3 подписчика
КОНТРАКТУР НЕ ИЗБЕЖАТЬ!
Мы делаем всё - у нас есть ортопедия, все технические средства реабилитации, мы соблюдаем постуральный режим, ходим в бассейн, занимаемся 3 раза в неделю АФК, нас ведут лучшие специалисты. Но контрактуры мы всё таки «заработали».
Диана 15 лет.
⠀
❓Почему так ❓Как-то ответ в своих постах дал врач-невролог Ольга Андреевна Клочкова @nevrolog_klochkova :
⠀
❇️ «Структура мышц при ДЦП отличается от нормы на уровне клеток и межклеточного вещества. Об этом подробно отдельный пост ("мышцы при ДЦП"). То есть, мышцы исходно не могут сокращаться с той же продуктивностью.
Более того, даже гены, отвечающие за структуру мышц и сухожилий при ДЦП работают иначе.
От этого и снижение мышечной силы, и контрактуры даже при интенсивной и адекватной реабилитации.
Можно ли это в корне исправить? Пока нет, но, возможно, за этим будущее.
⠀
❇️ Биомеханические нарушения - неоптимальное положение мышц и суставов для движения. Наша опорно-двигательная система - комплекс рычагов и эластичных тяг. Если они не в правильной позиции, то для движения нужно больше энергии, а износ всех элементов происходит быстрее.
⠀
Мышца оптимально сокращается только из определенной исходной длины. Перерастянутая или укороченная из-за тонуса она не может развить максимальное усилие.
⠀
С этими нарушениями борются снижая тонус, удерживая суставы в определенных позициях ортезами, тренируя оптимальный стереотип движения, оперируя.
Все эти битвы за тонус и позицию в суставах - попытка сохранить ресурс опорно
1 минута
12 марта 2022