Прочитал тут намедни любопытный материал про дефицит врачей.
Россиян будет лечить медперсонал без вышки из-за острого дефицита врачей. С 1 сентября терапевтов начнут замещать фельдшеры и акушеры. Они будут проводить осмотры и обследования, а также назначать лекарства. По данным Минздрава, России не хватает более 23 тысяч врачей и 63 тысяч медсестёр и фельдшеров.
Вообщем ситуация довольно странная. Ведь за последние годы у нас нет резкого роста численности населения. Да и массового строительства больниц с поликлиниками тоже не наблюдается.
В той же Москве идет в основном плановый ремонт поликлиник.
Но дефицит есть. Решил я тут записаться к дежурному врачу из-за насморка и вот каких врачей мне предложили.
Но, где же "братья славяне" возопил мой внутренний глас? Они есть, но не про нашу честь. Ниже я вижу
Прикольно да. Не хочу это комментировать, т.к. и так все понятно.
Но, вопрос о том, куда делись врачи, стал еще более острым.
Низкая зарплата и высокая нагрузка
Первая причина проста и понятна каждому человеку — недостаточная оплата труда медиков. Средняя заработная плата российских врачей колеблется около 40 тысяч рублей, что значительно меньше доходов коллег из западных стран.
Как говорила моя матушка - "задарма никто не работать не станет".
Хотя для многих регионов зарплата в 40 тыс. руб. вполне рыночная. Но тут возникает другой вопрос - сколько надо пахать, чтобы получить эти самые 40 тыс. руб.
Одновременно растет объем работы: число пациентов увеличивается, требования повышаются, график становится плотнее, отчеты и бумажная работа занимают большую часть рабочего времени. Постоянная усталость и выгорание заставляют многих молодых специалистов покидать профессию или искать работу за границей.
Например, врач общей практики Андрей рассказывает:
«Я отработал шесть лет, получал зарплату примерно 35 тысяч рублей в месяц, работал сутками напролет, практически жил в больнице. Хотелось видеть семью, отдохнуть хотя бы немного, да и профессиональное развитие шло медленнее ожидаемого».
В общем, ушел в риэлтеры. Нагрузки и стрессы те-же, а зарплата в несколько раз выше.
Устаревшая система медицинского образования
Вторая проблема заключается в устаревшей образовательной системе подготовки врачей. Сегодня образование будущих докторов зачастую сводится к зубрежке теории и формальным экзаменам, а практические навыки остаются на втором плане. Студенты проходят практику преимущественно в крупных городах, тогда как большинство выпускников вынуждено устраиваться работать в регионах, где условия далеко не идеальны.
А там надо быть специалистом ширкого профиля и лечить буквально все.
По словам заведующей кафедрой лечебного дела одного из региональных вузов Елены Ивановны:
«Сегодня наши студенты приходят на стажировку без необходимых практических навыков. Раньше будущие хирурги делали десятки операций под руководством наставника, а сейчас многие боятся подойти к пациенту самостоятельно. Это замедляет процесс адаптации молодого специалиста на рабочем месте».
Старение врачебного корпуса
Третья серьезная проблема связана с постепенным старением кадров. Средний возраст российского врача приближается к 50 годам, и молодежь плохо восполняет этот дефицит. Многие выпускники выбирают карьеру коммерсанта, IT-специалиста или предпринимателя, предпочитая профессии с высоким доходом и меньшими стрессовыми нагрузками.
Хотя лично я предпочту опытного специалиста юному дарованию.
Пример тому опыт невролога Александра Петровича:
«Многие мои коллеги вышли на пенсию либо сменили специальность. Молодежь поступает учиться на врача, мечтая стать хирургом или кардиологом, но быстро разочаровывается, столкнувшись с низкими зарплатами и высокими требованиями».
Недостаточное финансирование здравоохранения
Четвертой причиной являются финансовые ограничения системы здравоохранения. Больницы испытывают недостаток финансирования, закупаемые медикаменты и оборудование устарели, помещения требуют ремонта. Все это негативно сказывается на работе сотрудников, ухудшает качество медицинской помощи и создает дополнительное давление на персонал.
Заведующая поликлиникой Наталья Сергеевна (не Москва) делится впечатлениями:
«Наши сотрудники вынуждены тратить много сил и времени на оформление бумаг, отчетов и статистической отчетности. Вместо реальной работы с пациентами мы заняты бесконечными бюрократическими процедурами».
Высокая миграция специалистов
Еще одна важная проблема — миграционные процессы внутри страны и выезд высококвалифицированных специалистов за рубеж. Врачи уезжают туда, где зарплаты выше, социальные гарантии надежнее, а условия труда комфортнее. Для примера возьмем статистику: ежегодно Россия теряет сотни опытных врачей, переезжающих работать в Германию, Израиль, Канаду и другие страны с развитой системой здравоохранения.
Эндокринолог Татьяна Алексеевна вспоминает свое решение переехать:
«Работа стала невыносимой, низкая зарплата, постоянный стресс, отсутствие условий для профессионального роста. Я приняла решение уехать и начала работать в Германии, где уровень медицины намного выше, доходы стабильны, а рабочий график удобен».
К тому же многие специалисты еще и подрабатывают в платных медицинских учреждениях.
Кто придет на смену врачам?
Сейчас ситуация усугубляется еще одним обстоятельством: терапевтическая помощь оказывается не столько врачами-терапевтами, сколько медицинскими сестрами, фельдшерами и акушерками. Статистика показывает резкое снижение числа практикующих терапевтов в сельских районах и небольших населенных пунктах.
Врач Алексей Владимирович объясняет причину замены: «Около половины моих коллег ушло на повышение квалификации, в крупные города или вовсе покинули профессию. Мне приходится вести прием больных вместе с медсестрой, которая частично берет на себя обязанности терапевта».
Это явление получило название «дефицит терапий», когда медицинские сестры и фельдшеры берут на себя функции терапевтов, назначая диагностику и лечение пациентам. Хотя закон запрещает медицинским работникам без высшего образования ставить диагнозы и выписывать рецепты, практика эта получила широкое распространение.
Вот яркий случай: недавно выяснилось, что в одном небольшом городке местный фельдшер Мария Ивановна фактически выполняла обязанности участкового терапевта. Пациентам нравилось, что она внимательно слушала жалобы, аккуратно вела историю болезней и давала рекомендации по профилактике заболеваний. Вот только официально такая деятельность запрещена, а значит, случаи неправильного диагноза или неэффективного лечения неизбежны.
Так вот придешь к врачу и будешь думать - кто перед тобой, фельдшер, а может вообще ветеринар.
Что ждет российскую медицину дальше?
Дефицит врачей стал настоящей проблемой, которой власти пока не нашли эффективного решения. Какие шаги могли бы исправить ситуацию?
- Повышение заработной платы врачам первичного звена, улучшение условий труда.
- Модернизация системы медицинского образования, внедрение новых методик подготовки практиков.
- Поддержка молодых специалистов, предоставление жилья, льготных кредитов, профессиональных грантов.
- Улучшение инфраструктуры медицинских учреждений, оснащение современным оборудованием.
- Борьба с коррупцией и бюрократизмом в здравоохранении.
Пока проблемы сохраняются, россияне продолжают страдать от нехватки качественной медицинской помощи. Очереди к специалистам растягиваются на месяцы, диагностика затягивается, качество обслуживания снижается. Каждый гражданин вправе рассчитывать на доступную медицинскую помощь, и исправление сложившейся ситуации требует комплексного подхода и политической воли властей.
Ну а мы, простые граждане по сути очень часто занимаемся самолечением. На днях стал свидетелем любопытного разговора в аптеке. Покупательница консультировалась у продавца о том, как ей лечить те или иные болезни. Продавец аптеки выслушивал симптомы и назначал лекарства. Чем не доктор. И это не единичный случай. Я уверен.
Еще больше полезной и актуальной информации вы найдете в моем телеграм-канале ФИНАНСОВЫЕ ТОНКОСТИ.