В последние годы внимание медиков и исследователей всё чаще привлекает проблема недостаточной вакцинации мальчиков против вируса папилломы человека (ВПЧ). Несмотря на то, что вакцинация девочек уже доказала свою эффективность в борьбе с раком шейки матки, эксперты отмечают: без вовлечения юношей добиться полной победы над заболеванием не получится. Новые математические модели, разработанные в Университете Мэриленда (University of Maryland), показывают, что включение мальчиков в национальные программы иммунизации способно привести к исчезновению ВПЧ-ассоциированных видов рака в течение жизни одного поколения.
В ряде стран, например, в Южной Корее, вакцинация против ВПЧ по-прежнему ориентирована только на девочек. Однако, по мнению исследователей, такой подход не позволяет достичь коллективного иммунитета, необходимого для искоренения опасных штаммов вируса. Если же охват мальчиков вакцинацией достигнет хотя бы 65%, ситуация может кардинально измениться.
Глобальная угроза
ВПЧ — один из самых распространённых вирусов, передающихся половым путём. Он вызывает практически все случаи рака шейки матки, а также ряд других онкологических заболеваний: анальный, пенильный, орофарингеальный рак. По оценкам ВОЗ, ежегодно от рака шейки матки умирает более 300 тысяч человек по всему миру.
Первая вакцина против ВПЧ была одобрена в 2006 году и изначально позиционировалась как средство защиты женщин. За последние двадцать лет в странах с высоким охватом вакцинацией среди девочек заболеваемость раком шейки матки снизилась почти на 90%. Однако мужчины по-прежнему остаются уязвимыми: в некоторых регионах число случаев ВПЧ-ассоциированных раков у мужчин за последние два десятилетия утроилось.
Пробелы в иммунизации
Исследования показывают, что для достижения коллективного иммунитета в Южной Корее необходимо привить почти всех молодых женщин — 99%. Сейчас этот показатель составляет 88%, что недостаточно для остановки распространения вируса. Математические расчёты демонстрируют: если к вакцинации подключить 65% мальчиков, страна сможет достичь коллективного иммунитета и существенно снизить заболеваемость.
Если же уровень вакцинации среди девушек снизится до 80%, то для сохранения шансов на искоренение рака потребуется привить 80% мальчиков. Такой подход позволит не только защитить женщин, но и предотвратить рост числа онкологических заболеваний среди мужчин.
Изменение стратегии
Авторы исследования подчёркивают: необходимо пересмотреть политику вакцинации и включить в неё мальчиков в возрасте от 12 до 17 лет, а также женщин, которые не были привиты в детстве. Современные данные свидетельствуют, что даже у взрослых вакцина способна снизить риск заражения ВПЧ и развития рака.
В некоторых странах уже начали внедрять подобные программы. Например, в Великобритании и США мальчики и девочки получают прививки на равных условиях. Учёные уверены: только такой подход позволит в будущем полностью избавиться от рака шейки матки и других ВПЧ-ассоциированных заболеваний.
Взгляд в будущее
По прогнозам специалистов, если удастся обеспечить высокий уровень вакцинации среди обоих полов и расширить программы скрининга, к концу XXI века рак шейки матки может исчезнуть в 149 из 181 страны мира. Ключевым фактором успеха станет именно вовлечение мальчиков в профилактику.
«Мы не должны терять сотни тысяч жизней ежегодно из-за рака, который можно предотвратить», — отмечают авторы работы. Они призывают пересмотреть национальные стратегии и сделать вакцинацию максимально доступной для всех подростков, независимо от пола.
Если Вы не знали, компания Merck & Co. (Merck Sharp & Dohme), разработавшая вакцину Gardasil, является одним из мировых лидеров в области биотехнологий и фармацевтики. Gardasil — первая в мире вакцина, одобренная для профилактики рака шейки матки, а также других видов рака, вызванных ВПЧ. Препарат используется более чем в 100 странах и рекомендован Всемирной организацией здравоохранения для массовой иммунизации подростков обоих полов.