1,0×
336 просмотров · 2 года назад
00:00/05:25
Описание
Что нужно знать об анестезии?
2 года назад • 336 просмотров2 поставили "Нравится"
К какой группе химических соединений относятся Новокаин и Лидокаин?Сегодня мы вспомним на какие две группы делятся анестетики.
Анестетики делятся на сложные эфиры и амиды.
Сложные эфиры - это соединения кислот со спиртами.
Амиды - это соединения кислородосодержащих кислот с аминогруппой.
Видите, когда мы чуть глубже проникаем в суть вещей становится проще, главное ничего не упускать.
Как говорят психологи если в предложении вы встречаете непонятное слово, то следующие 15 вы просто не воспринимаете.
К эфирам относятся Новокаин, Кокаин, Анестезин
Амиды - это Артикаин, Мепивакаин, Лидокаин и т. д.
Получается, что Лидокаин и Новокаин это разные группы химических соединений, что же их объединяет.
А их объединяет общая схема строения
Вот посмотрите на экран
Все местные анестетики имеют общую схему строения:
липофильная ароматическая группа
промежуточная цепь (эфирная или амидная связь) о которой мы уже упоминали
гидрофильная аминогруппа
всё.
Липофильная группа - вот это кольцо, скорее всего будет отвечать за жирорастворимость, чем активней будет липофильная составляющая в анестетике, тем быстрее он пройдет через клеточную мембрану, состоящую из липидов, кстати именно по этой причине клетки организма не растворяются в воде.
Аминогруппа отвечает за растворимость анестетика в воде.
По химической структуре все местные анестетики плохо растворимы в воде, поэтому их выпускают в виде хлористоводородных солей (гидрохлоридов), чтобы
повысить их растворимость и стойкость при хранении.
Важным показателем является константа диссоциации анестетика, от неё зависит гидролиз анестетика в растворе.
Гидролиз - это процесс ионизации препарата в растворе, после растворения в воде, часть молекул препарата приобретают заряд и становятся бесполезными для пациента, т.е. не участвуют в обезболивании, а вот та часть препарата , которая не ионизировалась будет в дальнейшем проникать, через липидный слой и участвовать в обезболивании, т. е. блокаде нервного волокна.
Когда мы смотрим и видим в инструкции константа диссоциации 7,9, а то и выше, чем рН организма 7,4 то мы должны понимать, чем в большую сторону отличается константа диссоциации от рН 7,4, тем менее активен будет анестетик и тем больше его потребуется.
Подытожим, сегодня мы вспомнили, что все анестетики делятся на сложные эфиры и амиды.
Анестетики одновременно и липофильны и растворяются в воде.
У анестетиков есть константа диссоциации, чем она выше, тем больше в растворе анестетика ионов и меньше неионезированного препарата, а значит потребуется большие объемы для достижения результата.
В следующем ролике мы поговорим о вазоконстрикторах и
Вспомогательные веществах наполнителях, стабилизаторах и
консервантах.
Поймем почему Ультракаин стоит в два раза дороже аналогов, что является дженериком Ультракаин или Артикаин и на что может быть аллергия.
Самарский стоматологический центр #1.
Вольская 79
Тел. +7(903)301-79-41