Гистеросальпингография (ГСГ) — диагностическая процедура для оценки проходимости маточных труб и состояния полости матки. Чтобы исследование прошло успешно и дало точные результаты, необходима грамотная подготовка.
Когда проводят ГСГ
Оптимальное время — первая половина менструального цикла, обычно с 5‑го по 12‑й день (чаще 7–11‑й день). Это период после окончания менструации и до начала овуляции: эндометрий в это время тонкий, что улучшает визуализацию.
Важно: процедуру не проводят во время менструации (риск инфицирования) и после овуляции (возможное оплодотворение может быть нарушено).
Противопоказания
ГСГ не проводят при:
- беременности (абсолютное противопоказание);
- острых воспалительных заболеваниях органов малого таза;
- аллергии на контрастное вещество (особенно на йод);
- кровотечениях из половых путей неясного происхождения;
- активных инфекциях, передающихся половым путём;
- тяжёлых сердечно‑сосудистых заболеваниях;
- нарушениях работы щитовидной железы (из‑за содержания йода в контрасте).
Необходимые анализы
Перед ГСГ нужно сдать:
- общий анализ крови;
- мазок на флору из уретры, цервикального канала и влагалища (не ранее чем за 14 дней до исследования);
- анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C;
- тест на ХГЧ (для исключения беременности);
- УЗИ органов малого таза (по назначению врача);
- заключение терапевта (при наличии хронических заболеваний).
Пошаговая подготовка
- За 2–3 дня до процедуры:
- исключите половые контакты;
- откажитесь от спринцеваний и использования тампонов;
- придерживайтесь диеты, исключающей продукты, провоцирующие газообразование (бобовые, капуста, чёрный хлеб, газированные напитки);
- откажитесь от алкоголя.
- Накануне процедуры:
- проведите очистку кишечника (клизма или слабительное по согласованию с врачом);
- поужинайте не позднее чем за 4 часа до исследования.
- В день процедуры:
- выполните гигиенические процедуры;
- опорожните мочевой пузырь перед исследованием;
- за час до ГСГ можно принять спазмолитик (например, «Но‑шпу») для снижения спастических реакций.
Что сообщить врачу перед процедурой
Обязательно проинформируйте врача:
- о наличии хронических заболеваний;
- об аллергии на медикаменты;
- о недавно перенесённых инфекциях;
- о принимаемых лекарствах.
Рекомендации после процедуры
После ГСГ возможно:
- умеренные тянущие боли внизу живота;
- незначительные выделения из влагалища.
Эти симптомы нормальны и проходят в течение 1–2 суток.
Что делать после ГСГ:
- избегайте половых контактов и интенсивных физических нагрузок 2–3 дня;
- не посещайте бани, сауны и бассейны;
- при необходимости можно принять обезболивающее (по согласованию с врачом);
- планируйте беременность не ранее следующего менструального цикла (если иное не рекомендовано врачом).
Когда обратиться к врачу после процедуры:
- при усилении боли;
- при повышении температуры тела;
- при появлении нехарактерных или обильных выделений.
Важные замечания
- Подготовка повышает точность результатов и снижает риск осложнений.
- Все этапы подготовки и сроки обследований согласуйте с лечащим врачом.
- Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением — все решения должен принимать специалист.
..