Использование эндоскопа для проведения малоинвазивных пластических операций
Я уже писал о том, как и в каких случаях проводится эндоскопическая подтяжка лба, и сегодня я хотел бы подробнее рассказать о самой технологии.
Эндоскопическая подтяжка лба — малоинвазивная операция для коррекции опущения бровей, разглаживания горизонтальных морщин лба и коррекции мимических морщин между бровями. Выполняется через несколько небольших разрезов в волосистой части головы с использованием эндоскопа (маленькая камера с источником света) и удлинённых инструментов. Такая операция позволяет поднять и зафиксировать надбровные ткани без большого коронарного разреза.
Кому это подходит
Пациентам с умеренным опущением бровей, отсутствием провисания тканей и излишков кожи, хорошим качеством кожи и желанием минимизировать рубцы и время восстановления.
Как делается эндоскопическая подтяжка лица, этапы операции:
Перед операцией пластический хирург наносит разметку, определяя точки подъёма, линию волос и места разрезов.
Далее пациенту проводится анестезия: общая (наркоз) или внутривенная седация (погружение в состояние медикаментозного сна).
После того, как мы погрузим пациента в сон, пластический хирург делает разрезы: обычно 3–4 небольших, длиной около 2 см, разреза в волосистой части головы вдоль или за линией роста волос. Один – два разреза — центральных, на лбу, и два разреза — по бокам, на висках.
После этого через разрезы вводится, собственно, эндоскоп. Эндоскоп — это жёсткая трубка с объективом и световодом; к нему подсоединяется видеокамера и источник света (холодное световедение). Эндоскоп с камерой и источником света вводят в подкожную или субпериостальную плоскость. Через монитор оператор видит и окружающие ткани, и сами операционные инструменты.
После этого производится отслойка тканей, или диссекция: при помощи удлинённых инструментов под контролем зрения расслаивают лоб и область бровей — это зависит от решения хирурга и показаний у конкретного пациента. После отслойки тканей при необходимости освобождают прикрепления мышц.
После отслойки ткани устанавливаются и фиксируются в нужном положении: брови фиксируют в новом положении, прикрепляя их к более глубоким тканям.
После фиксации врач визуально и функционально проверяет симметричность бровей, и если все в порядке — то производится закрытие разрезов и наложение повязки.
Как именно «работает» эндоскопия в пластической хирургии (технические детали)
- Камера передаёт изображение на монитор в реальном времени; используются современные HD/4Kсистемы и угловые насадки (0°, 30°) для лучшего обзора.
- Через дополнительные порт-отверстия вводятся эндоскопические щипцы, ножницы, диссекторы, электро-(биполярный) или ультразвуковой коагулятор.
- В мягкотканных операциях не требуется газовая инсуфляция (как при лапароскопии) — пространство создаётся механической диссекцией и удерживается инструментами.
- Постоянная аспирация обеспечивает чистое поле и отвод жидкостей.
- Осуществляется прямой визуальный контроль анатомии (нервы, сосуды, мышечные структуры) при минимальных разрезах — все это уменьшает травмирование тканей и риск повреждения важных структур.
- Остаются малозаметные рубцы, которые находятся в волосистой части, то есть — спрятаны от чужих глаз.
- Реабилитационный период короткий: наблюдаемая начальная отёчность/синяки 1–2 недели. Швы/скобы снимают примерно на 7–10 день (в зависимости от типа швов. Саморассасывающиеся швы вообще не нужно снимать). Возврат к офисной работе — обычно 7–14 дней. Ограничение физических нагрузок и наклонов головы 2–4 недели. Окончательный результат — через 3–6 месяцев (полная стабилизация тканей и фиброзная фиксация).
- Послеоперационная боль и отёки — слабовыраженные.
Я всегда тщательно слежу за новыми технологиями и разработками в области пластической хирургии, и с удовольствием пополняю арсенал своих методов, чтобы предлагать своим пациентам больше качественных услуг. Разумеется, для меня важно, чтобы новая технология или новая разработка уже миновали этап эксперимента, и зарекомендовали себя на практике, как надёжный и проверенный метод — и только после этого я беру новые методы на свое вооружение.
Всегда рад делать вас красивее, моложе и счастливее, и надеюсь, со временем будут появляться все новые и новые технологии для того, чтобы это было все более безболезненно, доступно и легко для вас.
Телефон для записи на консультацию пластического хирурга А.П.Панаетова в Москве, Твери и Сочи: +7 (968) 328-66-44. Консультация платная!