Proxima Clinic I Ортодонтия и стоматология I СПб

Хотим немного ближе познакомить вас с оборудованием нашей клиники для того, чтобы вы понимали, насколько высокотехнологичные аппараты мы используем в своей работе для лечения и диагностики. 3D-томограф NewTom - компьютерный томограф родом из Италии Крупноформатные снимки КТ в высоком качестве: • Показывает положение и состояние зубов, суставов, верхних дыхательных путей и костей черепа • Используется для детальной диагностики и планирования лечения • Необходим для 3D цефалометрического анализа в ортодонтической диагностике Лучшая 2D и 3D визуализация, которая расширяет диагностический потенциал нашей клиники. Эргономика и система адаптивного выравнивания обеспечивают отличное позиционирование пациента и идеальную фокусировку для получения четких и детальных изображений. Минимальное и абсолютно безопасное излучение при высокоточном и прогрессивном результате обследования! Обследование нового уровня для вашего здоровья, дорогие пациенты! Всё начинается с улыбки! Ждём вас в Proxima Clinic Санкт-Петербург, ул. Манчестеркая, д.6. Запись по телефону: 8 (999) 025-50-50 #брекеты#элайнеры#имплантация#спб

О том, как картина меняется от точки зрения. В частности, один канал зуба на рентгене, может закрывать второй канал. Это в частности часто бывает у верхних первых премоляров - "четверок". Для этого на прицельных снимках изменяют угол съёмки. На КТ таких проблем не возникает. #стоматология #медицина#красота#здоровье#прикус#ортодонтия

Что влияет на образование зубного налёта? Зубной налёт состоит из белков, углеводов и липидов, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, остатков пищи, а также кальция, фосфора, магния, калия, натрия. На образование зубных отложений влияют многие факторы: 1) Недостаточная гигиена полости рта. Чем раньше и тщательнее будет удалён налёт, тем лучше. 2) Тесное положение зубов, их скученность, неправильный прикус. Это способствует скоплению остатков пищи и возникновению налёта. 3) Заболевания дёсен. При этом человека беспокоит боль, из-за чего страдает гигиена (где болит, там чистка зубов щадящая). Налёт образуется интенсивнее, а заболевания дёсен прогрессируют. 4) Некачественные, недостаточно отполированные пломбы и протезы: на них налёт образуется быстрее и «сидит» более крепко. 5) Наличие ортопедических и ортодонтических конструкций. Гигиена полости рта в таком случае должна быть более тщательной. 6) Особенности питания. Мягкая пища не содействует механическому самоочищению зубов, а, наоборот, «прилипает» к зубам и способствует образованию зубных отложений. Повышенное содержание углеводов в рационе - тоже неблагоприятный фактор, ведь углеводы входят в состав налёта, а также являются пищей для микроорганизмов. 7) Индивидуальные особенности слюны. Повышенная вязкость и малое количество слюны нарушают механическое самоочищение полости рта. Избыток в слюне минералов и солей повышают риск образования зубного камня. 8) Заболевания ЖКТ, нарушения обмена веществ, неправильная диета. Всё это влияет на состав и количество слюны и тем самым провоцирует образование налёта. На многие из данных факторов можно (и нужно!) влиять во избежание появления зубных отложений.

Экономьте время и деньги! - Крутая профессиональная гигиена. - Компьютерная томограмма с ВНЧС. Для полной диагностики состояния зубов, суставов и челюстей. - Консультация терапевта по состоянию зубов (с оценкой КТ). + консультации любых других специалистов, при необходимости. Welcome-пакета достаточно, чтобы на 100% оценить состояние зубов и привести их в порядок перед Новым годом. А может, даже что-то успеть полечить по старым ценам:) Ну и, конечно же, познакомиться с клиникой и оценить качество нашей работы. Если есть вопросы, можно задать в сообщениях группы. P.S. окон на декабрь в удобное время осталось немного, поэтому не забывайте записаться заранее. #ортодонтия #ортодонтияспб #брекетыспб #брекеты #ортодонт #допосле #элайнерыспб

У гигиениста или стоматолога - терапевта делать профессиональную гигиену полости рта? В #proxiclinic сделать гигиену можно у терапевта или гигиениста. Почему такое деление и в чём разница? Для начала, отметим, что гигиена проводится на одинаковом оборудовании, с использованием одинаковых протоколов и расходных материалов. Качество отличное в обоих случаях и гарантируется клиникой. В случае разногласий пациент имеет право переделать гигиену у любого врача клиники. (Таких прецедентов ещё не было). В чем же разница? - У нас гигиенистами работают молодые специалисты. Они проводят процедуру очень тщательно, строго соблюдая все 5 этапов из этого поста. - Приём у них, в среднем, на 10-15 минут продолжительнее - Привести зубы в порядок у гигиенистов дешевле. До конца года, классная гигиена стоит всего 3000 :) По-сути, к терапевту есть смысл обращаться только в трёх случаях: - Если у вас есть вопросы по состоянию зубов (хотя, нет никаких проблем записаться в один день на проф гигиену и затем отдельно на консультацию к терапевту). - Если у вас выраженная чувствительность зубов и вы знаете, что потребуется инъекционное обезболивание. - Если вы испытываете привязанность к одному из наших терапевтов и не желаете никого кроме него:) Если вы ещё не были на нашей профессиональной гигиене, приходите и почувствуйте разницу! #proxi_гигиена #proxi_терапия #профессиональная_гигиена

Перелечивать зуб или ставить имплантат? Часть 2. У врачей и клиник так разнится политика по шкале "почти всё лечить" - "почти всегда удалять", что на счёт одной и той же ситуации, легко можно получить несколько прямо противоположных мнений. В этом посте мы разобрались с первичным лечением каналов и пришли к выводу, что в 90-95% случаев лучше лечить зубы. Но, что делать, если каналы уже проходили и это закончилось неудачей? Причём неприятными ощущениями, а тем более воспалением и свищами это заканчивается далеко не всегда. Нередко проблему можно увидеть только на КТ. Вопрос очень пространный и вариабельный, поэтому никаких универсальных советов здесь быть не может. Поэтому, поговорим об основных принципах, а не о частностях. Оговорюсь, что всё, о чем мы говорили до этого сохраняет актуальность и в случае повторного лечения. Повторное прохождение каналов (реэндо), недешевая и длительная процедура (часто, в 3 и более визита), поэтому вопрос целесообразности лечения в пограничных ситуациях стоит намного острее, чем в случае первичного лечения. Здесь мы рекомендуем отталкиваться исключительно от прагматичного расчёта. Что зуб, что имплантат - единица выполняющая одну и ту же функцию. Поэтому, мы выбираем то, что в конкретной ситуации дешевле, и где выше мат ожидание по сроку службы. — Если шансы успешного лечения высокие, и в достаточном объёме сохранены стенки зуба (ферул), зуб стоит лечить и покрывать коронкой. В среднем, это дешевле имплантации. Кроме того, если ситуация благоприятна, и проведено качественное лечение, срок службы таких зубов сопоставим со сроком службы имплантатов. — При таких же вводных, если вероятность успеха оценивается менее, чем в 30-40% лечение не рационально, хотя и может проводится, если пациент хочет спасти зуб, несмотря на финансовые затраты. При 50% шансах выбор за пациентом. — К сожалению, в леченных зубах намного чаще встречаются неприятные неожиданности. Пропущенные каналы, перфорации, трещины, отломки инструментов, уступы, вывод материала за верхушку и прочее. Часть из этих проблем можно устранить, часть - нет. Нередко, это очень сложная и кропотливая работа. Наверное, одна из самых сложных и недооцененных в стоматологии. — При наличии периапикальных изменений (кист) очень важен иммунный ответ. Если с ним всё в порядке, и каналы удалось пройти, часто даже очень большие "кисты" заживают. Увидеть на рентгене это можно не раньше, чем через пол года. Кроме того, размер кисты не особо влияет на вероятность её заживления, важнее причины. — Бывают ситуации, в которых лечение показано, но мы практически уверены, что его начало приведёт к удалению зуба. Например, неправильно установленный анкерный штифт подходит слишком близко к стенке зуба. В таких случаях, попытка его извлечения с большой вероятностью приводит к трещине и удалению зуба. В таком случае, мы рекомендуем пациенту тактику "сколько простоит". Естественно, только в случае, если зуб не беспокоит, и нет значительных периапикальных изменений, которые могут угрожать соседним зубам или осложнить имплантацию в будущем. Мы в #proxiclinic всегда полагаемся на здравый смысл и принципы, изложенные в этом видео. Поэтому, если уверены, что зуб ещё может послужить несколько лет и не создать проблем, хотя имеются показания для удаления, мы его не трогаем. Естественно, все такие ситуации подробно согласовываются с пациентом. Очень часто невозможно по кт и во время осмотра полноценно оценить шансы. Поэтому у нас есть позиция "диагностическое раскрытие". Это недорогая услуга введена для того, чтобы врач имел возможность "разобрать зуб" и оценить состояния дна, проходимость каналов, плотность тканей и другие факторы. И на основании этой информации, совместно с пациентом, принять решение по дальнейшей тактике. Оплачивается она только в случае, если зуб лечить нецелесообразно. Кроме того, согласно политике клиники, лечение под микроскопом не оплачивается отдельно:) Поэтому, записываясь в #proxiclinic, вы можете рассчитывать не только на качественное лечение за умеренную стоимость, но и на работу в, исключительно, ваших интересах.

Лечить зуб или ставить имплантат? (часть 1). Исследование по теме опубликовано в американском профильном журнале в 2019 году (можно оценить американские цены на последней картинке). На наш взгляд, если речь идёт о первичном лечении каналов, не должно стоять вопроса лечить зуб или нет. Свой зуб лучше имплантата, кроме того, лечение в абсолютном большинстве случаев, обходится дешевле имплантации + это быстрее и требует меньше сопутствующих процедур и расходов. Мы в #proxiclinic всегда руководствуемся здравым смыслом в подобных вопросах, поэтому в 95% случаев выбор делается в пользу лечения. Исключения встречаются нечасто, это: - Кариес корня. Вылечить можно, но сформируется дефект десны "карман". Это плохо для кости и зуб долго не простоит. - Скол стенки зуба под десну более чем на 2-3мм - Особенности анатомии корней и каналов (например, загиб апекса под 70-90 градусов) - Очень значительные рецессии (обнажение корня) - лечение не целесообразно. - Требуется удаление по ортодонтическим показаниям. Понятно, что в этом случае, оптимально расстаться с зубом, требующим лечения. С перелечиванием зубов (реэндо на нашем жаргоне) ситуация несколько иная, о ней мы поговорим во втором посте. #proxima_clinic #proxi_терапия #proxi_хирургия #ортодонтия #ортодонтияспб #брекетыспб #стоматологияспб

Как легче пациенту и стоматологу увидеть зубной налёт? Все знают, что зубной налёт плохо влияет на состояние зубов и дёсен. Но как бороться с тем, чего не видишь? НАЛЁТ МОЖНО ПОКРАСИТЬ! Причем, существуют красители и для профессионального, и для домашнего применения. Все они совершенно безвредны:) Дома используют: - таблетки (Curaprox PCA 223 или paro plak) - жидкости (miradent Mira-2 Ton или President Plaque Test). Это помогает следить за качеством чистки зубов, а так же не пропустить момент, когда пора записаться в вашу клинику на профессиональную гигиену Ведь, к сожалению, далеко не любой налёт можно отчистить в домашних условиях. На профессиональной гигиене мы используем краситель и кариес-маркер от производителя Curaprox. - Мягкий зубной налет окрашивается в розовые цвета - Более твердые отложения - от фиолетового до бирюзового  Визуализация налета позволяет лучше очистить зубы  Добавление кариес-маркера позволяет не пропустить даже самый маленький кариес) Конечно же, краситель полностью удаляется в процессе профессиональной гигиены. И ваши зубы вновь безупречны:) #proxiclinic #proxima_clinic #proxi_гигена #стоматологияспб #допосле #ортодонтия #ортодонтияспб #брекетыспб #брекеты #стоматологияспб #ортодонт #допосле #элайнерыспб

Пример оценки детских зубных паст на примере пяти известных паст.

Внутриротовой сканер, или почему мы перешли на цифру. Поговорим о плюсах и минусах интраорального сканирования. • Главное преимущество сканера – возможность врачам без посредников работать в спецсофте. 1) Больше всего цифра используется в ортопедии. Здесь врачи оценивают прикус и планируют лечение, контролируют проекты конструкций, используют виртуальный артикулятор для оценки функционирования сустава. 2) Не отстаёт ортодонтия: здесь сканы играют важную роль в диагностике и планировании, моделируются сетапы элайнеров, внедряется виртуальное позиционирование брекетов. 3) В хирургии врачи проектируют шаблоны для установки имплантатов, а терапевтам сканер нужен в диагностике для оценки формы и смыкания зубов. • Снижение дискомфорта пациента – большой плюс сканера. Его насадка небольшого размера, что позволяет без проблем подбираться к самым сложным местам, чтобы получить точную 3D модель. Это особенно важно для пациентов с брекетами, высокой чувствительностью, рвотным рефлексом и после недавнего удаления зубов. Многие из вас знают, что снятие оттисков не самая приятная процедура. • Облегчение коммуникации. Сканер позволяет в реальном времени продемонстрировать смыкание зубов и прикус, налет, мягкие ткани, особенности зубов, дефекты конструкций. Для обсуждения улыбки, фото имеют преимущество из-за более точной цветопередачи, но в плане оценки состояния зубов и прикуса с разных ракурсов – виртуальные модели вне конкуренции. • Ускорение работы врача: больше нет необходимости изготавливать гипсовые модели, а скан возможно в течение 15 минут отправить в лабораторию для изготовления ортопедических конструкций, или загрузить в спецсофт для дальнейшей проработки плана лечения. • Контроль качества. При обнаружении дефектов или неточностей модели, врач может «доснять» проблемные области, удалить ненужный элемент или отменить предыдущее действие. Если при снятии оттиска обнаруживается дефект, процедура начинается заново. • Чистота. Оттискными материалами крайне сложно совсем не запачкать пациента. Сканер лишён этого недостатка. Минусы у сканера так же есть: • Искажения при сканировании полной зубной дуги. К сожалению, эта особенность присуща абсолютно всем сканерам. Чем больше расстояние между крайними точками рабочей области, тем больше погрешность. Она совсем не критична для элайнеров или хирургических шаблонов, единичных коронок или мостовидных конструкций. Но оттиски до сих пор используются для больших ортопедических работ (например, все зубы на 6 имплантах). Причем, неважно, стоит сканер миллион или два – проблемы одинаковые. • Цена. Всё, что находится на пике технологий всегда дорого. В случае сканера, это не только сканер, но и мощный ноутбук, и другие системы в клинике для работы с ПО, и сам спецсофт. Всё это очень и очень недёшево. Есть и хорошие новости: сканирование в #proxiclinic не является самостоятельной процедурой, поэтому отдельно не оплачивается. Это политика клиники. Кроме того, диагностические модели, элайнеры, трансферные модели для брекетов, хирургические шаблоны производятся в клинике, что позволяет ещё больше снизить себестоимость, длительность производства и улучшить контроль. Поэтому, вы можете получить всё самое лучшее от современной стоматологии по весьма умеренной, а главное, прозрачной цене. vk.com/...616 - видео нашей работы со сканером. #proxima_clinic #proxi_терапия #proxi_хирургия #proxi_ортодонтия #proxi_ортопедия #стоматологияспб #допосле #ортодонтия #ортодонтияспб #брекетыспб #брекеты #стоматологияспб #ортодонт #допосле #элайнерыспб

Лечим ли мы зубы под наркозом? Часто ли нас об этом спрашивают? Нет. По-крайней мере, не наши пациенты. Для подавляющего большинства ситуаций, в седации нет никакого смысла. Причин сразу несколько: 1) Риски, в том числе смертельные, от седации на порядки выше , чем от любой стоматологической процедуры. 2) Полноценный наркоз проводится бригадой анестезиологов на дорогостоящем оборудовании (если ингаляционный), либо по более рискованной методике (внутривенный). Соответственно, это либо недёшево, либо дорого. Например, в случае удаления зубов, стоимость седации часто превосходит стоимость самой манипуляции. 3) Наши врачи очень внимательно относятся к пациентам и делают всё необходимое для снижения до минимума физического и психологического дискомфорта во время приёма: - Местная анестезия подбирается под каждую клиническую ситуацию, всегда применяется в необходимом для полного обезболивания объёме. И дополнительно не оплачивается:) - Нашему хирургу-имплантологу, Бояркину Георгию, в среднем, требуется 1.5 часа на удаление 4х Ретенированных! зубов мудрости. Причем, любое удаление проводится настолько бережно, как если, туда обязательно понадобится ставить имплантат ( в случае 8к это важно для ортодонтии и для ускорения заживления). - В терапевтическом отделении у нас только мужчины. Не буду их расхваливать, скажу только, что большинство пациентов, попав к кому-то из них, не изменяет им годами, даже если приходится ездить через весь город. Крутых стоматологов много, но лечится приятно далеко не у всех. - Ну а ортодонты у нас душки, ни в анестезии, ни в наркозе не нуждаются:) Поэтому, даже матёрые дентофобы, уже после первого приёма, в #proxiclinic приходят, если не с радостью, то уж точно без страха. #proxima_clinic #proxi_терапия #proxi_хирургия #стоматологияспб #допосле #ортодонтия #ортодонтияспб #брекетыспб #брекеты #стоматологияспб #ортодонт #допосле #элайнерыспб

Итак, сегодня один из кейсов, до/после. Из проблем: - Дистальный прикус (бугорковое смыкание, классы показаны на фото 3) - Дисфункция ВНЧС средней степени (выраженные щелчки и дискомфорт) - Значительное сужение верхней челюсти - Глубокая кривая Шпее, особенно на нижней челюсти - Выраженная проклинация верхних центральных резцов (наклон) - Скученность и эстетика, в целом (включая состояние центральных резцов) - отсутствие 4.5 зуба Флеш-рояль, в общем. Ещё на консультации появилось подозрение, что из-за сужения верхней челюсти и положения 1.2 резца блокируется нижняя челюсть в заднем положении, что вызывает компрессию и дисфункцию ВНЧС. Лечение заняло 2 года. Мы не удаляли зубы и не использовали минивинты. Дефицит места на верхней челюсти устранён за счёт очень значительного расширения и умеренной сепарации (в основном, за счёт пломб). Из интересного было: - Множество пришлифовок 2.1 зуба. Он был кое-как слеплен из композита, вдвое толще нормы и после выравнивания зубов, блокировал нижнюю челюсть. - Очень непростое для пациентки переучивание зубочелюстного аппарата в процессе коррекции позиции нижней челюсти на накладках - Длительная коррекция кривой Шпее (нижние резцы располагались слишком высоко относительно боковых зубов) - Контурирование центральных резцов. После выравнивания, их поверхности были неконгруэнтны (нормально не стыковались) и, соответственно, между ними был некрасивый промежуток. По итогу, первый класс, как видно на фото 3. Пациентка перестала стесняться улыбаться, уже в процессе ортодонтии. А когда, терапевт (из другой клиники) привел 2.1 в более-менее адекватный вид, стало совсем хорошо. Для идеала не хватает виниров, но это не главное. Состояние сустава значительно улучшилось, правда остались редкие щелчки, но при заметных исходных повреждениях сустава, далеко не всегда получается полностью убрать именно щелчки. Главное, что ситуация стала значительно лучше и это стабильно. Фото "после" и срезы КТ сделаны спустя год после снятия брекетов. Головки суставов в очень хорошем положении. Эти срезы прикреплены специально для тех, кто не верит в коррекцию положения нижней челюсти. P.S. Подобная коррекция положения нижней челюсти проводится только по показаниям и с обязательным контролем положения суставов в процессе лечения. Благо оснащение #proxiclinic позволяет это делать на потоке. #proxima_clinic #proxi_ортодонтия #стоматологияспб #ортодонтия #ортодонтияспб #брекетыспб #брекеты #стоматологияспб #ортодонт #допосле #элайнерыспб