Выездная медсестра о том, что скрывается под бинтом и почему самолечение опасно.
В центре Медсестра вызов на дом работают медицинские сестры с 10-15 летним стажем. Большую часть времени работаем с пациентами на дому, и одна из самых частых и сложных моих задач – это обработка и перевязка трофических язв.
К нам часто обращаются родственники, которые месяцами пытались справиться с язвой сами, и в итоге ситуация только ухудшалась. Сегодня мы хотим честно и подробно рассказать, почему перевязка трофической язвы – это не просто «помазать и замотать», а целая наука, доверить которую нужно специалисту.
Что такое трофическая язва? Это не просто ранка.
Первое и самое важное, что нужно понять: трофическая язва – это не травма. Это симптом серьезного заболевания.
- Венозная недостаточность (чаще всего): язвы на голени появляются из-за плохого оттока крови.
- Сахарный диабет: знаменитая «диабетическая стопа». Нервы теряют чувствительность, а сосуды плохо снабжают ткани кровью.
- Атеросклероз артерий: когда ноги буквально голодают без кислорода.
Язва – это верхушка айсберга. Бороться нужно не с ней, а с причиной. Но правильный уход за самой раной – это 50% успеха в лечении.
Почему «сделать перевязку» дома самому – плохая идея?
Мы понимаем, что вызов медсестры – это дополнительные хлопоты и расходы. Но давайте посмотрим на риски самостоятельного лечения:
- Инфекция. Вы не можете невооруженным глазом отличить здоровую грануляционную ткань от гнойной. Неправильно подобранная мазь может создать идеальную среду для бактерий. Результат – воспаление, увеличение язвы и даже сепсис.
- Некроз (отмирание ткани). Использование «народных» средств вроде хозяйственного мыла или неподходящих антисептиков может просто сжечь молодые, хрупкие клетки, которые пытаются зажить.
- Травма. При смене повязки сухой марлей вы каждый раз сдираете «строительный материал» новой кожи. Это больно и сводит на нет все лечение.
- Незнание современных методик. Мир ушел далеко вперед от марли и зеленки. Сегодня мы используем современные перевязочные средства: альгинаты, гидрогели, пенки, которые создают идеальную среду для заживления.
Как проходит профессиональная перевязка трофической язвы на дому? (Пошаговый разбор)
Когда медсестра приезжает к пациенту, то работа – это четкий алгоритм. Расскажу, из чего состоит каждый визит.
Шаг 1: Оценка и диагностика (самый важный этап!)
Медсестра не просто смотрит на рану, а оценивает:
- Размер, глубина, наличие «карманов».
- Цвет и характер отделяемого: гной, сукровица, фибрин.
- Состояние краев язвы и окружающей кожи.
- Наличие отека, покраснения, признаков воспаления.
Шаг 2: Обработка (аккуратно и без боли)
- Промывание: современные антисептики, которые не травмируют ткани (например, Мирамистин, Хлоргексидин) или стерильный физиологический раствор. Никакого спирта или агрессивных растворов!
- Очищение (санация): Если есть некротические ткани (черные или желтые корки), аккуратно удаляются. Если есть гной – промывание рану до чистоты. Это ювелирная работа.
Шаг 3: Нанесение лекарственного средства
Выбор мази, геля или порошка зависит от стадии язвы и рекомендации врача:
- Если язва «мокрая», с гноем – нужны абсорбирующие и антибактериальные средства.
- Если язва сухая, очистившаяся – нужны средства, стимулирующие рост новой кожи (гидрогели).
- Если есть боль – обезболивающие повязки.
Мы не работаем по шаблону! То, что было нужно на прошлой неделе, сегодня может уже навредить.
Шаг 4: Наложение повязки
И снова – никакой марли, если она не пропитана специальной мазью. Мы подбираем современные перевязочные материалы:
- Атравматичные сеточки, которые не прилипают.
- Впитывающие пенки для язв с обильным отделяемым.
- Специальные пластыри, которые не травмируют кожу при снятии.
Повязка должна защищать, но не давить и не нарушать кровообращение.
Шаг 5: Консультация для родных
Медсестра всегда подробно рассказывает родственникам, что сделала, почему использовала те или иные средства, на что обратить внимание до следующего моего визита. Обучение уходу – часть моей работы.
Когда без вызова медсестры точно не обойтись?
Обязательно обратитесь за профессиональной помощью, если:
- Язва увеличилась в размерах или появился неприятный запах.
- Усилилась боль, отек, покраснение вокруг раны.
- Поднялась температура.
- У пациента сахарный диабет – здесь каждая минута промедления опасна.
- Вы физически или морально не готовы проводить такие сложные перевязки.
Здоровье ваших близких – бесценно. Трофическая язва – это тяжелое испытание и для пациента, и для его семьи. Не стоит брать на себя ответственность, к которой вы не готовы.
Задача выездной медсестры – не просто «перевязать». Ее задача – облегчить боль, предотвратить осложнения и сделать все, чтобы эта сложная рана наконец-то начала заживать.
Давайте вместе бороться с этой болезнью правильно.
Если у вас остались вопросы или вам нужна помощь – пишите в комментариях, звоните +7(926)825-56-90. Будем рады помочь.
Подробная статья о трофических язвах
С заботой о вашем здоровье центр Медсестра вызов на дом.