Жевательные зубы ежедневно выдерживают основную нагрузку при пережевывании пищи. Именно поэтому моляры и премоляры чаще других страдают от кариеса, трещин, сколов и стираемости эмали. Если зуб сильно поврежден, обычной пломбы уже недостаточно - в таких случаях его укрепляют коронкой.
Коронка восстанавливает форму зуба, защищает оставшиеся ткани от дальнейшего разрушения и возвращает полноценную жевательную функцию. Без своевременного протезирования нагрузка распределяется неправильно: соседние зубы начинают смещаться, прикус меняется, а риск потери зуба возрастает.
Когда жевательному зубу нужна коронка
Коронку устанавливают не ради эстетики, а для сохранения зуба. Чаще всего она необходима, если:
- зуб разрушен более чем наполовину;
- после лечения каналов стенки стали слишком тонкими;
- появились крупные сколы или трещины;
- эмаль сильно стерлась;
- зуб ослаблен большой пломбой;
- нужно восстановить утраченный зуб на импланте.
Если разрушение слишком большое, пломба не выдерживает жевательной нагрузки и со временем начинает трескаться или выпадать. Коронка в такой ситуации работает как защитный каркас.
Какие коронки подходят для жевательных зубов
При выборе коронки для боковых зубов главное - прочность, точная посадка и долговечность. Эстетика тоже важна, но она уже не единственный критерий.
Циркониевые коронки
Диоксид циркония считается одним из лучших материалов для жевательной группы зубов. Такие коронки прочные, биосовместимые и устойчивые к нагрузкам.
Преимущества циркония:
- высокая прочность;
- естественный внешний вид;
- отсутствие металла;
- устойчивость к сколам и окрашиванию;
- долгий срок службы.
Циркониевые коронки изготавливают по цифровым слепкам, поэтому они точно прилегают к зубу и комфортно ощущаются во рту.
Керамические коронки
Керамика выглядит максимально естественно и хорошо передает оттенок натурального зуба. Такие коронки часто выбирают для зоны улыбки.
Для жевательных зубов керамика подходит не всегда: при высокой нагрузке она уступает цирконию по прочности. Поэтому ее чаще используют для одиночных реставраций или в случаях, когда особенно важна эстетика.
Металлокерамические коронки
Металлокерамика сочетает металлический каркас и керамическое покрытие. Это прочный и относительно доступный вариант.
Такие коронки хорошо выдерживают жевательную нагрузку, но со временем у края десны может появляться темная полоска из-за металлического основания. По эстетике они уступают современным циркониевым конструкциям.
Через 5-7 лет такие коронки требуют замены.
Металлические коронки
Металлические коронки долговечны и редко ломаются, однако сегодня используются значительно реже из-за внешнего вида. Обычно их устанавливают только на дальние жевательные зубы.
Как устанавливают коронку
Лечение начинается с диагностики. Врач осматривает зуб, делает снимок и оценивает, можно ли сохранить корень.
После этого проводится подготовка:
- лечение кариеса;
- замена старых пломб;
- лечение каналов при необходимости;
- укрепление зуба вкладкой, если он сильно разрушен.
Затем зуб обтачивают под будущую коронку и снимают слепки - обычные или цифровые. По ним в лаборатории изготавливают индивидуальную конструкцию.
Во время примерки врач проверяет:
- точность посадки;
- прилегание к десне;
- прикус;
- комфорт при смыкании зубов.
После этого коронку фиксируют на стоматологический цемент.
Если зуб удален
При полном отсутствии зуба коронку устанавливают на имплант. Сначала в кость вживляют имплант - искусственный корень. После приживления на него фиксируют коронку.
В среднем остеоинтеграция занимает 3–6 месяцев, однако в некоторых случаях возможна одномоментная имплантация с быстрой установкой временной коронки.
Как ухаживать за коронками
Коронка требует такого же ухода, как и натуральные зубы. Основные правила:
- чистить зубы дважды в день;
- использовать зубную нить или ершики;
- применять ирригатор;
- проходить профосмотр раз в полгода;
- регулярно делать профессиональную чистку.
Особенно важно тщательно очищать область у десны - именно там чаще всего скапливается налет.
Почему нельзя откладывать протезирование
Разрушенный жевательный зуб постепенно перестает выполнять свою функцию. Из-за этого нагрузка распределяется неправильно, соседние зубы смещаются, а ткани продолжают разрушаться.
На раннем этапе зуб часто можно восстановить коронкой. Если затянуть с лечением, сохранить его уже не получится, и тогда потребуется удаление и имплантация.
Наш стоматологический центр WeekSmile так же ведет ТГ-канал и страницу ВК. Мы делимся там не только полезными экспертными статьями, но и регулярно разбираем реальные кейсы из практики, анонсируем акции и специальные условия нашей клиники.
Будем очень рады видеть вас среди подписчиков!