81 подписчик
🏥 ЗАПИСКИ САНИНСТРУКТОРА.
🪖Наступил на лепесток.
Раненый с помощью товарища пропрыгал и спокойно присел на стул.
На вопрос, что с ногой - сказал, что на что-то наступил, вроде лепесток. Жгута не было. Стопа была замотана гемостатическим бинтом и сверху эластичным бандажом. В области пятки проступала кровь, но масштабы ранения были не ясны. Да и вёл себя пациент слишком спокойно. Гемодинамика - хоть в космос.Будто бы ничего страшного.Спросили за обезболивающие - сказал, что не делал и сейчас тоже не надо, мол всё нормально(однако, чуть позже, всё-таки согласился).Но развернув все слои, оказалось, что ранение всё же не из лёгких.Оказалось, что после ранения он четыре часа полз до точки эвакуации. Понемногу, с перерывами. Иногда, когда было можно, слегка привставая и опираясь на палку прыгал на одной ноге.После нашей оценки раны он спросил, что будет с его ногой, только честно.Мы ответили, что кости пяточной области полностью разрушены, а это значит, что стопу сохранять уже нет смысла.Он конечно огорчился, но принял это должным образом и пожав плечами сказал: "да уж, ну есть как есть".В процессе обработки раны попросил нас чего-нибудь попить. После вопроса "не тошнит ли?" - предложили воду или сок.И далее он спокойно пил сок и наблюдал за нашими действиями.Вот такая маленькая история, большого духом человека.
АД 120/80, Ps 84
Диагноз:Минно-взрывное ранение.Разрушение пяточной области левой стопы.
Проведённые мероприятия:
- наложение провизорного турникета на нижнюю треть левой голени;
- постановка периферического венозного катетера 18G- туалет раны, закрытие гемостатическим бинтом, фиксация ППИ с бетадином;
- иммобилизация одноразовой картонной шиной;
- нефопам 20мг в/в;
- метоклопрамид 10мг в/в (всегда в подобных случаях делаем превентивно, ибо если не тошнит сейчас, не значит, что этого не произойдёт в дороге);
- яблочный сок 200мл per os🧃;
- транексамовая кислота 1гр в/в;
- цефтриаксон 2гр в/в;
- раствор ЭА;
- всего: NaCl 400мл.
Раненый был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации. Выздоравливай, брат!
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА НАС, И УЗНАЕШЬ НОВОЕ, ОБНОВИШЬ СТАРОЕ, @csprubin
#эвакуация #раненияотлепестка #ЗапискиСанинструктора #ЦСПРУБИН
1 минута
9 марта 2024