99 подписчиков

Минимальный срок приёма антидепрессанта - 6 месяцев при депрессии, 12 месяцев при тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивном расстройстве, функциональных телесных симптомах.

Отсчитывается упомянутый срок не от первой принятой таблетки, а от полноценного улучшения (достижения ремиссии). Речь идёт о поддерживающей терапии, она начинается с достижения ремиссии (отсутствия или значительного снижения симптомов нарушений).

Может ли быть дольше? Да, однозначно. Но увеличение сроков терапии надо четко обосновать. Увеличить срок лечения возможно в следующих случаях:

🔅 короткая ремиссия после предыдущего курса терапии (отменили лечение и симптомы вернулись через несколько месяцев)

🔅 остаточные симптомы в процессе лечения (состояние улучшилось, но часть симптомов сохраняется)

🔅 большое число обострений состояния (например, ранее было 5 и более эпизодов депрессии, или множественные периоды развернутых тревожных расстройств)

🔅 исходная тяжесть симптомов (тяжелое состояние при обращении)

🔅 коморбидность (наличие нескольких нарушений психики одновременно)

🔅 ранний возраст начала нарушений

Если есть один или несколько перечисленных признаков, то продолжительность лечения следует увеличить. Срок продленной терапии индивидуален: от нескольких лет непрерывно, до неопределенно долгой терапии (последнее - редкость).

Кроме срока важна доза антидепрессанта (типичная ошибка - недостаточные дозы).

1 минута

17 августа 2024