1,0×
00:00/02:16
Кожный клещ ДЕМОДЕКС
Демодекс (железница) - условно патогенный микроскопический клещ (0.3-0.4мм в длину), обитающий на коже человека. Известны около 65 видов из рода Demodex. На коже человека обитают два: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Живут в устьях волосяных фоликул и протоках сальных желез. Питаются кожным салом и клетками эпидермиса. Это единственные виды клещей, чьё обитание на коже человека является НОРМОЙ!! Просто факт обнаружения клеща не может служить основанием для подтверждения или опровержения диагноза Демодекоз.
⠀
Количество особей меньше 5 на 1кв.см не является клинически значимым. Проблема возникает, когда они начинают размножаться, и их становится много.
⠀
Бытует мнение, что демодекс провоцирует акне и розацеа. Да, при этих заболеваниях количество особей превышает норму (чаще при розацеа), но в 99% случаев клещ не является причиной акне и розацеа. Акне и розацеа - это самостоятельные заболевания кожи. Сначала возникают они, а уже потом, при создании на коже благоприятных условий, демодекс начинает активно размножаться. Он блокирует волосяной фолликул и/или сальный проток, засоряет его и провоцирует разрыв фолликула. Их отходы и бактерии, которые они переносят, вызывают воспаления. В результате появляется сыпь, зуд и раздражение.
⠀
Самый важный вопрос - как лечить?
⠀
Надеюсь, все поняли, что лечить нужно не сам демодекс, а причину, на фоне которой он стал активно размножаться. Интересный момент - большая часть препаратов для лечения розацеа, такие как метронидазол (розекс, розамед, метрогил и др.), ивермектин (солантра) обладает противопаразитарным эффектом. Что это значит? Независимо от того, есть у вас демодекс или нет, принцип лечения не поменяется.
⠀
Как только вы уберете причину демодекса, он перестанет размножаться и количество особей придёт в норму. Полностью избавиться от него невозможно, да и не нужно.
⠀
При резком снижении защитной функции также возможно активное размножение демодекса. Но это примерно 1% из всех случаев. В зоне риска люди с ВИЧ, декомпенсированным сахарным диабетом, гемопоэтическими заболеваниями.
⠀
Количество особей меньше 5 на 1кв.см не является клинически значимым. Проблема возникает, когда они начинают размножаться, и их становится много.
⠀
Бытует мнение, что демодекс провоцирует акне и розацеа. Да, при этих заболеваниях количество особей превышает норму (чаще при розацеа), но в 99% случаев клещ не является причиной акне и розацеа. Акне и розацеа - это самостоятельные заболевания кожи. Сначала возникают они, а уже потом, при создании на коже благоприятных условий, демодекс начинает активно размножаться. Он блокирует волосяной фолликул и/или сальный проток, засоряет его и провоцирует разрыв фолликула. Их отходы и бактерии, которые они переносят, вызывают воспаления. В результате появляется сыпь, зуд и раздражение.
⠀
Самый важный вопрос - как лечить?
⠀
Надеюсь, все поняли, что лечить нужно не сам демодекс, а причину, на фоне которой он стал активно размножаться. Интересный момент - большая часть препаратов для лечения розацеа, такие как метронидазол (розекс, розамед, метрогил и др.), ивермектин (солантра) обладает противопаразитарным эффектом. Что это значит? Независимо от того, есть у вас демодекс или нет, принцип лечения не поменяется.
⠀
Как только вы уберете причину демодекса, он перестанет размножаться и количество особей придёт в норму. Полностью избавиться от него невозможно, да и не нужно.
⠀
При резком снижении защитной функции также возможно активное размножение демодекса. Но это примерно 1% из всех случаев. В зоне риска люди с ВИЧ, декомпенсированным сахарным диабетом, гемопоэтическими заболеваниями.
…