Донорское молоко для поздних недоношенных и ранних доношенных детей. В недавнее время опубликован систематический обзор по оценке эффективности донорского молока на здоровье детей 32—38 недель гестации. Учитывая растущую популярность донорского молока, открытие банков молока и растущее принятие подобного вмешательства среди врачей и родителей, результаты обзора представляют интерес. Оказалось, что в настоящее время польза донорского молока для поздних недоношенных детей основана на мнениях экспертов и цитировании выборочных публикаций. При системной оценке доступных доказательств, какой-либо пользы донорского молока подтвердить не удалось. doi.org/10.1038/s41390-024-03309-x Во многом это связано с особенностями имеющихся публикаций: - исследований немного и проведены они всего в двух странах: США и Финляндии; - большинство исследований наблюдательные, имеются только 2 РКИ, причем одно из них опубликовано более 20 лет назад; - методологическое качество включенных исследований признано низким; - в исследованиях получены разные результаты (от пользы до отсутствия эффекта). И как сформулировано в выводе большинства обзоров: «Для получения убедительных доказательств необходимо проведение хорошо спланированных и проработанных исследований». В связи с отсутствием реальных данных на текущий момент в будущем необходимо оценить: - влияние донорского молока на рост и развитие детей в долгосрочной перспективе; - пищевую ценность донорского молока и связь с исходами детей (такой оценки нет ни в одном из проанализированных исследований); - влияние донорского молока при кормлении двоен, троен (ведь такие дети и мамы часто встречаются с проблемами при ГВ); - экономическую эффективность (например, в Канаде стоимость донорского молока в 38 раз превышает стоимость специальной смеси). Среди российских работ, посвященных оценке влияния донорского молока на здоровье новорожденных, опубликовано два наблюдательных исследования. Участниками исследований были доношенные и недоношенные дети. Имеющиеся результаты получены при анализе данных всех детей в целом и информация по подгруппам с учетом гестационного возраста не представлена. Видимо поэтому ни одно российское исследование не включено в обсуждаемый систематический обзор. eLIBRARY ID: 27720038, 50444588 Каков общий итог? Желаем специалистам, профессионально занимающимся темой донорского молока у нас в стране, успешно продолжить исследовательскую деятельность и получить новые знания о питании поздних недоношенных и доношенных детей.
6 дней назад