С 10 января 2026 года в России начал действовать новый порядок оказания медицинской помощи по акушерству и гинекологии, который вносит серьёзные изменения в ведение беременности и процедуру искусственного прерывания беременности. Приказ Министерства здравоохранения не только расширяет перечень бесплатных обследований для будущих мам, но и вводит обязательное доабортное психологическое консультирование.
В этой статье мы с позиции закона разберем, что именно изменилось, на что имеют право женщины и как новые правила соотносятся с фундаментальным принципом самостоятельного решения вопроса о материнстве.
Суть нововведений: что изменилось для беременных
Новый порядок направлен на усиление медицинского наблюдения и психологической поддержки. Ключевые изменения касаются двух сфер: мониторинга здоровья матери и плода и процедуры, предшествующей прерыванию беременности.
В сфере ведения беременности:
- Увеличение числа обязательных скринингов. Вместо двух исследований состояния плода теперь их будет три: на сроках 11–13, 18–20 и 34–35 недель. Это позволяет динамичнее наблюдать за развитием ребенка.
- Доступность неинвазивного пренатального теста (НИПТ) по ОМС. Это прогрессивное и дорогостоящее исследование, которое с высокой точностью позволяет оценить риск хромосомных аномалий по крови матери, теперь входит в программу госгарантий. Оно показано при выявлении среднего и высокого риска по результатам первого скрининга.
- Расширение списка обязательных осмотров. Беременной женщине теперь необходимо дважды посетить стоматолога и дважды — психолога. Это мера, направленная на комплексную заботу о здоровье матери.
Новые правила при решении об аборте: процедура усложняется
Наиболее значимые с правовой точки зрения изменения касаются алгоритма прерывания беременности. Если ранее женщина могла обратиться к врачу и получить направление на процедуру, то теперь законодатель установил дополнительные обязательные этапы.
Согласно новому порядку, при первичном обращении по поводу искусственного прерывания беременности врач должен предложить женщине:
- Мотивационное анкетирование.
- Прохождение доабортного консультирования у психолога или специально подготовленного медицинского работника.
- Проведение УЗИ плода, в рамках которого пациентке демонстрируют плодное яйцо и сердцебиение эмбриона.
Важно отметить, что если в медицинской организации нет такого специалиста, женщину обязаны направить в другую клинику, где есть кабинет психологической помощи. Цель этих мер, как указано в документе, — обеспечить осознанность принятого решения.
Законодательная основа: что остается неизменным
Несмотря на новые процедурные требования, фундаментальное право женщины, закрепленное в статье 56 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», остается незыблемым: «Каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве».
Ключевые правовые параметры не изменились:
- Сроки. Аборт по желанию женщины проводится до 12 недель беременности. По социальным показаниям — до 22 недель, по медицинским — независимо от срока.
- «Неделя тишины». Закон по-прежнему устанавливает обязательный период ожидания между обращением и процедурой: не ранее 48 часов (при сроке 4-7 и 11-12 недель) или не ранее 7 дней (при сроке 8-10 недель). Новое консультирование и УЗИ должны быть проведены в рамках этого периода.
- Добровольность. Консультирование, хотя и является обязательным этапом, не может иметь целью принуждение женщины к отказу от аборта. Его задача — информирование и психологическая поддержка в ситуации сложного выбора.
Таким образом, законодатель, ужесточая процедуру, напрямую не ограничивает само право на прерывание беременности, установленное законом.
Практические рекомендации для женщин: как действовать в 2026 году
- Знайте свои права. Вы по-прежнему имеете исключительное право принимать решение. Новые правила вводят дополнительные этапы, но не отменяют конечную возможность провести процедуру в установленные законом сроки.
- Требуйте соблюдения процедуры. Если в клинике отказываются проводить консультирование или направлять к психологу, ссылайтесь на пункт 155 нового порядка оказания медицинской помощи. Отсутствие специалиста на месте обязывает медучреждение организовать консультацию в другом месте.
- Планируйте время. Учитывайте, что теперь между обращением и процедурой необходимо пройти консультирование и УЗИ, уложившись в законодательно установленные периоды ожидания (48 часов или 7 дней). Это важно для соблюдения допустимого срока в 12 недель.
- Используйте расширенные возможности ОМС. При ведении беременности настаивайте на проведении трех скринингов и помните о праве на бесплатный НИПТ при наличии показаний. Эти меры направлены на сохранение вашего здоровья и здоровья плода.
Новый порядок Минздрава отражает государственный курс на укрепление института семьи и снижение числа абортов. Однако с юридической точки зрения он балансирует на грани между дополнительной заботой о репродуктивном здоровье женщины и созданием процедурных барьеров. В этой ситуации главным инструментом защиты для женщины остается точное знание закона: как новых подзаконных актов, так и неизменной статьи 56 ФЗ-323, гарантирующей ей право окончательного выбора.