Мы привыкли к мысли, что продолжительность жизни постоянно растет.
Благодаря победе над многими инфекционными болезнями и успехам в лечении сердца и сосудов, в XX веке люди действительно стали жить намного дольше.
Но в последние годы всё чаще звучат вопросы: а есть ли у этого роста предел? Не уперлись ли мы в «потолок», отведенный нам биологией?
Ответить на этот вопрос взялись ученые, проанализировав колоссальный массив данных.
Результаты их работы, опубликованные в авторитетном журнале Nature Communications, показывают, что всё не так просто. И главный вывод звучит оптимистично: человеческое долголетие пока не достигло своего предела.
Но давайте обо всем по порядку.
Почему нельзя судить по стране в целом?
Часто, чтобы узнать, как обстоят дела с продолжительностью жизни, мы смотрим на средние показатели по стране.
Однако исследователи пошли глубже. Они справедливо заметили: за средними цифрами скрываются огромные различия между разными регионами.
Где-то люди живут дольше, где-то меньше, и эти различия могут рассказать нам гораздо больше, чем сухие средние цифры.
Ученые собрали данные о смертности и демографии за 27 лет — с 1992 по 2019 год.
В объектив их исследования попали 450 регионов в 13 странах Западной Европы, где проживает в общей сложности почти 400 миллионов человек.
Среди этих стран — Испания, Дания, Португалия, Швейцария, Франция, Германия, Бельгия, Великобритания и другие.
Почему выбрали именно 2019 год? Потому что пока еще рано говорить о долгосрочном влиянии пандемии коронавируса.
Ученые сосредоточились на долгой, почти тридцатилетней тенденции, исключив случайные скачки, например, из-за сильной жары 2003 года или вспышек сезонного гриппа.
Анализ такого масштаба позволил сделать три важных наблюдения.
💡Кстати, если вы, как и я, цените доказательный подход в медицине, подпишитесь. Я каждый день публикую здесь разборы свежих протоколов лечения.
Наблюдение первое: потолка нет
Самая хорошая новость: в регионах-лидерах продолжительность жизни продолжает расти без какого-либо замедления.
В некоторых областях Северной Италии, Швейцарии и испанских провинциях этот рост составляет примерно:
· 2,5 месяца в год для мужчин;
· 1,5 месяца в год для женщин.
Это такой же темп, как и в предыдущие десятилетия. Например, во Франции в число лидеров вошли Париж и соседние департаменты (Верхняя Сена, Ивелин), а также регион Анжу и районы на границе со Швейцарией.
К 2019 году продолжительность жизни там достигла 83 лет для мужчин и 87 лет для женщин.
Этот факт опровергает пессимистичные заявления о том, что мы достигли биологического предела.
Пока что, по крайней мере в некоторых местах, мы видим, что жить дольше вполне реально.
Наблюдение второе: Европа раскололась
Однако радостная картина роста справедлива не для всех. С середины 2000-х годов (примерно с 2005 года) наметился тревожный разрыв.
В 1990-х и начале 2000-х годов отстающие регионы быстро догоняли лидеров.
Рост продолжительности жизни там шел даже быстрее, чем в среднем по Европе. Но этот «золотой век» выравнивания закончился.
В проблемных регионах — к ним относятся, например, Восточная Германия, Валлония в Бельгии, некоторые части Великобритании, а для мужчин во Франции — департаменты региона Верх-де-Франс — рост практически остановился.
Там, где раньше был быстрый прогресс, теперь наступил застой.
Таким образом, Европа разделилась на две группы: регионы-передовики, которые продолжают ставить рекорды долголетия, и отстающие регионы, где улучшения практически сошли на нет.
Наблюдение третье: в чем причина? Все дело в возрасте от 55 до 74 лет
Что же стало причиной такого расхождения? Ученые проанализировали, как менялась смертность в разных возрастных группах. И вот что выяснилось.
Разрыв никак не связан с младенческой смертностью (она и так везде очень низкая) или со смертностью людей старше 75 лет (она продолжает снижаться везде, хотя и медленнее).
Главный фактор — смертность в возрасте около 65 лет и чуть старше.
В 1990-х годах смертность в этой возрастной группе быстро падала благодаря новым лекарствам для сердца и изменению образа жизни людей.
Но с 2000-х годов этот процесс замедлился.
А в некоторых регионах, например, на средиземноморском побережье Франции (для женщин) и в большей части Германии, риск умереть в возрасте от 55 до 74 лет в последние годы даже вырос.
Почему это так важно? Потому что в этом возрасте умирает еще довольно много людей.
Если смертность здесь перестает снижаться или начинает расти, это сразу же «тянет вниз» общую продолжительность жизни.
Исследование прямо не отвечает на вопрос, почему так происходит, но указывает на возможные причины, которые еще предстоит изучить. Среди них:
· образ жизни и вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, нездоровое питание, недостаток физической активности. Их последствия часто сказываются именно к этому возрасту;
· экономические факторы: экономический кризис 2008 года ударил по разным регионам неодинаково.
Где-то он привел к долговременным проблемам со здоровьем населения, а где-то (в регионах с высококвалифицированными рабочими местами) продолжился рост.
Это напоминает нам, что долголетие зависит не только от медицины, но и от социально-экономических условий.
Что дальше?
Итак, у исследования двойное послание.
Первое. Да, жить дольше — можно. Европейские регионы-рекордсмены доказывают это своей стабильной положительной динамикой. Никакого «биологического потолка» на горизонте пока не видно.
Второе. Этот прогресс автоматически не достается всем. Уже 15 лет значительная часть Европы топчется на месте, и главная причина — рост смертности людей в возрасте около 65 лет.
Будущее человеческого долголетия, судя по всему, зависит сейчас не столько от загадочного биологического предела, сколько от нашей способности сокращать разрыв между разными регионами и группами населения.
Европа рискует превратиться в мир, где меньшинство будет продолжать открывать секреты долгой жизни, а большинство так и останется за порогом этих открытий.
Поэтому вопрос теперь стоит не просто «как долго мы можем жить?», а «для кого именно долгая жизнь становится реальностью, а для кого — нет?».
💡 Медицина меняется быстро. Я ежедневно отбираю только проверенные исследования, чтобы вы знали, как лечиться современно, а не по старинке.
Подписывайтесь, чтобы иметь адекватный медицинский справочник под рукой