Здесь практикующий врач-имплантолог рассказывает об имплантации и протезировании зубов. Дважды в неделю на канале стоматолога-имплантолога А.М. Варданяна выходят новые статьи с информацией от первого лица, советами и рекомендациями пациентам. Читателям канала доступна прямая запись на прием к доктору А.М. Варданяну. Подписывайтесь, задавайте свои вопросы и делитесь публикациями со своими близкими!
Преимущества длинных имплантатов
Длина имплантата действительно является одним из факторов успеха имплантологического лечения. При достаточной высоте костной ткани целесообразно использовать длинные имплантаты. Они обладают большой площадью сцепления с окружающей костной тканью, обеспечивают максимальную стабильность ортопедической конструкции, равномерно распределяют нагрузку.
Какие имплантаты считаются длинными, а какие короткими?
Длина имплантатов варьирует в очень широких пределах - от 5 до 25 мм. Считается, что оптимальная длина имплантата - не менее 12 мм. Исходя их этого, высота кости в области планируемой установки имплантата должна составлять не менее 13-14 мм. На практике идеальные условия для имплантации встречаются редко, так как пациенты обращаются к доктору на фоне длительного отсутствия зубов и выраженной атрофии костной ткани. В этой связи широкое распространение получили короткие имплантаты, длина которых составляет менее 10 мм. Имплантаты длиной 6 мм и менее считаются ультракороткими.
В каких случаях не получится поставить длинный имплантат
При дефиците кости по высоте нельзя жертвовать безопасностью ради установки более длинного имплантата. На нижней челюсти необоснованное использование длинного имплантата может привести к повреждению нижнего альвеолярного нерва и потере чувствительности. На верхней челюсти в аналогичной ситуации очень высок риск повреждениия верхнечелюстного синуса - гайморовой пазухи. Это чревато развитием серьезного воспалительного процесса и длительным последующим лечением, а также потерей имплантата.
Чтобы установить длинный имплантат при вертикальной атрофии кости сначала нужно выполнить костную пластику. Это хирургическое вмешательство, направленное на увеличение высоты альвеолярного гребня. При небольшом дефиците можно сделать пластику и поставить имплантат за одну процедуру. При более значительном сначала восполняют недостающий объем, потом дожидаются приживления костного материала (4-6 месяцев) и только после этого вживляют имплантат.
Как определяют нужную дину имплантата
Чтобы определить, насколько длинный имплантат мы можем установить конкретному пациенту, необходимо сделать компьютерную томографию. По результатам КТ мы получим трехмерную модель челюсти пациента с четким отображением всех анатомических структур. При помощи высокоточного программного модуля врач делает измерения и определяет, какой имплантат можно установить без риска повреждения нервов, кровеносных сосудов и гайморовых пазух. Выбирать длину имплантата "на глаз" или основываясь только на рентгеновском снимке нельзя, так как риск ошибки в этом случае максимален.
Прием в клинике:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.