Щитовидная железа

Узлами принято считать образования щитовидной железы, выявленные при пальпации и по результатам УЗИ-исследования, обычно превышающие 1 см в диаметре. Стоит сказать, что различные мелкие образования щитовидной железы могут спонтанно возникать и также самостоятельно исчезать (особенно у молодых людей в регионах с дефицитом йода) 🌊 Образования щитовидной железы бывают как доброкачественные, которые требуют лишь динамического наблюдения 📋, так и злокачественные, нуждающиеся в хирургическом лечении...

После того как были обнаружены врачом признаки гипотиреоза у пациента, возникает необходимость подтверждения данного патологии на основании лабораторных исследований 🧪 Основными лабораторными методами оценки функции щитовидной железы в данной ситуации будут исследования уровня: 🟢 Тиреотропного гормона 🟢 Свободного тироксина Сначала смотрим значение ТТГ - если оно выше референса 🔺, то будет свидетельствовать о гипотиреозе  Следующий этап оценки - уровень свТ4: ♦️ Если данный показатель находятся в пределах границ нормы - то у пациента СУБКЛИНИЧЕСКИЙ гипотиреоз...

В зависимости от различных причин функциональная активность щитовидной железы может нарушаться 🦋 Изменения происходят как в сторону избытка поступления тиреоидных гормонов в кровь, так и в сторону их недостатка. Гипотиреоз - состояние недостаточности тиреоидных гормонов (Т3, Т4) 📉 В основном, данное состояние устанавливается начиная с клинической картины, с которой обращаются пациенты, подтверждая в последующем лабораторными исследованиями 🧪 🔶Признаками🔶, которые могут послужить причиной...

При приеме Амиодарона возможно нарушение функции щитовидной железы по типу гипотиреоза или тиреотоксткоза🦋 В случае возникновения амиодарон-индуцированного гипотиреоза алгоритм действий следующий: 🔴 Если терапия неэффективна - прекращение лечения Амиодароном ⭕️ В дальнейшем необходима повторная оценка функциональной активности ЩЖ через 2-3 месяца 🧪при манифестации гипотиреоза необходимо начать терапию Тироксином 💊 🧪при субклиническом варианте гипотиреоза следует рассмотреть возможность терапии...

На сегодняшний день в лечении наджелудочковых и желудочковых аритмий используется препарат Амиодарон 🫀Безусловно, он оказывает положительное действие на нарушение ритма. Однако стоит помнить о возможных негативных последствиях для щитовидной железы во время приема данного препарата 🦋 📚Молекула Амиодарона и Дезэтиламиодарона (активный метаболит амиодарона) несут в себе по 2 атома йода, составляющее приблизительно 37% от ее молекулярного веса 📚 Инициация терапии обычно начинается с 600 мг, снижаясь постепенно до 200 мг...

Тиреотоксикоз можно разделить по уровню поражения и по степени тяжести 🦋 🔴 В зависимости от степени выраженности клинических проявлений тиреотоксикоз бывает: ⭕️ Субклиническим - в данном случае клиника стёрта либо же отсутствует, устанавливается по результатам гормональных исследований - ТТГ снижен, Т3 и Т4 в норме. ⭕️ Манифестным - клиническая картина хорошо выражена, имеется лабораторное подтверждение гормональных нарушений - повышены уровни Т3 и Т4 ⭕️ Осложнённым - зачастую возникает уже в...