Недавно разговаривала с друзьями в Голландии, они жалуются, что там опять вводят новшества в медицинской системе. Медицинская страховка опять подорожает и базовая будет стоить 200 евро в месяц с носа.
У нас с Мариусом была расширенная и мы за двоих год назад платили 365 евро (в месяц), а сейчас такая, наверное, все 500 будет. Чуть-чуть поясню как устроена голландская система медстрахования. Отказаться от страховки нельзя, каждый житель обязан её иметь, дети до 18 лет прикреплены к страховке родителей. Можно менять раз в год страховую компанию, можно выбирать собственный риск.
Что такое "собственный риск". Обычно выбирают риск 385 евро, но можно выбрать и 800, тогда ежемесячная сумма страховки будет меньше. Зато при наступлении страхового случая придется сначала выложить из своего кармана не 385 евро, а 800. То есть, базовая страховка полностью покрывает домашнего врача, беременность и роды, но если нужна операция или еще что-то серьезное, то первые 385 евро платишь сам, а дальше оплачивает страховая.
Сейчас идут дебаты уменьшить сумму риска вдвое или совсем его убрать. Сторонники отмены говорят, что тогда голландцы не будут бояться обращаться к врачу из-за боязни высоких затрат. Противники опасаются роста расходов на здравоохранение и если спрос на медицинскую помощь возрастет, это приведет к увеличению времени ожидания к некоторым специалистам, которых мало и ожидание порой доходит до года.
Ну, я не знаю, по моему, голландцы так и так не будут зазря врача тревожить. Они заранее знают, что врач скажет: "гуляй больше, спи больше, пей воду и не ной. Вот тебе парацетамол". Ах, не помог парацетамол? Возможно это был не твой день, попробуй еще раз.
Справедливости ради, скажу, что если все таки посчастливилось добраться до больницы, то окажут помощь, может быть спасут, а экстренная медицина в случае аварии вообще на высоте- приедут/прилетят быстрее, чем человек успеет маме пожаловаться по телефону.
Я после разговора с друзьями полистала голландские новости по поводу медицины и последняя новость меня просто поразила, хотя я думала, что меня уже ничем не удивит голландский подход к лечению.
То, что при диарее врач говорит пить Кока-Колу... ну, удивительно конечно, но в этом что-то есть. Ведь говорят, что Кока-Кола хорошо чистит унитазы, почему бы ей не справиться с чисткой желудка и кишечника?
То, что при боли в боку гинеколог померила мне давление и сказала, что у меня рёбра расположены низко и давят на таз, тоже было удивительно. Но как бы все прошло, осталось только недоумение- как она на глазок определила, что ребра давят на таз? А может это она мне не давление меряла, а у нее был специальный рёбромер?
То, что Мариусу занозу лечили антибиотиками, было не просто удивительно, а очень странно, как бы это так не лечится, достать сначала надо инородный предмет. Заноза не рассосется и не сдохнет от антибиотика.
И вот новость, всем новостям новость. Я такое вообще первый раз слышу. Чтобы сэкономить затраты на здравоохранение, решили прекратить лечение для которого не хватает научных доказательств того, что оно действительно имеет смысл. А именно:
- Тех, у кого простой аппендицит, перестанут оперировать. Антибиотиков и обезболивания оказывается достаточно во многих случаях.
- Кардиологи больше не собираются пять лет подряд проводить УЗИ сердца пациентам, которым был установлен протез сердечного клапана из биологического материала. Такое ультразвуковое исследование не оказывается полезным в подавляющем большинстве случаев.
Лечить аппендицит антибиотиком это мощно. Мариус смеется, что это уже прогресс в голландской медицине, хотя бы не парацетамолом. Голландский Минздрав говорит, что это позволит сэкономить в бюджете 70 миллионов евро.