Здесь практикующий врач-имплантолог рассказывает об имплантации и протезировании зубов. Дважды в неделю на канале стоматолога-имплантолога А.М. Варданяна выходят новые статьи с информацией от первого лица, советами и рекомендациями пациентам. Читателям канала доступна прямая запись на прием к доктору А.М. Варданяну. Подписывайтесь, задавайте свои вопросы и делитесь публикациями со своими близкими!
Одномоментная имплантация зубов
Протоколы установки дентальных имплантатов постоянно совершенствуются. Одним из популярных сегодня методов является одномоментная имплантация в лунку только что удаленного зуба. Имплантат вживляется за одно посещение сразу же после экстракции зуба и ревизии лунки. Это позволяет сократить длительность лечения, уменьшить количество посещений клиники и этапов лечения. Одномоментная имплантация также избавляет пациента от возможных расходов, связанных с атрофией кости и необходимостью проведения костной пластики в будущем. При одномоментной имплантации мы используем весь имеющийся объем костной ткани.
Условия успешного приживления имплантатов, установленных сразу после удаления зуба
Проведение одномоментной имплантации имеет свои особенности и правила. Их нарушение может повлечь за собой развитие осложнений. Зуб должен быть обязательно удален атравматическими методами. Целостность стенок лунки должна быть сохранена. Имплантат заглубляют на несколько миллиметров относительно дна лунки. Его длина всегда должна быть больше глубины лунки. Также, особое внимание уделяют оси позиционирования имплантата. Предпочтительно, чтобы он отклонялся от оси удаленного зуба, располагался небнее или язычнее. Это позволяет обеспечить контакт с плотной костной тканью вокруг лунки. Одним словом, доктор старается расположить имплантат таким образом, чтобы обеспечить максимальное сцепление с окружающей костной тканью. Он не должен просто находиться в пустом пространстве лунки, где ему не за что зацепиться. Все пустоты между стенками лунки и имплантатом заполняют остеопластическим материалом.
Еще одним важным условием успешного приживления имплантации сразу после удаления является прием антибиотиков. И процедура удаления, и вживление имплантата несут с собой риск инфицирования. Воспаление окрующих имплантат тканей вследствие инфицирования - основная причина развития мукозита, периимплантита и потери имплантата. В этой связи очень важно соблюдать рекомендации специалиста и проводить антибиотикопрофилактику по его назначению.
В каких случаях могут возникнуть осложнения
Проблемы могут возникнуть, если лунка удаленного зуба была инфицирована, имели место гнойные воспалительные процессы. В таких случаях имплантаты обычно устанавливают спустя несколько месяцев уже после заживления лунки, так как риски очень высоки. Также, одномоментную имплантацию не проводят после сложного удаления зуба. В подобных случаях процедура удаления нередко бывает очень травматичной и регенеративный потенциал костной ткани в этой области снижается. Чтобы не рисковать, используют тактику отсроченной имплантации.
Оправдано ли проведение одномоментной имплантации
Проводились исследования, в ходе которых через месяц после одномоментной имплантации пациентам выполняли контрольные рентгеновские снимки. На них было видно, что процесс остеоинтеграции имеет место быть, происходит активный рост костной ткани вокруг имплантатов. Еще один снимок выполняли через 6 месяцев. На нем отмечали стабильную положительную динамику и успешную интеграцию имплантата. Если нет противопоказаний к проведению одномоментной имплантации, применение методики оправдано. Оно повзяолет сократить общую длительность лечения в два раза. В ряде случаев одновременно с установкой имплантата может даже производиться фиксация временной коронки. Такой подход практикуется при удалении зуба в зоне улыбки и позволяет мгновенно устранить косметический дефект, связаный с потерей зуба. Методика хорошо себя зарекомендовала и активно применяется в повседневной практике.
Прием в клинике:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.