Полный отказ от употребления алкоголя может привести к исчезновению осложнений даже при тяжелом алкогольном циррозе печени. К такому выводу пришли специалисты Венского медицинского университета. Результаты их работы опубликованы в журнале Journal of Hepatology (JH).
Цирроз представляет собой хроническое заболевание, при котором нормальная ткань печени постепенно замещается рубцовой, из-за чего орган утрачивает способность выполнять жизненно важные функции. В западных странах одной из основных причин развития цирроза остается длительное злоупотребление алкоголем. Болезнь нередко сопровождается серьезными осложнениями, включая асцит — скопление жидкости в брюшной полости, печеночную энцефалопатию с нарушениями сознания, а также кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода.
Долгое время считалось, что появление подобных осложнений свидетельствует о необратимой стадии заболевания. Однако новое исследование опровергает это представление. В наблюдение были включены 633 пациента с алкогольным циррозом, проходившие лечение в 17 специализированных центрах Европы и Азии. Все участники полностью отказались от алкоголя уже после того, как у них были зафиксированы осложнения.
Мониторинг состояния продолжался до пяти лет. За этот период примерно у трети пациентов осложнения полностью исчезли, а функции печени улучшились. Такое восстановление специалисты обозначают термином «рекомпенсация». Ведущий автор исследования Бенедикт Хофер отметил, что полученные данные свидетельствуют: даже после развития тяжелых осложнений цирроз не всегда является необратимым процессом.
Ученые подчеркивают, что решающим условием положительной динамики стало полное и как можно более раннее прекращение употребления алкоголя. Чем быстрее пациенты переходили к устойчивой трезвости, тем выше оказывались их шансы на восстановление функций печени.
Исследование также выявило значимое влияние рекомпенсации на выживаемость. Среди пациентов, у которых удалось добиться восстановления функции печени и сохранить трезвость, не зарегистрировано смертей от заболеваний печени. Кроме того, у них существенно реже развивался рак печени. Руководитель работы Томас Райбергер подчеркнул, что рекомпенсация перестала быть исключительно теоретической концепцией и приобрела клиническое значение, позволяя улучшать прогноз даже при тяжелом течении цирроза.
Авторы исследования отмечают, что полный отказ от алкоголя остается наиболее эффективной мерой при алкогольной болезни печени. Важную роль при этом играет поддержка пациентов, включая программы помощи при зависимости и меры по сохранению длительной трезвости. Возврат к употреблению алкоголя, по данным ученых, резко ухудшает прогноз заболевания.
Читайте также: