Итак, сегодня на повестке дня витамин Д
Это жирорастворимый витамин, который играет ключевую роль в усвоении кальция и фосфора, тем самым обеспечивая прочность наших костей и профилактику заболеваний ОДА (опорно-двигательного аппарата)
Кроме того, он участвует в нормальном функционировании иммунной системы, с так же в процессе деления клеток, что влияет на рост тканей и восстановление повреждений.
У взрослых недостаток витамина Д увеличивает риск остеопороза, а кроме того может давать хроническую усталость, мышечную слабость, боли в костях и суставах.
Основной маркер диагностики -25(ОН)D - кальцидиол. Это стабильная форма витамина Д, циркулирующая в крови.
Референсные значения
- Меньше 10нг/мл (25нмоль/л) - выраженный дефицит
- Меньше 20нг/мл (50нмоль/л) - дефицит
- 20-30нг/мл (50-75нмоль/л) - недостаточность
- Больше 30нг/мл ( 75нмоль/л) - адекватный уровень
- Больше 150нг/мл (375нмоль/л) - уровень с возможным проявлением токсичности
Нормы ориентированы именно на поддержание адекватного состояния костной ткани, а не на возможные другие эффекты витамина Д
Факторы риска развития дефицита витамина Д
- Темная кожа - меланин затрудняет синтез
- Ожирение - витамин Д накапливается в жировой ткани и не выполняет свои функции
- Пожилой возраст - снижается способность кожи к синтезу
- Вегетарианство и веганство, тк основные пищевые источники - животного происхождения
- Заболевания, нарушающие всасывание жиров - целиакия, болезнь Крона
Суточные дозы, рекомендованные именно в РФ, для взрослых от 18 до 70 лет составляют 800-1000МЕ/сут. Эти дозы предназначены для здоровых людей с целью круглогодичной профилактики дефицита. Длительный прием выше 4000МЕ/сут без мониторинга не рекомендуется
Правила приема
- Время суток не имеет значение, лучше принимать с жирной пищей, тк это жирорастворимый витамин
- Длительность приема. В РФ с учетом низкой инсоляции рекомендуется круглогодичный ежедневный прием профилактической дозы без перерыва на лето, если нет достаточного солнца и обогащенного питания
Естественные источники витамина Д
- Жирная рыба ( лосось - 988МЕ, скумбрия - 530МЕ, тунец - 250Ме)
- Яичный желток (100г примерно 50-80МЕ)
- Говяжья печень (100г примерно 48МЕ)
- Сыры (100г примерно 44МЕ)
- Продукты, специально обогащенные витамином Д ( хлеб, сухие завтраки, молоко и йогурт
Но получить из пищи суточную норму очень сложно, особенно при каких-либо ограничительных диетах.
Рекомендации США и Европы отличаются от наших в силу того, что у них очень много на рынке обогащенные продуктов и дефицит практически не встречается.
Держимся своих💪🏻