудов или злоупотребления некоторыми лекарственными препаратами. Ушиб мягких тканей иногда расслаивает структуру мягких тканей и формирует кровяную полость.
Установлено, что уже через 10 секунд после ушиба мягких тканей дистальной фаланги пальца твердым тупым предметом температура «ушибленного» ногтя превышает температуру средней фаланги этого пальца и локальную температуру здоровых ногтей других пальцев конечности на 1,0 – 1,5°С. Затем через 5 минут температура ногтевой пластинки над гематомой становится выше, чем в средней фаланге этого пальца на 3,0 - 3,5 °C и остается на этом уровне 1 – 3 часов. Цвет ногтя поначалу может быть красным или красно-вишневым. Но чаще всего ноготь приобретает вишнево-синий цвет и небольшую припухлость.
При закрытой травме, как правило, гнойно-воспалительный процесс не присоединяется. Панариций не возникает и через 1 – 2 дня боль стихает, и локальная гипертермия уменьшается. Через несколько недель цвет ногтя становится темно синим, а затем кровь внутри гематомы постепенно высыхает и пятно под ногтевой пластинкой приобретает черный цвет.
Также факторами риска образования синяка под ногтем можно также считать:
· ношение неудобной или тесной обуви, которая сдавливает пальцы в области ногтевой пластины;
· прием антикоагулянтов и других лекарств, которые уменьшают свертываемость крови и могут спровоцировать небольшие кровоизлияния;
· болезни, при которых отмечается низкая вязкость крови и склонность к кровотечениям;
· повышенная ломкость сосудов, в результате чего даже незначительная травма может сопровождаться разрывом сосудов и кровоизлияниями;
· снижение чувствительности нижних
Получить травму ногтя можно как в быту, так и на производстве. Такая травма всегда сопровождается определенным дискомфортом, а иногда даже может иметь неприятные последствия, поэтому важно внимательно и со всей серьезностью отнестись к вопросу ее диагностики и лечения.
Осложнения и последствия.
При несвоевременном обращении к врачу при гематоме ногтя часто возникают нежелательные последствия и осложнения:
· онихолизис – отслойка пластины;
· деформация ногтя;
· вросший ноготь;
· разрыв подлежащих мягких тканей из-за избыточного объема крови;
· дистрофия ногтя вследствие ремоделировании сосудов и нарушения адекватного тока крови, разрастание соединительнотканных волокон;
· инфицирование открытой раны и гнойно-некротическое расплавление мягкотканых структур пальца.
Делая прокол самостоятельно подручными средствами без соответствующей обработки инструмента и поверхности ногтя можно очень легко занести внутрь инфекцию.
Если вы получили травму ногтевого ложа:
· не стоит размачивать ноготь;
· нельзя опускать палец в горячую воду, это может привести к плохим последствиям.
Лечение.
Если гематома уже давно на ногте, то в подологической практике ее зачищают и таким образом дают возможность вырасти здоровому и ровному ногтю. Часто если ноготь был поврежден очень долго прибегают к корректирующий системам.
Хирургическое удаление ногтя может понадобиться и в том случае, если под ногтевой пластиной начался гнойно-воспалительный процесс.
При тяжелых травмах, если ноготь отслоился самостоятельно, и пришлось его удалить, врачи на месте повреждения тканей могу накладывать швы с использованием само рассасывающихся материалов. Повторный прием с осмотром швов может быть назначен на 3-4 сутки после травмы.