Послеродовой парез (родильный парез, гипокальциемия, молочная лихорадка) – одно из самых опасных осложнений после родов у коров. Это острое метаболическое заболевание продуктивных особей, возникающее в первые 72 часа после отёла. Заболевание характеризуется резким снижением уровня кальция в крови (гипокальциемией), что приводит к нервно-мышечным нарушениям (спазмы гортани, паралич конечностей), сбоям в работе органов пищеварения и потере сознания, переходящей в кому.
Послеродовой парез в субклинической форме присутствует в любом молочном стаде и может возникать у более 60 % взрослых коров в высокопродуктивных стадах (данные из исследований проводимые Колледжем ветеринарной медицины Флоридского университета). В отличие от клинической формы, где симптомы можно наблюдать воочию, субклиническую форму молочной лихорадки сложно определить визуально. Некоторые исследователи отмечают, что большинство коров старше второй лактации страдают от дефицита кальция. Несмотря на то, что этих коров могут не лечить от молочной лихорадки, у них возникают вторичные симптомы, например, снижение функции рубца, плохой тонус матки и увеличение случаев смещения сычуга.
Эффективное лечение и профилактика послеродового пареза является критически важным для сохранения продуктивности и жизни животного.
Механизм развития гипокальциемии у коров
В организме КРС кальций существует в трех основных формах, каждая из которых выполняет свои специфические биологические функции.
Ионизированный кальций (Ca²⁺) составляет приблизительно 50% от общего содержания кальция в плазме и представляет собой биологически активную фракцию, непосредственно участвующую в физиологических процессах. Эта форма кальция свободно диффундирует через клеточные мембраны и служит ключевым вторичным мессенджером в внутриклеточной сигнализации. Концентрация ионизированного кальция строго регулируется и поддерживается в диапазоне 1,0–1,2 ммоль/л в первые сутки после отёла и 1,8–2,2 ммоль/л на 4-й день лактации, что обеспечивает оптимальные условия для функционирования нервно-мышечной системы, свертывания крови, ферментативных реакций и клеточной адгезии.
Из-за процесса выработки молозива в начале лактации, сопряженного с высокой нагрузкой на организм в течение отёла и нарушением витаминного и макро-микроэлементного баланса в рационе, происходит резкое снижение уровня ионизированной формы кальция в сыворотке крови. Чтобы восполнить дефицит, организм включает в работу механизм саморегуляции уровня кальция за счет использования второй формы – белково-связанной фракции.
Эта форма кальция составляет около 40% от общего содержания и является буферным резервом организма, способным быстро высвобождать кальций при снижении концентрации ионизированной фракции. При дефиците кальция происходит стимуляция паращитовидных желёз, которые секретируют паратиреоидный гормон. Этот гормон усиливает реабсорбцию кальция в почках и одновременно стимулирует синтез гидроксилированной формы витамина D. Активная форма витамина D, в свою очередь, повышает активный транспорт кальция через эпителий кишечника. Под воздействием особых белков – кальциевых сенсоров (кальмодулин и кальбиндин-D9k) происходит продуцирование комплекса ионов кальция и смена их конформации. Нарушение продуцирования белково-связанной фракции кальция может привести к гипокальциемии и, соответственно, к нарушению работы ионных каналов клеток, транспорта активных веществ, сокращения мышечных волокон и активности ферментов и др.
Также в организме КРС присутствует третья форма кальция – кальций в составе минеральных соединений. Она составляет около 10% от общего пула и образует растворимые комплексы с анионами, такими как цитрат, фосфат, сульфат и лактат. Эти комплексы играют важную роль в транспорте кальция через биологические мембраны и в процессах минерализации костной ткани. В отличие от белково-связанной формы, минеральный кальций сохраняет способность к диффузии, но его биологическая активность ограничена прочностью образующихся связей. Эта форма кальция участвует в формировании костной ткани и процессе гемокоагуляции. Так ионы кальция связывают некоторые белки системы свёртывания крови при участии витамина K.
Факторы, способствующие развитию гипокальциемии у КРС
Увеличение потребности в кальции у коров в период после отёла связано с совокупностью следующих причин:
- резкое снижение уровня кальция в крови из-за активизации процесса выработки молозива и в дальнейшем молока,
- перенапряжение нервной системы во время отёла (стресс),
- дисфункция паращитовидной железы, вызванная сбоем в работе эндокринной системы,
- нарушение режима кормления, связанного с избытком в рационе высококонцентрированных и белковых кормов,
- дисбаланс витаминно-минерального состава рациона,
- возрастные особенности (наибольший риск у коров 3-7 лактации – пик продуктивности),
- сопутствующие заболевания (почечная недостаточность, паразитарные инвазии, бактериальные инфекции, воспалительные заболевания кишечника, нарушения резорбции костной ткани и метаболические остеопатии),
- нарушение условий содержания как в процессе беременности, так и при переводе в новотельную группу (недостаток солнечного света, скученное содержание, отсутствие моциона, частые перегруппировки).
Признаки развития послеродового пареза
В субклинической форме гипокальциемия у КРС не визуализируется. При отсутствии явных клинических признаков может быть проведен анализ крови на содержание Ca²⁺. Показатель 1,9-2,1 уже может сигнализировать о наличии заболевания.
Часто у коров на фоне послеродового пареза возникают вторичные симптомы, например, снижение функции рубца, сниженный тонус матки, задержание последа и увеличение случаев смещения сычуга. Повышается риск развития заболеваний репродуктивной системы – метритов, маститов.
Большинство случаев молочной лихорадки возникает между началом отела и ориентировочно третьими сутками после него.
Для клинической формы гипокальциемии характерны следующие симптомы:
- беспокойство, мышечная дрожь и шаткая походка, подергивание ушей, снижение температуры конечностей, нарушение координации (на ранней стадии),
- выраженная мышечная слабость (животное принимает лежачее положение, вытягивая шею, некоторые, напротив, прячут голову в бок), угнетение сознания,
- тахикардия, гипотермия, атония преджелудков, слабый периферический пульс,
- запор,
- расширение зрачков, снижение роговичного рефлекса,
- потеря сознания (вплоть до впадения в кому), животное лежит в положении на боку, выраженная гипотермия (<36°C), брадикардия, слабый пульс (коматозная стадия).
Диагностический алгоритм при гипокальциемии должен быть направлен на определение уровня ионизированного кальция в крови, а также измерение интервала QT на электрокардиограмме (степень удлинения обратно пропорциональна уровню кальция в крови, удлинение диагностируют, если длительность скорректированного интервала QT (QTc) превышает 0,44 с.).
Лечение послеродового пареза у коров
Основное лечение послеродового пареза заключается в парентеральном введении кальция в организм животного. При своевременной терапии большинство животных выздоравливают в течение 12-24 часов. Важно помнить о точной дозировке препаратов кальция во избежание риска рецидива гипокальциемии.
«Кабуфол» – комплекс кальция, магния и фосфора, усиленный бутафосфаном, с мощным синергетическим эффектом компонентов, для быстрого восстановления коров после отёла, лечения гипокальциемии и профилактики заболеваний нарушения обмена веществ у молодняка.
В состав препарата «Кабуфол» входят бутафосфан, магния хлорид, кальция глицерофосфат и кальция глюконат.
- Кальция глюконат содержит 9% активных частей кальция и оказывает противовоспалительное, антитоксическое и десенсибилизирующее действие, повышая уровень кальция в крови и активируя проникновение глюкозы в клетки.
- Кальция глицерофосфат является высокобиодоступной и легко усваиваемой формой, объединяющей кальций и фосфор. Он обладает свойствами реминерализации костных тканей за счет соотношения активных частей кальция (19,1%) и фосфора (14,7%), способен предотвращать разрушение и перерождение костных тканей, а также восстанавливает работу мышц и нейротрансмиссию, энергетический обмен и функционирование клеточных мембран.
- Магния хлорид – неорганическое соединение магния. Оказывает гипотензивное, успокаивающее, противосудорожное, диуретическое, антиаритмическое, сосудорасширяющее действие, регулирует обменные процессы, передачу нервных импульсов и мышечную возбудимость, предотвращает развитие судорог и улучшает усвоение кальция.
- Бутафосфан участвует в фосфорилировании органических фосфатов, стимулирует преобразование АДФ в АТФ, нормализует уровень кортизола в крови, улучшает метаболизм глюкозы в крови и усвоение Са, Р, Mg. В числе прочего данный компонент также улучшает регенеративные процессы и резистентность организма к неблагоприятным факторам внешней среды, что особенно важно для животных новотельной группы.
«Кабуфол» вводят однократно подкожно, внутримышечно или внутривенно в дозе 2–5 мл на 10 кг массы тела животного. При необходимости инъекцию повторяют в тех же дозах через 24 часа. Максимальный объем в одно место введения не должен превышать 50 мл при подкожном введении и 20 мл при внутримышечном. Внутривенно препарат вводят медленно и равномерно (капельно).
После введения препарата «Кабуфол» происходит повышение уровня кальция, фосфора, магния и глюкозы в сыворотке крови, что позволяет организму восполнить их дефицит на фоне гипокальциемии. Комплексные препараты, содержащие кальций, магний и фосфор, часто оказываются более эффективными в лечении гипокальциемии у коров по сравнению с монопрепаратами кальция. Это связано с синергетическим действием компонентов, которые дополняют и усиливают эффект друг друга, а также с учётом физиологических потребностей организма.
Для дальнейшей поддержки здоровья и профилактики послеродовых осложнений также используют «Бутофан» – уникальное средство, направленное на стимуляцию обмена веществ. Коровам его вводят раз в сутки внутримышечно, подкожно или внутривенно.
Еще один эффективный препарат, который применяют в комплексной схеме лечения послеродового пареза – это «Кофеина-бензоат натрия 20 %». Лекарственное средство используют для реанимации животных. Препарат оказывает возбуждающее действие, улучшает работу сердечно-сосудистой и нервной систем.
Помимо коррекции уровня кальция, важно обеспечить энергетическую, осмотическую и метаболическую поддержку, для этого требуется задача энергетических кормовых добавок, а в острых случаях инфузии натрия хлорида.
В процессе лечения критически важно согревать животное, регулярно сдаивать каждые 4-6 часов и поворачивать корову, находящуюся в лежачем положении, для профилактики пролежней.
Профилактика послеродового пареза
Чтобы свести вероятность развития послеродового пареза к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- соблюдать правила кормления в сухостойный период (рацион должен быть сбалансированным по питательным веществам, витаминам, макро и микроэлементам, избегать высококонцентрированных кормов и избытка калия в рационе),
- в поздний сухостойный период под контролем специалиста в рацион добавлять анионные соли (соли с преобладанием отрицательного заряда),
- под контролем специалиста вводить специальные энергетические добавки за 3-5 дней до отёла и в послеродовой период,
- вводить подкожно «Кабуфол» в день отёла с дальнейшей поддержкой уровня кальция в организме с помощью кормовых добавок с кальцием,
- своевременно проводить акушерскую диспансеризацию, включающую в себя контроль гормонального фона животных,
- обеспечить животному определенный распорядок дня, без стрессов и нервного перенапряжения (отдельное содержание животных новотельной группы).
Так как парез развивается стремительно и неконтролируемо, в хозяйстве необходимо иметь запас препарата «Кабуфол». Препарат не имеет никаких ограничений по использованию мяса и молока, а в рекомендуемых дозах не оказывает местнораздражающего, сенсибилизирующего, эмбриотоксического, тератогенного, мутагенного и канцерогенного действия и не обладает кумулятивными свойствами.
Полный ассортимент ветеринарных препаратов для сельскохозяйственных животных доступен в каталоге «НИТА-ФАРМ».
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией.